Задача 3. Задача 4. Задача 5. Задача 6. Задача 7. Задача 8. Задача 9. Задача 10

Задача 3

Фельдшер вызван к пациенту К., у которого развился приступ бронхиальной астмы (бронхоспазм, острая эмфизема лёгких). При аускультации дыхание ослабленное везикулярное, масса сухих свистящих хрипов.

Задания:

1. Дайте определение понятиям: астма, бронхоспазм, эмфизема легких.

2. Охарактеризуйте положение пациента и форму грудной клетки.

3. Объясните механизм образования сухих хрипов.

4. Осмотр грудной клетки: цели проведения, клиническое значение.

Задача 4

Пациент М. заболел остро после переохлаждения. Состояние тяжелое, сознание ясное, поведение адекватное, положение вынужденное (лежит на правом боку), лицо «лихорадящего больного», правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При обследовании выявлена воспалительная инфильтрация (уплотнение) лёгочной ткани в области нижней доли правого лёгкого.

Задания:

1. Какие основные жалобы будет предъявлять пациент?

2. Опишите лицо «лихорадящего больного»?

3. Охарактеризуйте возможные данные, при проведении пальпации, перкуссии грудной клетки и аускультации легких над очагом поражения.

4. Перкуссия легких: понятие, виды, цели. Последовательность проведения сравнительной перкуссии легких.

Задача 5

Пациент С., находящейся на лечении в пульмонологическом отделении жалуется на головную боль, повышение температуры тела, боли в нижних отделах грудной клетки справа, кашель, слабость, одышку, плохой аппетит. После проведения основных методов обследования был выставлен предварительный диагноз: правосторонняя нижнедолевая пневмония (для данного заболевания характерна инфильтрация – уплотнение лёгочной ткани).

Задания:

1. Распределите жалобы по группам.

2. Проведите детализацию основных жалоб.

3. Какие дополнительные методы диагностики необходимо провести пациенту для уточнения диагноза?

4. Опишите возможные дыхательные шумы у данного пациента и механизм их образования.

Задача 6

Пациент М. страдает хроническим бронхитом 10 лет. Обострение болезни в течение 5 дней. При дополнительном обследовании выявлены: обструкция бронхов и эмфизема легких.

Задания:

1. Объясните значение подчеркнутых терминов.

2. Опишите возможные данные, полученные при перкуссии, аускультации легких, объясните механизм их образования.

3. Назовите функциональные методы диагностики заболеваний органов дыхания.

4. Влажные хрипы: механизм образования, диагностическое значение, дифференциальная диагностика.

Задача 7

Фельдшер вызван к пациенту К., со слов родственников выяснено, что пациент несколько лет страдает сахарным диабетом, сегодня потерял сознание. Состояние тяжелое, пациент в коме, кожные покровы сухие, гиперемия щек, дыханиеКуссмауля, гипотония скелетных мышц, пульснитевидный, брадикардия, артериальнаягипотензия, гипотермия тела.

Задания:

1. Объясните значение подчеркнутых терминов и понятий.

2. Какие дополнительные методы исследования необходимо назначить пациенту?

3. Выявите изменения в данном анализе мочи.

количество	150 мл
цвет	желтый
прозрачность	слабо - мутная
реакция	слабо - кислая
удельный вес
белок	0, 066 г/л
глюкоза	1, 0 г/л
лейкоциты	30 - 40 в поле/зрения
эритроциты	1 - 2 в поле/зрения
цилиндры	отсутствуют

4. Общий осмотр пациента: правила и последовательность проведения, клиническое значение.

Задача 8

У пациентки К., страдающей гипертонической болезнью, определяются тахикардия, мерцательная аритмия и артериальная гипертензия.

Задания:

1. Перечислите возможные основные жалобы пациента.

2. Перечислите возможные изменения свойств пульса, объясните понятие дефицит пульса.

3. Охарактеризуйте возможные границы сердца и сердечные тоны с указанием места их выслушивания.

4. Топографическая перкуссия сердца: последовательность проведения, границы относительной сердечной тупости в норме.

Задача 9

Пациент М., жалуется на боли в области сердца, сердцебиение, слабость. Кожные покровы бледные, влажные, холодные. АД – 85/50 мм рт. ст. Фельдшер срочно провел пациенту электрокардиографию, был диагностирован инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком.

Задания:

1. Проведите детализацию болевого синдрома.

2. Оцените АД, опишите возможные свойства пульса.

3. Что такое электрокардиография, с какой целью она проводится?

4. Пальпация сердца: локализация и свойства верхушечного толчка.

Задача 10

У пациентки В., выявлена гипертрофия и дилатация левого предсердия, левого и правого желудочков. Диагностирован порок сердца: недостаточность митрального клапана.

Задания:

1. Объясните значение подчеркнутых терминов.

2. Охарактеризуйте возможные границы сердца у пациентки.

3. Опишите возможные данные аускультации сердца при недостаточности митрального клапана и объясните их происхождение.

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