МАУ ЦГБ №20 терапевтическое г. Екатеринбург тел. 258 96 24

Стр 1 из 2Следующая ⇒

МАУ ЦГБ №20 терапевтическое г. Екатеринбург тел. 258 96 24

ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ № 2597

1. Фамилия, имя и отчество больного: Бабенкова Алла Леонидовна

2. Возраст: 52 года

3. Место жительства: г. Екатеринбург, ул. Чвпаева, д. 21, кв. 74

Дата поступления: 04. 02. 2021 Дата выписки: 11. 02. 2021

Диагноз: Хроническая гипохромная анемия тяжелой степени. Миокардиодистрофия.

Риск ВТЭО умеренный по Caprini-3 балла

Общий анализ крови:

Дата	Эр	Нb	Тром	Лейк.	Ней	Л	М
04. 02. 2021	3, 94			9, 7	7, 4	1, 5	0, 8
11. 02. 2021	4, 59			6, 3	3, 7	1, 7	0, 9

Общий анализ мочи

Дата	PRO	GLU	KET	Уд. вес	LEU	BLD	VTC	рН
06. 02. 2021	Отр	отр	-отр		Отр	10, 0(+-)	-отр	5, 0

Биохимия крови:

Дата	Глюкоза	Билирубин	Креатинин	АЛТ	АСТ	Железо	Амилаза	Ферритин	Вит В12	Вит В9
05. 02. 2021	5, 2	15/0, 0пр/15непр				2, 8		3, 2

Антиэритроцитарные антитела класса IgG, IgM и фиксированные на эритроцитах не обнаружены. 05. 02. 2021

Группа крови: 05. 02. 2021 A(II)Rh(D)+положительный

Коагулограмма от 05. 02. 2021- МНО 1, 19.

УЗИ ОБП Дата заключения: 08. 02. 2021; Конкремент желчного пузыря

УЗИ органов малого таза Дата заключения: 08. 02. 2021; Киста правого яичника. Миома матки больших размеров

УЗИ почек Дата заключения: 08. 02. 2021; Без патологии

Рентгенография ОГК Дата заключения: 10. 02. 2021 11: 12: 00; Органы грудной полости без видимых патологических изменений.

ЭКГ 04. 02. 2021Синусовая тахикардия с ЧСС 105 уд в мин. ЭОС не отклонена. Одиночная желудочковая экстрасистола. Консультирована гинекологом 10. 02. 2021-Диагноз: Миома матки больших размеров. Рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке. От ФГДС, ирригоскопии отказалась.

Проведенное лечение: натрия хлорид, гемотрансфузия, калия хлорид, магния сульфат, феррумлек, эналаприл, бисопролол, омепразол, эниксум, панкреатин, дротаверин, пентоксифиллин.

Терапия с положительной динамикой: гемодинамически стабильна

Выписывается с улучшением под наблюдение терапевта, гинеколога.

Рекомендуется:

12 Следующая ⇒