Об утверждении Санитарных правил Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения 4 страница
| Приложение 3 к Санитарным правилам " Санитарно- эпидемиологические требования к объектам здравоохранения"
| Допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды помещений в зависимости от их функционального назначения и класса чистоты объектов здравоохранения
Таблица
№
| Класс чистоты
| Наименование помещений
| Санитарно-микробиологические показатели
| общее количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха (колония образующих единиц (КОЕ/м3)
| количество колоний Staphylococcusaureus в 1 м3 воздуха (колония образующих единиц (КОЕ/м3)
| количество плесневых и дрожжевых грибов в 1 дм3 воздуха
| До начала работы
| Во время работы
| До начала работы
| Во время работы
| До начала работы
| Во время работы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Особо чистые (А)
| Операционные, родильные залы, диализные залы, асептические боксы для гематологических, ожоговых пациентов, палаты для недоношенных детей, асептический блок аптек, стерилизационная (чистая половина), боксы бактериологических лабораторий
| Не более 200
| Не более 500
| Не должно быть
| Не должно быть
| Не должно быть
| Не должно быть
|
| Чистые (Б)
| Процедурные, перевязочные, предоперационные, палаты и залы реанимации, детские палаты, комнаты сбора и пастеризации грудного молока, ассистентские и фасовочные аптек, помещения бактериологических и клинических лабораторий, предназначенные для проведения исследований, кабинеты хирургического и стоматологического приема
| Не более 500
| Не более 750
| Не должно быть
| Не должно быть
| Не должно быть
| Не должно быть
|
| Условно чистые (В)
| Палаты хирургических отделений, коридоры, примыкающие к операционным, родильным залам, смотровые, боксы и палаты инфекционных отделений, ординаторские, материальные, кладовые чистого белья
| Не более 750
| Не более 1000
| Не должно быть
| Не более 2
| Не должно быть
| Не должно быть
|
| Приложение 4 к Санитарным правилам " Санитарно- эпидемиологические требования к объектам здравоохранения"
| Лабораторно-инструментальные исследования, проводимые при проверках по особому порядку на объектах здравоохранения
Таблица
№ п/п
| Виды исследований
| Периодичность исследований
| Место замеров или отбора проб
|
|
|
|
| 1. Контроль за физическими факторами
|
| Температура, относительная влажность воздуха, кратность воздухообмена, освещенность.
| 1 раз в год
| Палаты для больных, после операционные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии, родовые боксы, операционные и наркозные, барокамеры, послеродовые палаты, палаты для недоношенных, новорожденных, боксы, полубоксы, предбоксы, фильтры, смотровые, перевязочные, манипуляционные, процедурные, прививочные, стерилизационные, залы лечебной физкультуры, кабинеты функциональной диагностики, кабинеты приема больных
|
| Уровеньшума
| 1 раз в год
| Стерилизационные, лаборатории, рентген кабинеты, кабинеты функциональной диагностики, стоматологические кабинеты, физиотерапевтические кабинеты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии, операционные
|
| Электро-магнитныеполя
| 1 раз в год
| Лаборатории, отделения функциональной диагностики, кабинет магнитно-резонансной томографии, физиотерапевтические кабинеты.
|
| Лазерное излучение
| 1 раз в год
| Операционные, хирургические, реанимационные отделения
| 2. Радиационный контроль
|
| Замеры мощности дозы излучения
| не реже одного раза в год
| На рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной кабинета
|
| Определение эффективной дозы облучения пациента с помощью измерителя радиационного выхода рентгеновского излучателя
| не реже одного раза в год
| Для каждого медицинского рентгеновского диагностического аппарата, не оснащенного измерителем произведения дозы на площадь (во всем диапазоне рабочих значений анодного напряжения рентгеновской трубки)
| 3. Санитарно-химический контроль
|
| Содержание паров ртути
| 1 раз в год
| Физио-терапевтические кабинеты
|
| Содержание углеродоксида
| 1 раз в год
| Клинико-диагностические лаборатории.
