Диагностика. А. Нәрестенің асфиксиямен туылу мүмкіндігін болжап жансақтауға дайындау үшін жүкті әйел мен босанушы әйелдің қауіп факторларын талдау
Диагностика
Диагностикалық іс-шаралардың негізгі жә не қ осымша тізімі Негізгі диагностикалық іс-шаралар:
А. Нә рестенің асфиксиямен туылу мү мкіндігін болжап жансақ тауғ а дайындау ү шін жү кті ә йел мен босанушы ә йелдің қ ауіп факторларын талдау
Антенаталдық: • анасындағ ы қ ант диабеті; • жү ктіліктегі артериялық гипертония; • созылмалы гипертониялық ауру; • ұ рық тың анемиясы немесе изоиммунизациясы; • алдындағ ы ұ рық тың ө лімі немесе нә рестенің неонатальды кезең дегі ө лімі; • жү ктіліктің екінші немесе ү шінші триместріндегі қ ан кетуі; • ана инфекциясы; • жү рек, бү йрек, ө кпенің невроздық патологиясы немесе ана қ алқ анша безінің ауруы; • кө псулылық; • азсулылық; • қ ағ анақ суының ерте кетуі; • кө пұ рық тылық; • жү ктіліктің ай-кү ннен ө туі; • жү ктілік уақ ытына ұ рық мө лшерінің сə йкессіздігі; • туа біткен ақ аулар мен ұ рық тың ақ аулық пен дамуы; • ананың дә рігерлік терапиясы; • адреномиметиктерді қ олдану; • ананың нашақ орлығ ы мен алкогольды тұ тынуы; • ұ рық белсенділігінің дамуы; • ана жасының 16-дан тө мен немесе 35-тен артуы; • медициналық антеналды қ араудың болмауы.
Интранаталды: • шұ ғ ыл жағ дайдағ ы кесарь тілігі; • босандыруғ а қ ысқ ыш немесе ұ рық қ а вакуум-экстракторын қ олдану: • ұ рық тың жамбастық немесе басқ аша патологиялық жатысы; • мерзімінен бұ рын босану; • екпінді босанулар; • хориоамнионит; • ұ зақ уақ ыт сусыз болу мерзімі (туғ анғ а дейін 18 сағ ат); • ұ зақ уақ ытқ а созылғ ан босанулар (24 сағ аттан кө п); • ұ рық макросомиясы; • ұ рық тың жү рек қ ызметінің бұ зылуы (ұ сынылғ ан кардиотокография бойынша 2 немесе 3 категория паттерндері) • жалпы анестезия қ олдану; • ұ рық тың жү рек қ ызметінің бұ зылуымен сипаттас гипербелсенділігі; • туғ анғ а дейінгі кем дегенде 4 сағ ат бұ рын анағ а есірткі қ ұ ралдарын енгізу; • қ ағ анақ суының меконаиальді боялуы; • кіндік ілмектерінің тү суі; • бала жолдасының сыдырылуы; • бала жолдасының орналасуы; • босану кезіндегі патологиялық қ ан жоғ алту
|