?|босануды жатыр мойыны толық ашылғанға дейін өткізу, сосын акушерлік бағалауды қайталау

? |босануды жатыр мойыны толық ашылғ анғ а дейін ө ткізу, сосын акушерлік бағ алауды қ айталау

+|кесар тілігі операциясын жасау(в русс базе)

|спазмолитиктер енгізе отырып толғ ақ кү шін кү шейту

|дә рілік ұ йқ ы-демалыс беру

|сыртқ ы акушерлік айналдыру арқ ылы нә рестені баспен келтіру

87)Босанушы туудың латентті фазасында таң ғ ы сағ ат 10-да тү скен. Басы 5/5. Жатыр мойнағ ы 4см-ге ашылғ ан 10 минут ішінде 2 толғ ақ болғ ан, ұ зақ тығ ы 20сек. Сағ 14те басы ә лі де 5/5 жағ дайда қ алғ ан, жатыр мойнағ ы 4 см-ге ашылғ ан 10 минутта 3 толғ ақ, ұ зақ тығ ы 30сек. Ұ рық қ абы ө здігінен жарылғ ан, амнион сұ йық тығ ы ашық тү сті. Сағ 16. 00-де толғ ақ ә лі де сол дең гейде, жатыр тесігінің ашылуы 4см. Сіздің диагноз жә не Қ Р ДСМ 27. 12. 2017 жылғ ы «Босану қ ызметіндегі аномалия» №36 хаттамасына сә йкес ә рі қ арайғ ы ә рекетің із. патталғ ан техника бойынша ә йелдерді хирургиялық стерилизациялау ә дістемесін кө рсетің із:

+|латентті фазадағ ы обструкциялық босандыру, кесар тілігі

|ұ зақ қ а созылғ ан латентті фаза, оскитоцинмен босандыру индукциясы

|толғ ақ кү шінің екіншілікті ә лсіздігі, босану индукциясы

|дискординациялық толғ ақ кү ші, акушерлік ұ йқ ы

|жалғ ан толғ ақ тар, бақ ылау, 4 сағ аттан кейін қ айталап қ ынаптық тексеру

88)Босанушы Д, 3-ші босану ө здігінен болғ ан, шү йдемен келген, жү ктіліктің 39 апталық мерзімі. Боанудың 3 кезең і белсенді ө туде 20 минут бойы плацентаның ажырау белгілері жоқ, қ ан кетпеген. Қ Р ДСМ 10. 12. 2015 жылғ ы “Босануды ө ткізу”№ 10 хаттамасына сә йкес дә рігердің осы жағ дайдағ ы ә рекеті:

+|Окситоцин 20ЕД + 20мл NaCl 0, 9% кіндік венасына

|Окситоцин 5ЕД + 500мл NaCl 0, 9% вена ішіне, тамшылата

|20 минут бойы кү ту ә рекеті

|нә ресте жолдасын қ олмен ажыратып бө ліп алу

|Окситоцин 10ЕД бұ лшық ет ішіне

89) Босанудың екінші кезең інде кіші жамбас қ уысының тар бө лігінде нә ресте басының орналасуында нә рестеге жасалғ ан КТГ-да децелерация тіркелген (суретке қ араң ыз). Децелерация тү рін жә не осы децелерация тү ріне тә н патологияны анық таң ыз?

+|Dip 3, кіндік компрессиясы

|Dip 3, нә ресте бойы жеткілікті ө спеген

|Dip 2, нә рестеде даму ақ ауларының болуы

|Dip 2, метоболизмдік ацитоздың болуы

|Dip 3, плацентарлық қ анағ ымның бұ зылысы

90)Нә рестенің бө ксемен келуінде Цовьянов бойынша қ ол кө мегімен босандыруды қ ай сә ттен бастайды:

+|бө ксенің шығ уында(прорезывание ягодиц)

|нә ресте кіндікке дейін шық қ анда

|нә ресте жауырынның тө менгі бұ рышына дейін шық қ анда

|бө ксенің кө рінуінде

|иық белдеуі шық қ анда

91)Сіз алғ аш жү кті болғ ан 38 жасар ә йелге босану жө нінде кең ес ө ткізудесіз. Ә йел ө зінің босануы туралы қ атты уайымдайды жә не босану кезіндегі ә ртү рлі ауруды басу тү рлері туралы, ә сіресе пудендалдық анестезия туралы сұ рады. Пудендалдық анестезия қ андай неврологиялық ә сер кө рсетеді?

