2.Бас сүйек негізінің ортаңғы аймағының сынyында– сыртқы естy жолынан қан және ликвор сұйықтығы кетеді;

2. Бас сү йек негізінің ортаң ғ ы аймағ ының сынyында– сыртқ ы естy жолынан қ ан жә не ликвор сұ йық тығ ы кетеді;

3. Бас сү йек негізінің артқ ы аймағ ының сынyында – емізікше ө сінді артында қ ан жиналады жә не сыртқ ы естy жолынан қ ан кетyі мү мкін;

Іс - ә рекетінің алгоритмі:

1. Жарақ аттанғ анды тыныштандырамыз.

2. Абайлы тү рде, басын 10 С- та жоғ ары кө теріп шалқ асынан жатқ ызамыз. Егер жарақ аттанyшы есін жоғ алтқ ан болса, жарақ аттанғ анды бір бү йірінен немесе ішінен жатқ ызамыз. Себебі: асфикцияның алдын алy ү шін.

3. Жарағ а асептикалық қ ан тоқ татын таң ғ ыш (қ ысып тұ ратын таң ғ ыш) жә не “бyблик” саламыз.

4. Ликвор сұ йық тығ ын жә не қ ан кетyді тоқ татy ү шін сыртқ ы естy жолы жә не мұ рын қ yысына залалсыздан-дырылғ ан дә кемен тампон (кү ш тү сірмей) саламыз. (вазелин майы, 3 % сyтегі асқ ын тотығ ы ертіндісіне; )

5. Мұ зды мұ йық басамыз.

6. Тыныс жиілігін, жү рек соғ y жиілігін, қ ан қ ысымын жә не жағ дайын бақ ылаймыз.

7. Аyрyханағ а тасымалдаймыз (нейрохирyргиялық бө лімше)

-Негізгі қ олданылатын препараттар:

1. Допамин 4% - 5 мл; амп

2. Добутамин 5 мг/мл инфузиялық ертінді

3. Дексаметазон 4 мг/мл, амп

4. Преднизолон 25 мг -1 мл, амп

5. Диазепам 10 мг/2 мл, амп

6. Декстран 70-400 мл, фл

7. Натрия оксибутират 20% 5 мл, амп

9. Магния сульфат 25% 5, 0, амп

10. Маннитол 15% 200 мл, фл

11. Фуросемид 1% 2, 0, амп

12. Мезатон 1% 1, 0, амп.

Жабық бас ми жарақ аты

Жабық бас ми жарақ аты – клиникалық кө рнісіне, морфологиялық жә не фyнкциональды ө згерісіне байланысты бө лінеді

-Бас миының шайқ алyы

-Бас миының соғ ылyы

-Бас миының қ ысылyы

Бас ми шайқ алyы

Бас ми шайқ алyы - бас ми жарақ аты ішінде ең жиі кездесетін жарақ ат болып табылады. Ол ми затының зақ ымдалyсыз фyнкциональды бұ зылыстарын айтамыз.

Белгілері:

§ Қ ысқ а yақ ытты естен танy (бірнеше секyндтан 10-15 минyтқ а дейін);

§ Ретро немесе антероградты амнезия (жарақ аттанyшы болғ ан yақ иғ аны білмейді )

§ Жү рек айнy, бір ретті қ ұ сy;

§ Бас аyрy, бас айналy;

§ Ә лсіздік;

§ Тынысы жиілейді жә не беткей болады;

Іс - ә рекетінің алгоритмі:

1. Жарақ аттанғ анды тыныштандырамыз.

2. Абайлы тү рде, басын бір жанына бұ рып, шалқ асынан зембілге жатқ ызамыз.

3. Жарақ аттанyшы басына мақ та –дә келік “бyблик” немесе жастық ша саламыз.

4. Мұ зды мұ йық басамыз.

5. Тыныс жиілігін, жү рек соғ y жиілігін, қ ан қ ысымын жә не жалпы жағ дайын бақ ылаймыз.

8. Аyрyханағ а тасымалдаймыз ( хирyргиялық, нейро-хирyргиялық немесе неврологиялық бө лімшеге; )

⇐ Предыдущая 12 13 14 15 16 171819 20 21 Следующая ⇒