Крок 3. Загальна лікарська підготовка. 2010 рік (квітень) 5 страница

E. Гострий парапроктит

189 Хворий, що 4 роки тому переніс вірусний гепатит В та зловживає алкоголем, скаржиться на печію останні 2 місяці. Вранці після їжі та підняття вантажу з'явилося блювання свіжою темною кров'ю. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, вологі, Ps- 92/хв., АТ- 90/60 мм рт. ст. Склери жовтяничні, живіт збільшений у розмірі за рахунок асциту, гепатоспленомегалія. Назвіть найбільш вірогідну причину кровотечі:

A. Ахалазія стравоходу

B. Синдром Бадда-Кіарі

C. Розрив варикозних вен стравоходу

D. Синдром Меллорі-Вейса

E. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

190 Як розрахувати енергію першого розряду при проведенні дефібриляції дітям?

A. 0, 1 Дж/кг

B. 2 Дж/кг

C. 100 Дж

D. 10 Дж/кг

E. 300 Дж

191 Під час посадки на приміський електропотяг чоловік 42-х років отримав травму правої нижньої кінцівки. Об'єктивно: права ступня висить на м'якотканинному лоскуті, продовжується кровотеча, пульс на ступні не визначається. Які заходи невідкладної допомоги треба надати?

A. Протишокова терапія

B. Зупинка кровотечі, іммобілізація

C. Введення знеболюючих, іммобілізація

D. Зупинка кровотечі, введення знеболюючих, іммобілізація з негайним транспортуванням до спеціалізованого відділення

E. Зупинка кровотечі, введення знеболюючих, іммобілізація з негайним транспортуванням до спеціалізованого відділення, інфузійна терапія

192 У хворого 43-х років із гострим вірусним гепатитом В на 10-й день стаціонарного лікування різко погіршився загальний стан: з'явилися нудота, повторне блювання, посилився біль у правому підребер'ї, наросли жовтяниця склер та шкіри. В крові лейкоцитоз, гіпербілірубінемія з переважанням непрямої фракції. Яке ускладнення розвинулося?

A. Ниркова недостатність

B. Обтураційна жовтяниця

C. Печінкова енцефалопатія

D. Загострення холециститу

E. Внутрішньопечінковий холестаз

193 Хвора 22-х років, після проходження курсу дезінтоксикаційної терапії вдома (в процесі якої був застосований один флакон розчину двічі протягом 2-х діб), раптом відчула погіршення стану і була доставлена до приймального відділення лікарні. На час огляду: відсутність свідомості, шкіра бліда, холодна, АТ- 50/0 мм рт. ст., Ps- 132/хв. Яку невідкладну допомогу необхідно надати негайно?

A. Інтубувати трахею

B. Ввести розчин адреналіну

C. Корекція показників кислотно-лужного стану

D. Лікувати респіраторний дистрес-синдром дорослих

E. Ввести антибіотики

194 У хворого 55-ти років скарги на інтенсивний пекучий біль за грудниною впродовж 2, 5 годин. На ЕКГ- ритм синусовий, правильний, частота 100/хв., у V₃-V₅ сегмент ST на 8 мм над ізолінією, поодинокі екстрасистоли. Об'єктивно: ЧСС- 60/хв., тони серця ослаблені, АТ- 140/90 мм рт. ст. Який із вказаних лікувальних заходів є першочерговим?

A. Тромболітична терапія

B. Нітрати та інгібітори АПФ

C. Анальгін та димедрол

D. Медикаментозна кардіоверсія

E. Гепарин та бета-блокатори

195 До приймального відділення доставлено дитину 7-ми років. Об'єктивно: рівень свідомості - сопор. На шкірі тулуба і кінцівок відзначаються геморагічні зливні зірчасті висипання з ділянками некрозу у центрі. Менінгеальні знаки різко позитивні. Дихання часте, поверхневе, АТ- 50/0 мм рт. ст., ЧСС- 132/хв. Що з переліченого необхідно застосувати у першу чергу для корекції гемодинаміки?

A. Колоїди

B. Кристалоїди

C. Адреноміметики

D. Глюкокортикоїди

E. Антигістамінні препарати

196 В селі протягом 3-х діб зареєстровано 6 випадків захворювання на холеру. Як показали епідеміологічні обстеження і лабораторні дослідження, джерелом ураження холерою була питна вода. Які контингенти населення підлягають першочерговому лабораторному обстеженню під час проведення профілактичних заходів?

