Шаг пятый. Табл. 1. Сопоставление значения аметропии и остроты зрения

Шаг пятый

Вернитесь к тому значению силы сферы, которое было перед последним уменьшением затуманивания, когда уже не происходит улучшение зрения; т. е. выберите наибольшую плюсовую (или наименьшую минусовую) сферу, дающую максимальную остроту зрения на этой стадии. Это делается для того, чтобы предотвратить смещение ретинального изображения назад за сетчатку, не давая, таким образом, пациенту возможности напрягать аккомодацию. Однако, если начинать подбор с постановки только сферической составляющей рефракции, а не с результатов объективного исследования sph + cyl, найденное значение сферы будет «сферо-цилиндрическим эквивалентом наилучшего зрения», а зрение — наилучшим, достигаемым только лишь сферической коррекцией. Поэтому, перед методикой " затуманивания" cyl должен быть выставлен по показаниям объективных методик исследования. Если степень аметропии не превышает 2. 5 D, то можно сопоставить полученные результаты, исходя из уровня некорригированной остроты зрения (табл. 1).

Табл. 1. Сопоставление значения аметропии и остроты зрения

Острота зрения (десятичный вид)	Острота зрения (обратная шкала)	Ожидаемая аметропия (сферический эквивалент)
1, 00	1/1	0, 25 D
0, 50	1/2	0, 50 D
0, 33	1/3	0, 75 D
0, 25	1/4	1, 00 D
0, 20	1/5	1, 25 D
0, 16	1/6	1, 50 D
0, 14	1/7	1, 75 D
0, 12	1/8	2, 00 D
0, 11	1/9	2, 25 D
0, 10	1/10	2, 50 D

После определения «сферы наилучшего видения» приступают к уточнению выставленного астигматического компонента методикой кросс — цилиндра, проводя сначала осевую, затем силовую пробы.

После того, как были определены направление оси и сила корригирующего цилиндра, проверьте монокулярно силу сферы с помощью сферических линз +0, 25 D и — 0, 25 D для того, чтобы снять остаточное влияние аккомодации:

· с дополнительной +0, 25 D линзой зрение должно слегка ухудшаться;

· если этого не происходит, то добавьте +0, 25 D к найденному значению сферы;

· с дополнительной — 0, 25 D линзой зрение должно остаться таким же (или немного ухудшиться).

Альтернативной методикой уточнения состояния эмметропии у пациента является проведение дуохромного теста. Условия проведения дуохромного теста требуют одинакового освещения двух половин экрана.

Данные монокулярной коррекции не являются точными в условиях бинокулярности, поскольку работа аккомодационного аппарата разнится в зависимости от того, в монокулярных или бинокулярных условиях находится пациент.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 Следующая ⇒