+|бұ таралағ ының сенсорлық иннервациясының блокадасы

|артқ ы айналшық ты кө теруші бұ лшық еттің блокадасы

|ішкі оқ шауланғ ан бұ лшық еттің блокадасы

|жыныс жү йкесінің блокадасы

|қ ұ йымшақ ө рімінің блокадасы

92) Патология бө лімшесіне босандыру ү шін жү ктілік мерзімі 41 апта – 4 кү ндік жү кті ә йелді жатқ ызды. Босану паритеті: Б-3, Р-2. Қ ынаптық тексеруде: Бишоп бойынша жатыр мойнағ ының жетілу дә режесі 7 баллдан жоғ ары. Нә рестенің КТГ қ алыпты. Осы жағ дайдаиндукция ә дісін таң даң ыз:

+|амниотомия. Спонтанды жү йелі босану ә рекеті болмағ анда 2 сағ аттан соң босандыруды окситоцинмен титрлеу ә дісін бастау. Туу басталысымен босануды партограмма бойынша ө ткізу

|амниотомия. Қ айталап қ арауды 6 сағ аттан кейін ө ткізу, босандыруды окситоцинмен ө ткізу. Туу басталысымен партограмма бойынша ө ткізу

|Босануды простагландиндермен-мизапростолмен 25 мкг-нан ә рбір 6 сағ ат сайын индукциялау. Жү йелі босану қ ызметі басталғ анда босануды партограмма арқ ылы табиғ и жолмен ө ткізу

|босануды антипрогестагенмен-мифепристонмен 200 мг индукциялау, ә рі қ арай 36 сағ аттан соң простагландинмен-мизопростолмен ә рбір 6 сағ атта ө ткізу. Пжү йелі босану қ ызметі басталғ ан

|Босануды индукциялауғ а қ арсы кө рсетілім бар, шұ ғ ыл тү рде кесар тілігін жасау

93)Қ уыстық акушерлік қ ысқ ыштарды салуғ а кө рсеткіштер бар. Нә ресте тірі, орташа кө лемді. Қ ынаптық тексеруде: жатыр мойны толық ашылғ ан, нә ресте су жоқ. Нә рестенің басы кіші жамбас қ уысында. Жебе тә різді жік солжақ қ иғ аш ө лшеде. Кіші ең бек оң жақ алдында. Кіші жамбастың қ андай ө лшеміндеқ ысқ ыш салу керек жә не қ ысқ ыштың қ андай тармағ ы “кезбе”болып табылады

+|оң жақ қ иғ аш ө лшемде, сол тармақ “адасқ ан”

|сол жақ қ иғ аш ө лшемде, сол тармақ “адасқ ан”

|сол жақ қ иғ аш ө лшемде, оң тармақ “адасқ ан”

|оң жақ қ иғ аш ө лшемде, оң тармақ “адасқ ан”

|оң жақ қ иғ аш ө лшемде, оң жә не сол тармақ “адасқ ан”

94) 36 жастағ ы қ айта босанушы “Жү ктілік 36 апта 4 кү н, ЭКҰ индукцияланғ ан. Дихориалдық, диамниотикалық егіздер”диагнозымен тү сті. Тү скен кезде шағ ымдары жоқ. АҚ 140/90 зә рде протеин 1, 6г/л. Допплерометрия – ЖПНҚ (МППК) жә не нә ресте гемодинамикасы бұ зылмағ ан. Удз-де нә рестелер салмағ ы 2650, 0 жә не 2800, 0. Нә рестенің орналасуы: 1 нә ресте жамбаспен, 2 нә ресте баспен келген. Ә рі қ арайғ ы іс ә рекет:

+|37 апталық мерзімге дейін мониторлауды жалғ астыру жә не кесар тілігі операциясы жолымен босандыру

|37 апталық мерзімге дейін мониторлауды жалғ астыру жә не индукция жолымен босандыру

|Шұ ғ ыл тү рде операциямен босандыру

|Пессарийді алып тастау, амниотомия ө ткізу жә не табиғ и жолмен босандыру

|Интенсивті терапия бө ліміне ауыстыру жә не магнезиймен емді бастау, тексеру ө ткізу

95) Перинаталдық ө лім-жітімдік дегеніміз не:

+|антенаталдық ө лім-жітім + интранаталдық ө лім-жітім + ерте неонаталдық ө лім-жітім

|интранаталдық ө лім-жітім + кеш неонаталдық ө лім-жітім + постнеонаталдық ө лім-жітім

|интранаталдық ө лім-жітім + антенаталдық ө лім-жітім + постнаталдық ө лім-жітім

|кеш неонаталдық ө лім-жітім + постнеонаталдық ө лім-жітім

|ерте неонаталдық ө лім-жітім + кеш неонаталдық ө лім-жітім + постнеонаталдық ө лім-жітім

96)Жү кті ә йел Р, 31 жаста, ұ рық айналасы суының 15 минут ағ уы шағ ымымен жедел медициналық кө мек бригадасын шақ ырды, жү ктілік мерзімі 30 апта. Жү ктілік анамнезі -3, оның біреуін мезгілінен ерте босанғ ан, баласы тірі, келесі жү ктілік 18 апталық мерзімде ү зілген. Аймақ тандыру бұ йрығ ына сә йкес ә йелді ауруханалық кө мектің қ андай дең гейіне жіберу керек?

+|III

|II

|IV

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 56