A. З дисфункцією шлунково-кишкового тракту

B. Доросле населення

C. Ті, хто спілкувався з хворими

D. Дитяче населення

E. Ті, хто вживав некип'ячену воду

197 Робітник АЕС знаходиться 13 днів у відділенні професійних захворювань після опромінення у дозі 7 Гр. У клініці - ознаки загальної інтоксикації, гарячка, кишковий синдром, гіпотонія. У крові: лейк. - 0, 5*10⁹/л, тромб. - 15*10⁹/л, ШОЕ- 35 мм/год. Агранулоцитоз з'явився на 6-й день після опромінення. Який період захворювання у хворого?

A. Розпалу

B. Латентний

C. Відновлення

D. Термінальний

E. Первинної реакції

198 У породіллі 29-ти років з групою крові А (ІІ) Rh^- через 40 хвилин після трансфузії еритроцитарної маси у зв'язку з післяпологовою кровотечею з'явилися симптоми післятрансфузійного ускладнення: біль у поперековій ділянці та ділянці серця, озноб, тахікардія, гіпотонія, блідість шкіри, гематурія, гемоліз. Що викликало таке ускладнення?

A. Недоліки в техніці гемотрансфузії

B. Переливання крові, несумісної за АВ0-системою

C. Трансфузія недоброякісної крові

D. Недооблік протипоказань до гемотрансфузії

E. Невідповідні показання до гемотрансфузії

199 Юнак 17-ти років під час їжі несподівано закашлявся. Об'єктивно: виражений ціаноз, хворий збуджений, дихання неефективне, відмічається тахікардія. Що слід здійснити?

A. Провести негайно трахеостомію підручними засобами

B. Почати проводити штучне дихання " рот в рот" або " рот в ніс"

C. Провести терміново інтубацію трахеї

D. Звільнити ротову порожнину від їжі та слизу

E. Застосувати прийом Геймліха

200 У хлопчика 8-ми років головний біль у ділянці потилиці, ранкове блювання без нудоти. Відмічалася втрата свідомості з розгинальною ригідністю шиї, розширенням зіниць, порушенням дихання. АТ- 130/75 мм рт. ст., ригідність м'язів шиї, атактична хода, тремор правої руки. Очне дно: застійні пипки зорових нервів. Яке обстеження слід провести в першу чергу?

A. Електроенцефалографія

B. Комп'ютерна томографія черепа

C. Рентген-дослідження шийного відділу хребта

D. Міографія

E. Динамічний контроль артеріального тиску

Ключі

Крок 3. Загальна лікарська підготовка. 2010 рік (квітень)

	D
	B
	E
	B
	C
	C
	C
	E
	C
	C
	E
	C
	C
	A
	B
	E
	A
	C
	A
	C
	D
	D
	E
	E
	D
	C
	D
	D
	D
	C
	E
	B
	C
	C
	D
	D
	C
	A
	B
	B
	E
	E
	D
	E
	D
	D
	D
	C
	D
	D
	E
	B
	D
	E
	E
	D
	E
	C
	D
	E
	B
	A
	A
	B
	C
	E
	E
	A
	A
	A
	D
	E
	B
	A
	A
	C
	D
	E
	A
	A
	C
	A
	D
	C
	E
	D
	A
	B
	A
	D
	E
	E
	C
	D
	E
	D
	C
	B
	B
	D
	C
	E
	D
	A
	B
	E
	C
	D
	D
	E
	D
	E
	B
	D
	E
	B
	D
	A
	B
	E
	B
	C
	C
	C
	D
	C
	E
	B
	A
	D
	D
	B
	D
	B
	E
	A
	E
	D
	E
	A
	A
	E
	A
	D
	C
	E
	A
	A
	A
	C
	B
	A
	C
	A
	D
	D
	E
	D
	A
	E
	B
	E
	E
	A
	E
	C
	C
	D
	B
	C
	E
	B
	A
	A
	B
	A
	D
	D
	A
	D
	E
	A
	C
	C
	D
	D
	A
	B
	C
	B
	E
	C
	B
	A
	D
	A
	A
	B
	E
	B

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67