Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Кафедра меңгерушісі доцент, м.ғ.к.   Өтепбергенова Г.А.

⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 10


Кафедра мең герушісі доцент, м. ғ. к.                  Ө тепбергенова Г. А.

ОҢ ТҮ СТІК Қ АЗАҚ СТАН МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА АКАДЕМИЯСЫ

Жұ қ палы аурулар кафедрасы

Ñ итуациялық есеп №23

Бала 8 жас, сыныбында вирусты гепатитпен ауырғ ан аурумен қ арым-қ атынасты болғ ан. Қ анын биохимиялық анализінде АлАТ 125 ммоль/л. Фельдшер мектепте тексергенде кө зінің шырышты қ абаты сарғ айғ ан. Бауыры 1 см-ге ұ лғ айғ ан, шамалы тығ ыздау, ауырсынусыз. Кө к бауыры пальпацияланбайды. Зә рдің порциясы қ анық қ ан. Нә жісі боялғ ан. Бала инфекциялық ауруханағ а госпитализацияланды. Ауруханада сарғ аю кү шейген жоқ, бауыры сол кү йінде қ алды.  

 

  1. Лабораториялық зерттеу: зә р анализінде ә лсіз оң ө т пигменті кө рінеді, қ анында жалпы билирубин 30 ммоль/л, оның байланысқ аны 20, байланыспағ аны 10 ммоль/л, тимол сынамасы 18 ЕД.
  2. Сіз қ андай ауру туралы ойлайсыз?
  3. Вирусты гепатиттің қ айсы формасына сә йкес келеді?
  4. Қ андай ө згеріске сү йеніп диагноз қ оясыз?
  5. Бала мектепте физкультура сабағ ына қ ашан қ атысады?

 

 

Кафедра мең герушісі доцент, м. ғ. к.                  Ө тепбергенова Г. А.

Оң тү стік Қ азақ стан Мемлекеттік Медицина Академиясы

Жұ қ палы аурулар кафедрасы

Ситуациялық есеп №24

12 жасар бала, 12. 09-да ауырды. Жедел қ алтыраумен дене температурасы 38, 5º С-қ а кө терілді, ә лсіздік, тө с астының ауырсынуы, кө ң іл айнуы, тә беті тө мендеген. Екінші кү ні ауырсынумен бірге қ ұ са бастады. Аудандық фельдшер асқ азанның токсикоинфекциясы деген диагноз қ ойғ ан, асқ азанды жууды, кө п мө лшерде сұ йық тық ішуді тағ айындағ ан. Соң ғ ы 3 кү нде науқ астың жағ дайы нашарламағ ан, дене температурасы қ алыптығ а дейін тө мендеген,. Балада жалпы ә лсіздік байқ алып, кө ң іл айнуы жалғ асқ ан. 4-ші кү ні науқ астың зә рі қ ошқ ыл тү ске айналды, бірақ оғ ан мә н бермеген. 5-ші кү ні науқ астың анасы склераның сарғ айғ анын байқ ағ ан. Эпидемиялық анамнезінен - тамыз айында сары аурумен ауырғ ан баламен қ атынаста болғ ан. Объективті тексеруде: жағ дайы қ анағ аттанарлық, ә лсіз, айқ ын склерасы жә не терісі сарғ айғ ан. Жү рек тоны жиі, ритмді, ө кпеде везикулярлы тыныс. Тілі ылғ алды, ақ жабындымен жабылғ ан. Іші қ атпағ ан, жұ мсақ, ауырсынусыз. Бауырдың қ ыры бұ ғ ана орта сызығ ымен қ абырғ а доғ асынан 2 см тө менде пальпацияланады, эластикалы, ауырсынусыз.

  1. Болжам диагнозы?
  2. Диагноз қ оюғ а кө мек беретін кө рсеткішті атаң ыз.
  3. Қ андай лабораториялық тексеру диагноз қ оюғ а кө мектеседі?
  4. Науқ асты қ ай жерде емдеу жә не тексеру керек?
  5. Сыныпта қ андай эпидемияғ а қ арсы шаралар қ олдану керек?

 

 

Кафедра мең герушісі, доцент, м. ғ. к.                       Ө тепбергенова Г. А.


⇐ Предыдущая12345678910
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.