Задача 15. Задача 16. Задача 17. Задача 18

Задача 15

К фельдшеру ФАП обратился пациент П., с жалобами на боли в животе, рвоту, черный кал, слабость. Страдает несколько лет язвенной болезнью 12 – перстной кишки.

Задания:

1. Проведите детализацию болевого синдрома.

2. О чем свидетельствует черный кал?

3. Охарактеризуйте кожные покровы, АД, свойства пульса.

4. Пальпация живота: понятие, виды, правила проведения, диагности-

ческое значение.

Задача 16

При осмотре пациента К., с хроническим заболеванием печени фельдшер выявил «печеночные» ладони, сосудистые звездочки, гинекомастию, иктеричность склер и кожи, асцит.

Задания:

1. Объясните значение подчеркнутых терминов и понятий.

2. Опишите возможные данные осмотра, пальпации и перкуссии живота.

3. Какие методы дополнительной диагностики необходимо назначить?

4. Поверхностная пальпация живота: цели, последовательность проведения.

Задача 17

У пациента К., находящегося на лечении в нефрологическом отделении с хроническим заболеванием почек, дневной диурез составил 1000 мл, ночной – 2000 мл.

Задания:

1. Оцените суточный диурез, соотношение дневного и ночного количества мочи.

2. Дайте определение понятиям: суточный диурез, никтурия.

3. Какие изменения отмечаются в данном анализе мочи?

количество	150 мл
цвет	желтый
прозрачность	слабо - мутная
реакция	слабо - кислая
удельный вес
белок	1, 66 г/л
глюкоза	отсутствует
лейкоциты	30 - 40 в поле/зрения
эритроциты	отсутствуют
цилиндры гиалиновые	2 - 3 в поле/зрения
кокки	++

4. Дополнительные методы диагностики при патологии почек и мочевыделительной системы.

Задача 18

У пациента М., с патологией почек фельдшер выявил отёчный синдром и АД 165/95 мм рт. ст.

Задания:

1. Какие основные жалобы возможны у данного пациента?

2. Проведите дифференциальную диагностику почечных и сердечных отеков.

3. Назовите методы, применяемые для выявления отёков.

4. Глубокая пальпация живота: цели, последовательность проведения.

⇐ Предыдущая 1 2 34