17. Рекомендуемое лечение. 17.1. Санаторно-курортное. 18. Предпочтительное место лечения. Местный санаторий. 21. Заведующий отделением. или председатель ВК

17. Рекомендуемое лечение

	17. 1. Санаторно-курортное
			17. 2. Амбулаторно-курортное

(отметить “ 3” рекомендуемый вид лечения)

18. Предпочтительное место лечения
Местный санаторий

или
	(отметить “ 3”, если предпочтительно лечение в местном санатории)
курорт(ы):
(необязательно для заполнения)	(указать один или несколько курортов, на которых предпочтительно лечение)

19. Рекомендуемые сезоны лечения:

Зима

Весна

Лето

Осень

(необязательно для заполнения)

(отметить символом “ 3” те сезоны, в которые рекомендовано лечение)

20. Лечащий врач

21. Заведующий отделением

М. П.

(подпись)

или председатель ВК

(подпись)

* Действительна в течение 6 месяцев.

** Заполняется, если больной относится к детям-инвалидам, инвалидам I группы, а также лицам, имеющим право на государственную социальную помощь с учетом положений части 4 статьи 37 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 213-ФЗ " О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона " О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

⇐ Предыдущая 12