30.Науқас 7жыл бойы диффузиялы созылмалы гломерулонефритпен ауырған.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 5Следующая ⇒

Жү регінің ауырсынуы, жү рек қ ағ уы, айқ ын ісінулер пайда болғ ан. Тә уліктік

диурез 1100 мл, зә рдің салыстырмалы тығ ыздығ ы - 1, 042, нә руыз 3, 9%,

тү йіршікті жә не балауыз тә різді цилиндрлер кө птеп кездеседі. Қ анда

гипопротеинемия, гиперлипидемия, гипернатриемия анық талғ ан. Науқ аста пайда

болғ ан симптомдар осының туындауын нақ тылайды: //

жіті бү йрек жеткіліксіздігінің //

біріншілік нефроздық синдромның //

+екіншілік нефроздық синдромның //

бү йрек пиелонефритінің //

бү йрек амилоидозының

***

31. Трансмуралды инфаркт миокардына шалдық қ аннан кейін 2- ші тә улікте

науқ астың тә уліктік диурезі 50 мл дейін азайды, зә рінде нә руыз 0, 66 г / л, зә рдің

салыстырмалы тығ ыздығ ы 1, 06. Қ ан талдамасында қ алдық азот, мочевина,

калийдің мө лшері кө бейген. ЖБЖ - нің осы тү рінің патогенезіндемаң ызды рө л

атқ арады: //

афферентті артериолалардың вазодилятациясы//

эпителий тү тікшелерінде апоптоздың тежелуі//

ренин-ангиотензинді жү йелер белсенділігінің азаюы//

натрий жә не суды дистальді бү йрек тү тікшелеріне жеткізілудің артуы//

+бү лінген тү тікшелердің қ абырғ алары арқ ылы интерстицияғ а фильтраттың ө туі

***

32. ЖБЖ ауыратын науқ аста аптаның соң ында сана сезімінің тежелуі,

бү лшық еттерінің гипотониясы, гипорефлексия байқ алады. Тә уліктік диурез 3, 8 л,

зә рдің салыстырмалы тығ ыздығ ы -1, 007. ЖБЖ - нің осы кезең інде гомеостаздың

келесі бұ зылысы тә н: //

+гипокалиемия//

гипонатриемия//

мочевинаның кө беюі//

организмнің гипергидратациясы//

гиперазотемияның кү шеюі

***

33. Сірке қ ышқ ылымен уыттанғ аннан кейін науқ ас ауыр жағ дайда ауруханағ а

жеткізілді. АҚ 74/30 мм сын. бағ. Гемоглобин 74 г / л, тура билирубин 108

мкмоль / л. Тә уліктік 300 мл. Зә р қ ою - кү рең тү сті, уробилинді реакцияоң. Зә рлік

синдромның себебі: //

+эритроциттердің гемолизі//

бү йректің уытты бү лінуі//

зә р шығ ару жолдарының обтурациясы//

бү йректің қ ыртысты қ абатының гипоксиясы//

артериялық гипотензия

***

34. Жарақ аттық шок дамығ ан науқ ас кө п мө лшерде қ ан жоғ алтқ ан. Жалпы

жағ дайы ауыр, АҚ 60/20 мм сын. бағ., тә уліктік диурез жоқ. Қ ан сарысуы - жә не

қ аналмастырғ ыш терапия қ арқ ынды жү ргізілген. АҚ 110/60 мм сынт. бағ. дейін

кө терілген. Бірақ бір тә улік бойы диурезі болмағ ан. Қ арқ ынды трансфузиялық

терапиядан кейін пайда болғ ан анурияның себебі: //

+ұ зақ уақ ытқ а созылғ ан бү йректің ишемиясы//

фильтрация жылдамдығ ының артуы//

тү тікшелерде сұ йық тық тың қ ысымының азаюы//

интерстицияда қ ысымның азаюы//

ренин бө лінуінің азаюы

***

? 35. Бү йректің жіті жеткіліксіздігінің постренальді себебі болып саналады: //

+коллапс//(острая закупорка)

миокард инфаркты//

несепағ ардың жіті таспен бітелуі//

диффузды гломерулонефрит//

уремиялық кома

***

36. Бү йректің жіті жеткіліксіздігінің преренальді тү рінің патогенезінің негізгі

тізбегі болып саналады: //

бү йректік қ анағ ыстың жылдамдауы//

бү йректің қ ыртысты қ абатының артериолаларының дилятациясы//

+бү йректің қ ыртысты қ абатында ишемия жә не гипоксияның дамуы//

бү йректің қ ылтамырлардың эндотелийінің диффузды зақ ымдануы//

бү йректің милы қ абатының қ анмен қ амтамасыз етілуінің азаюы

***

37. Жіті бү йректік жеткіліксіздігінің преренальді тү рінде байқ алады: //

ренин-ангиотензин-альдостеронды жү йелердің белсенуінің тежелуі//

+шумақ шаларда тиімді фильтрациялық қ ысымның тө мендеуі//

бү йректің қ ыртысты затындағ ы бү йректік қ анағ ыстың жылдамдауы//

бү йрек шумақ тарының иммунды-қ абынулық ө згерістері//

шумақ тық сү зілудің жылдамдығ ының жоғ арылауы

***

38. Жү йелік артериялық қ ысым бірден тө мендегенде дамитын олигурия жә не

анурия осығ ан негізделген: //

нефросклерозғ а//

+жіті тубулонекрозғ а//

жіті гломерулонефритке//

жіті пиелонефритке//

гидронефрозғ а

***

⇐ Предыдущая 123 4 5 Следующая ⇒