Спортсмены допущен к соревнованиям

«СОЮЗ СМЕШАННЫХ БОЕВЫХ ЕДИНОБОРСТВ «ММА» РОССИИ» Приложение №1

Спортсмены допущен к соревнованиям

Директорат ООО «Союз «ММА» России»

________________________________

«____»_______________________ 2017 г.

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ НА УЧАСТИЕ ВО ВСЕРОСИЙСКОМ ТУРНИРЕ «ГРАН-ПРИ ГОРОДОВ ВОИНСКОЙ СЛАВЫ» 2017 г.

от региональной федерации СБЕ (ММА)________________________________ Дата и место проведения: 01-03 сентября, г. Колпино.

Фамилия, имя, отчество (спортсменов)	ФИО Тренера	Дата рождения	Спортивное звание, разряд	Весовая категория	Название спортивного клуба/спортивного общества	Прописка (населенный пункт)	Подпись спортсмена	Виза (подпись врача) спортивно- физкультурного диспансера, печать



Тренер (ФИО)	Гражданство	Звание		Подпись

Руководитель команды (ФИО)

Врач (ФИО)

Судья (ФИО)

ВРАЧ (ФИО)_______________________ДОПУЩЕНО ЧЕЛ. ___________________________(Подпись, печать врача)

________________________________________________________________________________________

(Полное наименование региональной федерации СБЕ (ММА)

ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ: Руководитель региональной федерации (при наличии)________ _____(_________________)_______________________________________

подпись М. П. ФИО (юридический адрес, контактный телефон)

Орган исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта РФ___________________________________________________________

_______________________ ___________________________ (____________________)

Руководитель (название должности) подпись М. П ФИО

Приложение №2

Предварительная заявка

от команды___________________________________________

(субъект России)

на участие во Всероссийском турнире «Гран-при городов воинской славы» проводимых в г. Колпино в период с 1 по 3 сентября 2017 года.

№ п/п	Фамилия, имя, отчество участника	Весовая категория спортсмена, либо указать название должности специалиста команды: руководитель, врач, судья или тренер	Квалифи- кация	Дата рождения

Представитель команды___________________________________________

^{(подпись, М. П. ) (ФИО)}

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта_____________________________________

^{(подпись, М. П. ) (ФИО)}

Приложение №3