в областном конкурсе социальной экологической рекламы «ПосмотриЗадумайсяСделай» (видеороликов и плакатов)

в областном конкурсе социальной экологической рекламы «ПосмотриЗадумайсяСделай» (видеороликов и плакатов)

Название конкурсной работы
Участник (автор работы либо представитель творческого коллектива создателей работы): ФИО полностью (последнее – при наличии) Возраст Телефон Электронный адрес
Почтовый адрес Участника
Адрес регистрации заявителя по месту проживания (пребывания)
Место учебы или работы заявителя (с указанием класса, курса, факультета, должности)
Состав творческой группы (при наличии): ФИО, возраст, место учебы или работы
Куратор работы (при наличии), представитель несовершеннолетнего до 13 лет включительно: ФИО полностью (последнее – при наличии), телефон, электронный адрес
Конкурсная работа (указать носитель и способ предоставления работы: DVD, флэш-карта, электронный адрес (для видеороликов)

Подпись заявителя: ___________________ ___________________________

(подпись) ФИО (последнее – при наличии)

Дата составления заявки: " ___" ______________ 2017 года

Приложение 2

к Положению о проведении

областного конкурса социальной

экологической рекламы

«ПосмотриЗадумайсяСделай»

(видеороликов и плакатов)

Организаторам областного конкурса социальной экологической рекламы «ПосмотриЗадумайсяСделай» (видеороликов и плакатов)

Согласие

Я, ,

зарегистрированный (ая) по адресу: _______________________________________________

_____________________________________________________________________________ документ, удостоверяющий личность: ______________________________________________________

(сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе).

в соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона Российской Федерации от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку Организаторами моих персональных данных и данных моего ребёнка в связи с участием

_____________________________________________________________________________

Ф. И. О. ребёнка

в областном конкурсе социальной экологической рекламы «ПосмотриЗадумайсяСделай» (видеороликов и плакатов), при условии, что их обработка осуществляется уполномоченным лицом, принявшим обязательства о сохранении конфиденциальности указных сведений.

Предоставляю Организаторам право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными и данными моего ребенка (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, место учёбы, сведения о медицинском состоянии), включая биометрические данные (для фото-видео фиксации и размещение отчетов по мероприятию на информационных ресурсах), сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Организаторы вправе обрабатывать мои персональные данные и данные моего ребёнка посредством внесения их в электронную базу данных, списки и другие отчётные формы.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Организаторов по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.

В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, Организаторы обязаны прекратить их обработку и исключить персональные данные из базы данных, в том числе электронной, за исключением сведений о фамилии, имени, отчестве, дате рождения.

Настоящее согласие действительно в течение 5 лет.

Настоящее согласие дано мной «______ » 2017 года.

Подпись: ______________________________________ /____________ /

⇐ Предыдущая 12