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О ПОРЯДКЕ УСТАНОВКИ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕКЛАМНЫХ КОНСТРУКЦИЙ 4 страница
_______________________/___________/
" ____" ______________ 20 ___ г.
Приложение
к Положению о порядке установки
и эксплуатации рекламных конструкций
и средств размещения информации
на территории муниципального образования
Люберецкий район Московской области
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│ НА УСТАНОВКУ │ По адресу: │ │
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Срок действия до " ___" ________________ 20__ г.
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(должность) (Ф. И. О. )
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│ ________________________________│ Администрация __________________________│
│ │ Московской области │
│ Дата ___________________________│ Дата ___________________________________│
│ Ф. И. О. _________________________│ Ф. И. О. _________________________________│
│ Подпись ________________________│ Подпись ________________________________│
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Дата выдачи ┌ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┐ Контрольная дата ┌ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┐
для согласования: │ │ возврата: │ │
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│ (дата согласования) │ (дата согласования) │ (дата согласования) │
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│ Служебные отметки │ │ │
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