«Өкпенің инфильтратты туберкулезі» деген клиникалық жағдай бойынша жауап эталоны

№	қ адамдарды бағ алау критериялары
	Шағ ым жә не анамнез жинау	Рет ретімен жә не жү йелі ө ткізді, барлық анық тау сауалдарын қ ойды
	Аурудың ауырлығ ын анық тау критериялары	Науқ астың жалпы жағ дай орташа ауырлық та
	Физикальды зерттеу жү ргізу – жалпы қ арап тексеру	Астения, тері жабындысы ылғ алды жә не бозғ ылт, тері эластикасы тө мендеу
	Физикальды зерттеу жү ргізу - тыныс алу жү йесі	Кеуде торшасын қ арап тексерді. Физикальды зерттеуді дұ рыс жү ргізді жә не тыныс алу жү йесінің перкуторлы жә не аускультациялық мә ліметтеріне дә йекті дұ рыс талдау берді.
	Физикальды зерттеу жү ргізу - жү рек- тамыр жү йесі	ЖТЖ – тексеруын дұ рыс жә не жү йелі жү ргізді.
	Болжама диагноз	Пациенттің 38^оС-39^оС дейін температурасының кө терілуіне, ентігуге, жалпы ә лсіздікке, жө тел шырышты қ ақ ырық бө лінуіне, қ ан тү кіруге жә не аурудың анамнезіне, кең спектрлі антибиотиктармен жү ргізілген ем нә тижесіз болғ андығ ына, интоксикация симптомдардың кү шеюіне шағ ымданғ ан шағ ымдарын ескере ө кпенің спецификалық зақ ымдануын– ө кпенің инфильтратты туберкулезің негіздеуге болады.
	Зерттеу жоспарын белгілеу	Қ анның жалпы анализы, қ анның биохимиялық анализы, зә рдің жалпы анализы.
	Дифференциальды ажырату диагностикасы	Дифференциальды ажырату диагностикасын пневмониямен жү ргізу
	Лабораториялық зерттеу ә дісімен алынғ ан мә ліметтерді талдау	Қ ан анализінде орташа лейкоцитоз, лимфоцитопения, жылдамдатылғ ан ЭШЖ. ЗЖА, қ анның биохимиялық анализы қ алыпты
	Микробиологиялық диагностикасы	ТМБ зерттеген қ ақ ырық тың екі анализінде бактериоскопия оң нә тиже берді
	G-Xpert интерпретациясы	G-Xpert ә дісі ТМБ оң нә тиже берді, рифампицинге сезімталдық сақ талғ ан.
	ВАСТЕС интерпретациясы	ВАСТЕС, баксебінді - жұ мыста
	Рентгенограмманың жә не КТ интерпретациясы	оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде кү нгіртену кө лең кесі жә не ыдырау қ уысы кө рінеді, ол туберкулезді кө рсетеді
	Пациентті жү ргізу тактикасы немесе науқ асқ а қ орытынды диагнозды қ ою категориясы мен типін анық таумен жә не терапевт-дә рігердің тактикасын анық тау	1. Фтизиатрдың кең есі. 2. анық талғ ан жағ дайғ а байланысты қ орытынды диагнозды жә не категориясын рә сімдең із 3. ТБ 15 есеп формасын толтыру, 4. 058у жә не 089у формаларын СЭС-ке жіберу.
	Химиотерапияны тағ айындау	Қ арқ ынды фазасын бірінші қ атардағ ы негізгі препараттармен (изониазид + рифампицин + этамбутол + пиразинамид) 2-4 ай емдеу
	Ем тиімділігін бақ ылау	бактериоскопиялық ә діспен ТМБ қ ақ ырық ты екі рет зерттеу анализы жә не рентгенбақ ылау
	Пациентпен сенімді қ арым қ атынас тудыру жә не ү рейлігін жою	Пациентпен сенімді қ арым қ атынас орнатылды. Дә рігердің қ ойғ ан барлық сауалдарына адекватты дұ рыс жауап берді.

Симуляцияның жабдық тары:

1. студенттерге арналғ ан тапсырма

2. стандартталғ ан пациентке жазылғ ан сценарий

3. емтихан қ абылдаушығ а ақ парат (қ адамды бағ алау критериялары, жауаптың эталоны)

4. кеуде торша ағ заларының рентгенограммасы

5. тонометр, фонендоскоп.

Қ абылдау орнының жағ дайы: оқ у бө лмесі – қ абылхана.

1. Кушетка – 1

Ө ң деушілердің ФАЖ: профессор Ракишева А. С., доцент Сыздыкова Н. С, доцент Кумисбаева Б. Т.

Сын пікір берушілердің ФАЖ: профессор Муминов Т. А., Қ Р ТМҰ О 1-Ө ТБ мең герушісі, Бектасов С. Ж.

Кафедра мең герушісі м. ғ. д., профессор Ракишева А. С.

БББК отырысында бекітілді,

Тө райымы м. ғ. д., профессор Курманова Г. М.

Хаттама №1 29. 09. 15 ж.

⇐ Предыдущая 1 23