поступающего на Детскую железную дорогу

Анкета

поступающего на Детскую железную дорогу

ФИО

Дата, год рождения

Город

Район

Домашний адрес

Домашний тлф.

Сот. телефон

Школа

Класс 7кл. 8кл. 9кл. 10кл. 11кл.

Смена в школе 1-ая смена 2-ая смена

Средний балл

Отец (или Законный представитель)

ФИО

Сот. телефон

Место работы, должность

Мать (или Законный представитель)

ФИО

Сот. телефон

Место работы, должность

Увлечение (кружки, секции): _________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Достижения, награды _______________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Какие кружки на ДЖД (креативный, моделирование, фото, вокальный, литературно-исторический) Вы хотели бы посещать? (выбранное подчеркнуть)

Уважаемые родители!

Если Вы желаете, чтобы Ваш ребенок прошел допрофессиональное ознакомление железнодорожным профессиям в нашем учебном центре, Вам необходимо:

· Помочь сыну (дочери) заполнить анкету, которая предлагается нашим учебным центром.

· Предоставить справку о перенесенных заболеваниях сына (дочери) из поликлиники по месту жительства или от школьного врача.

· Принести 2 фотографии (3х4) для заявления (личного дела) и удостоверения юного железнодорожника

Мы ждем Вас по адресу:

г. Новосибирск, тер. Заельцовский парк, 2.

тлф.: 229-41-48; 229-54-08

сайт: dzd54. ru группа ВКонтакте:

https: //vk. com/dzd_nsk