Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача № 4.. Задача № 5.



Задача № 4.

Пациентка 28 лет обратилась к гинекологу с жалобами на бесплодие на протяжении 7 лет. Из анамнеза: менархе с 15 лет, менструации нерегулярные, по 3-6 дней, через 38-60 дней, болезненные, кровянистые выделения то скудные, то обильные. Половая жизнь с 21 года, без контрацепции, беременностей не было. Объективно: ожирение I-II степени. При бимануальном исследовании: матка не увеличена, подвижна, безболезненна. Яичники с обеих сторон увеличены до 4 см, плотные, подвижные, безболезненные. Согласно результатам тестам функциональной диагностики базальная температура монофазная, в середине цикла симптом «зрачка» отсутствует. Спермограмма мужа без патологических изменений. На гистеросальпингограмме – трубы проходимы.

Какой наиболее вероятный диагноз? Какое дополнительное исследование следует провести этой больной?

Задача № 5.

Пациентка 30 лет обратилась к врачу с жалобами на бесплодие на протяжении 8 лет. Из анамнеза: на протяжении многих лет страдает воспалением придатков матки, которое возникло после медицинского аборта, проведенного в сроке 9-10 недель. Менструальная функция не нарушена. Соматические заболевания отсутствуют. При бимануальном исследовании матка в положении антефлексии, обычных размеров, подвижна, безболезненная. Придатки матки с обеих сторон не пальпируются.

Какие исследования необходимо провести для установления формы бесплодия?

Какая вероятная форма бесплодия у данной пациентки, если дополнительно определено, что на гистеросальпингограмме визуализируются перитубарные спайки?



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.