Заболевания II этапа

Послеродовый метроэндометрит – воспалительный процесс расширяется за границы эндометрия. Клинические проявления такие же, как и при эндометрии, но с более выраженной интоксикацией, чаще бывает лохиометра.

Лечение и уход как при эндометрите.

Послеродовый параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, возникающее при распространении инфекции из матки лимфатическими путями через 5 – 10 дней после родов. Температура тела у родильницы повышается до 39 – 40^оС, появляется озноб, головная боль внизу живота и пояснице. В крови ускорена СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Лечение комплексное: антибиотики широкого спектра действия, холод на низ живота, детоксикационная терапия, жаропонижающая, противовоспалительная терапия. При нагноении инфильтрата проводят пункцию с дренированием полости абсцесса.

Уход за больной:

1. тщательно выполнять назначение врача;

2. обработка наружных половых органов женщины минимум 2 раза в день раствором антисептика;

3. следить за соблюдением постельного режима;

4. следить за проветриванием палаты;

5. следить за полноценным питанием;

6. следить за состоянием молочных желез, помогать родильнице сцеживаться.

Послеродовый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей развивается на 2 – 3 неделю после родов. Появляется сильная боль в нижних конечностях, озноб, повышается температура тела, через 1 – 2дня появляется отек конечностей и их похолодание. При тромбофлебите бедренной вены первый симптом – сглаженность паховой складки, болезненность в области скарповского треугольника.

Лечение проводят антикоагулянтами прямого действия (гепарин) – 3 недели и больше. Также назначают антибиотики, десенсибилизирующие средства, спазмалитики. При нормальной температуре, СОЭ не выше 30мм/ч, отсутствии ощущения «ползания мурашек», больной разрешают вставать. После перенесенного тромбофлебита необходимо бинтовать ноги эластичным бинтом или носить эластичные чулки.

Уход за больной:

1. внимательно выполнять назначения врача;

2. при тромбофлебите создают приподнятое положение для больной конечности;

3. уход за кожей (длительное пребывание больной в постели);

4. следить за сменой нательного и постельного белья;

5. обмывать наружные половые органы по мере необходимости, но не менее 2 раз в день раствором антисептиков;

6. после отмены постельного режима - утром, пока больная не стала с постели бинтовать ноги эластичным бинтом.

⇐ Предыдущая 1 234 5 Следующая ⇒