НООТРОПЫ: пирацетам, патогам, аминалол, фенибут, глицин.

К этой группе относят вещества, которые активируют высшие интегративные функции головного мозга. Основным проявлением действия ноотропов служит их способность оказывать благоприятное воздействие на обучение и память при их нарушении. Применяют ноотропные средства с целью восстановления указанных функций, при их недостаточности, возникшей в результате дегенеративных поражений головного мозга, гипоксии, травмы головного мозга, инсульта, интоксикации. Многие ноотропные средства обладают выраженной противогипоксической активностью. К ноотропам относят пирацетам, пикамилон, аминалон, актовегин, пантогам, церебролизин, фенибут.

Показания к применению: Восстановление интеллектуально-мнестических функций при их недостаточности, возникшей в результате дегенеративных поражений головного мозга, гипоксии, травмы головного мозга, инсульта, интоксикации НПР: Диспепсические расстройства, нарушения сна.

НАРКОЗ: Наркоз – это состояние, которое характеризуется обратимой утратой сознания, потерей всех видов чувствительности, в первую очередь болевой, рефлекторных реакций, мышечного тонуса при сохранении жизненно важных функций. Механизмы действия средств для наркоза связаны с тем, что они угнетают межнейронную (синаптическую) передачу возбуждения в ЦНС. стадий наркоза. 1-ая стадия – стадия анальгезии, или рауш-наркоза (оглушения). Стадия анальгезии начинается с момента подачи средства для наркоза и заканчивается потерей сознания. В эту стадию сознание сохранено, чувствительность снижена, рефлексы и тонус мышц сохранены. В данную стадию возможны лишь поверхностные операции: вскрытие панариция, абсцесса, экстракция зуба, некоторые акушерские вмешательства. 2-ая стадия – стадия возбуждения (делирия). Начинается с утраты сознания и длится до состояния хирургического обезболивания. В эту стадию могут наблюдаться возбуждение, крик, повышенная мышечная активность, задержка дыхания, тахипноэ, гипервентиляция. Сознание отсутствует, рефлексы и тонус мышц усилены (наблюдается снятие тормозного влияния КБП). Нежелательные эффекты данной стадии могут быть сведены до минимума правильной премедекацией. 3-я стадия – стадия хирургического наркоза. В ней выдежяют 4 уровня: Поверхностный, · Легкий· Глубокий· Сверхглубокий хирургический наркоз. 4-я стадия – стадия пробуждения от наркоза, или в случае продолжения подачи общего анестетика – стадия паралича или агональная стадия.

1)средства для ингаляционного наркоза: эфир для наркоза, фторотан, севофлуран, закись азота

2)неингаляционный наркоз: а)короткого действия: пропанидид, пропофол, кетамин.

б)средней продолжительности: тиопентал-натрия, гексенал.

в)длительного действия: натрия оксибутират.

Премедекация, определение, основные средства премедекации. · Под премедекацией понимают весь комплекс медицинских процедур, включая фармакотерапевтические, проведение которых служит одной цели – облегчению проведения хирургических вмешательств и ускорению восстановления после их осуществления. В этом смысле к премедекации следует отнести даже очистительные клизмы и психотерапевтические беседы. Но с точки зрения фармакологии, имеет смысл еще раз подчеркнуть, какие ЛС используются для проведения подготовительных процедур: Седативные, ü Снотворные, ü Анксиолитикиü М-холиноблокаторыü Н1-гистаминоблокаторы (при отсутствии противопоказаний метамизол/анальгин вместе с дефингидрамином/димедролом)ü Наркотические анальгетикиü Инфузионная поддержкаü

АНАЛЕПТИКИ:

1)дыхательные: цитион, лабилин

2)сердечные: камфора, сульфакамфокаин, кордиамин

БЕМЕГРИД

СНОТВОРНЫЕ средства:

1)барбитураты: фенобарбитал, этаминал натрия, циклобарбитал.

2)бензодиазепины: нитразепам, темазепам, лоразепам, нозепам, диазепам.

Современные препараты: донормил, мелаксен, золпидем, зопиклон.

⇐ Предыдущая 1 2 34