Шахватова Анастасия.

Стр 1 из 4Следующая ⇒

Тесты:

1-2

2-1

3-2

4-4

5-4

6-1

7-3

8-2

9-2

10-2

11-3

12-4

13-5

14-4

15-3

16-4

17-3

18-4

19-2

20-4

Задача № 1

К участковому врачу на прием пришел мальчик 16 лет с жалобами на: слабость и повышенную утомляемость, температуру 37, 1^оС в течение 2 недель, продолжительный кашель, головные боли и боли в грудной клетке. Анамнез жизни: хронические заболевания (хронический фарингит), наследственность (не отягощена). Анамнез болезни: начало заболевания- 3 недели назад, когда начался не продуктивный кашель, боли в грудной клетке связывает с полученной травмой на соревнованиях по борьбе. При прохождении флюорографии на снимке выявлены изменения. Доп. Инструментальные обследования не проходил. Осмотр: сознание ясное, кожные покровы бледной окраски, дыхание везикулярное, ЧДД 20/минуту, трахея в небольшом смещении.

1- Предварительный диагноз

2- Методы доп. исследования

Диагноз: Первичный туберкулез.

Обоснование: диагноз устанавливается на основании жалоб, клинической картины и инструментальных показателей.

Для уточнения диагноза необходимо: ОАК, ОАМ, провести 3-х кратную микроскопию мокроты и рентгенограмму грудной клетки в 2-х проекциях.

Задача № 2

К участковому педиатру на примем пришла мать с ребенком, мальчик, 6 лет с жалобами на снижение массы тела, температуру тела 38, 2^оС, продолжительный кашель, потливость и повышенную утомляемость. Анамнез жизни: за последние 2 года дважды перенес одностороннюю пневмонию. На днях была проведена проба Манту, d=15мм, мать считает размеры пробы нормальными, так как вечером после пробы случайно намочила руку ребенка водой. Анамнез болезни: ухудшение состояния ребенка мать считает с момента появления сухого кашля. Температура тела поднялась вечером перед приемом к педиатру. Осмотр: сознание ясное, кожные покровы бледные, дыхание везикулярное, на задней стенке глотки определяется легкая гиперемия.

1. Предварительный диагноз

2. Методы диагностики

Диагноз: Первичный туберкулез

Обоснование: основными критериями в постановке диагноза являются: проба Манту с реакцией в 17мм d и жалобы пациента, высказанные матерью

Методы диагностики: рентгенограмма грудной клетки в 2-х проекциях, ОАК, ОАМ, 3-х кратная микроскопия мокроты по Цилю-Нельсону.

Фотографии дневника (6 фото)

12 3 4 Следующая ⇒