|
| Содержание озона
| 1 раз в год
| Предоперационные, операционные, стерилизационные, палаты, процедурные, прививочные, реанимационные, послеоперационные, ожоговые палаты, отделения функциональной диагностики, клинико-диагностические лаборатории, физиотерапевтические кабинеты, рентген кабинеты
|
| Содержание окисловазота
| 1 раз в год
| Предоперационные, операционные, стерилизационные, палаты, процедурные, реанимационные, послеоперационные, ожоговые палаты, отделения функциональной диагностики, клинико-диагностические лаборатории, физиотерапевтические кабинеты, рентген кабинеты
|
| Содержание свинца
| 1 раз в год
| Рентген кабинеты
|
| Содержание аммиака
| 1 раз в год
| Палаты, процедурные, реанимационные, послеоперационные, ожоговые палаты, клинико-диагностические лаборатории, патологоанатомические отделения
|
| Содержание сероводорода
| 1 раз в год
| Реанимационные, послеоперационные, ожоговые палаты, физиотерапевтические кабинеты
|
| Определение концентрации активно действующих веществ в дезинфицирующих средствах, растворах
| Согласно установленной периодичности проверок
| Предоперационные, процедурные, перевязочные, манипуляционные, клинико-диагностические лаборатории, патологоанатомические отделения, отделения функциональной диагностики, буфеты - раздаточные (не менее 2-х видов)
|
| Контроль качества предстерилизационной очистки (азопирамовая, фенолфталеиновая пробы)
| Согласно установленной периодичности проверок
| Централизованные стерилизационные и по показаниям
| 4. Исследование продуктов, готовых блюд и рационов питания
|
| Содержание основных питательных веществ и суточная калорийность блюд
| 1 раз в год
| Пищеблоки организаций
|
| Эффективность термической обработки
| Согласно установленной периодичности проверок
| Готовые блюда из мясных и рыбных продуктов на линии раздачи
|
| Микробиологические показатели безопасности пищи
| Согласно установленной периодичности проверок
| Пищеблоки организаций, буфет - раздаточные
| 5. Исследованияводы
|
| Вода на бактериологические и санитарно-химические показатели
| По показаниям
| Вода, используемая для хозяйственно-питьевых целей (из разводящей сети и привозная вода)
| 6. Санитарно-бактериологические показатели при оценке санитарного состояния организаций
|
| Бактериологическое исследование смывов с внешней среды (на БГКП, патогенный стафилококк, условно-патогенную и патогенную микрофлору не менее (0, 3 смывов на койку в стационарах, 0, 2 смыва на посещение в амбулаторно-поликлинических)
| Согласно установленной периодичности проверок
| Медицинское оборудование и инвентарь, белье, руки и спецодежда персонала, инвентарь пищеблоков и раздаточных
|
| Бактериологическое исследование воздушнойсреды
| Согласно установленной периодичности проверок
| Операционные, предоперационные, родильные, палаты и залы реанимаций, асептические боксы, стерилизационные, перевязочные, манипуляционные, процедурные, прививочные, стоматологические кабинеты, палаты для недоношенных, асептический блок аптек, помещений бактериологических и клинических лабораториях
|
| Исследование на стерильность (смывы, материал)
| Согласно установленной периодичности проверок
| Операционные, родильные, реанимационные залы, стерилизационные, перевязочные, манипуляционные, стоматологические кабинеты, процедурные, асептические боксы залы
|
| Бактериологический контроль дезинфекционно-стерилизационного оборудования
| Согласно установленной периодичности проверок
| Стерилизационные, дезинфекционные отделения
|
| Исследования смывов на паразитологические исследования
| Согласно установленной периодичности проверок
| Детские стационары, отделения
| *примечание: содержание вредных веществ в воздухе объектов здравоохранения соответствует гигиеническим требованиям к воздуху рабочей зоны.
| Приложение 5 к Санитарным правилам " Санитарно- эпидемиологические требования к объектам здравоохранения"
|
| Форма
| Журнал ежедневного учета медицинских отходов
____________________________________ за 20___ год (наименование объекта здравоохранения)
Таблица
дата
| класс " А" *(м3)
| класс " Б"
| Биологические/ анатомические отходы (кг)
| Острые, колющие отходы (кг)
| Прочие (кг)
| образовано
| Передано сторонним организациям на обезвреживание (утилизацию)
| образовано
| Обезврежено (утилизировано) самим объектом здравоохранения
| Передано сторонним организациям на обезвреживание (утилизацию)
| образовано
| Обезврежено (утилизировано) самим объектом здравоохранения
| Передано сторонним организациям на обезвреживание (утилизацию)
| образовано
| Обезврежено (утилизировано) самим объектом здравоохранения
| Передано сторонним организациям на обезвреживание (утилизацию)
| сжиганием
| не сжигающими методами
| сжиганием
| несжигающими методами
| сжиганием
| несжигающими методами
| | | | | | | | | | | | | | | | * показатели объемов образования отходов класса " А" заполняются ежеквартально, по итогам полугодия и года, согласно накладным на вывоз отходов ТБО
продолжение таблицы
класс " В"
| Биологические/анатомические отходы (кг)
| Острые, колющие отходы (кг)
| Прочие (кг)
| образовано
| Обезврежено (утилизировано) самим объектом здравоохранения
| Передано сторонним организациям на обезвреживание (утилизацию)
| образовано
| Обезврежено (утилизировано) самим объектом здравоохранения
| Передано сторонним организациям на обезвреживание (утилизацию)
| образовано
| Обезврежено (утилизировано) самим объектом здравоохранения
| Передано сторонним организациям на обезвреживание (утилизацию)
| сжиганием
| несжигающими методами
| сжиганием
| несжигающими методами
| сжиганием
| несжигающими методами
| | | | | | | | | | | | |
класс " Г"
| Класс " Д" (кг)
| Ртутьсодержащие предметы (шт)
| Лекарственные средства жидкие (л), твердые (кг)
| Прочие (кг)
| образовано
| Передано сторонникам на обезвреживание (утилизацию)
| образовано
| Обезврежено (утилизировано) самим объектом здравоохранения
| Передано сторонним организациям на обезвреживание (утилизацию)
| образовано
| Передано сторонникам на обезвреживание (утилизацию)
| образовано
| Передано сторонникам на обезвреживание (утилизацию)
| сжиганием
| несжигающими методами
| | | | | | | | | | |
|