8.Обстоятельства несчастного случая

8. Обстоятельства несчастного случая

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. 1. Вид происшествия ____________________________________________________________

8. 2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

8. 3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

______________________________________________________________

8. 4. Очевидцы несчастного случая

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________9. Причины несчастного случая __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Лица, допустившие нарушение требований по охране труда: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________\___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(Ф. И. О. лиц с указанием нарушенных ими требований)

11. Мероприятия и сроки по устранению причин несчастного случая

Председатель комиссии

___________________________________________________________________________________________________ (Ф. И. О. , дата)

Члены комиссии ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

⇐ Предыдущая 12