39.Операция барысында науқасқа қан тобы сәйкес келмейтін қан құйылды.

Науқ астың жағ дайы ауыр, есінен танығ ан. Қ ан талдамасында: анемия, қ алдық

азоттың кө беюінен гиперазотемия, мочевина, креатинин анық талғ ан. Тә уліктік

диурез – 200 мл, зә рдің салыстырмалы тығ ыздығ ы – 1, 009 – 1, 012. Науқ аста зә р

шығ ару жү йесінің қ ызметі бұ зылыстарының қ андай біртектес тү рі дамығ ан? //

созылмалы бү йрек жеткіліксіздігі //

+жіті бү йрек жеткіліксіздігі//

нефротикалық синдром//

нефритикалық синдром//

зә рлік синдром

***

40. Науқ ас 24 жаста, суицидті уыттану ү шін сулема қ абылдағ аннан кейін ауыр

жағ дайда ауруханағ а жеткізілді. 3 тә улік ө ткен соң науқ аста қ ұ су, қ ұ рысулар,

жү рек ырғ ағ ының бұ зылуы байқ алды, ө кпе ісінуі дамыды, артериялық қ ысымы

жоғ арылады. Қ анның талдамасында калий, мочевина, креатинин, қ алдық азоттың

мө лшері жоғ арылағ ан. Тә уліктік диурез – 80 мл, зә рдің салыстырмалы тығ ыздығ ы

1, 010-1, 012. Бү йрек дертінің біртектес тү рінің осы сатысының патогенезінде

маң ызды: //

метаболизмдік алкалоз//

бү йректің ренин синтездеуінің азаюы//

+цилиндрлермен бү йрек тү тікшелерінің обтурациясы//

шумақ тық фильтрацияның жылдамдауы//

тү тікшелерде натрий реабсорбциясының артуы//

***

41. Бү йректік артериялық гипертензия дамуының патогенетикалық факторы

саналады: //

организмнен натрийдің экскрециясы//

калликреин-кинин жү йесінің активациясы//

+ренин-ангиотен жү йесінің активациясы//

симпато-адреналды жү йесінің тежелуі//

альдостерон тү зілуінің тө мендеуі

***

42. Созылмалы бү йректік жеткіліксіздігіне тә н болып саналады: //

бү лінген нефрондар регенерациясының кү шеюі//

гипертрофияланғ ан ө зекшелер санының кө беюі//

бү йректегі шумақ тардың гипертрофиясынан бү йрек кө лемінің ұ лғ аюы

+бү йректің кө лемінің кішіреюі жә не бү рісуі//

бү лінбеген қ ызмет атқ аратын нефрондарғ а жү ктеменің аз болуы

***

43. Созылмалы бү йректік жеткіліксіздігінің негізгі иммундық емес тетігі болып

саналады: //

қ ызмет атқ аратын нефрондарғ а жү ктеменің аз болуы//

калликреин-кининді жү йелердің белсенділігінің тежелуі//

+бү лінбеген нефрондардың тең герілген гиперфильтрациясы//

шумақ тың базальді мембрансы антигендеріне аутоантиденелердің ө ндірілуі//

оттегінің бос радикалдары жә не цитокиндер тү зілуінің азаюы

***