Список гуртка. станом на “____”____ 200__ року. Заступник гурткового ___ _____
Пласт
Національна Скаутська Організація України
Станиця_____________________
(назва станиці)
|
| Курінь УПЮ__________________________________________
(число і повна назва)
Гурток__________________________________________________
(число і повна назва)
|
Список гуртка
станом на “____”____________ 200__ року
№ п/п
| Пластовий ступінь
| Прізвище, ім’я,
ім’я по батькові
| Телефон
| Адреса
| Дата
народження
| Місце навчання
| Клас (група) навчання
| Дата вступу в Пласт
| Дата (заприсяження) іменування
| Посада в гуртку
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
Заступник гурткового _______________________ _____________________________________
(підпис) (пл. ступінь, ім’я та прізвище)
|