|
||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Дистанционный блок (заполняется в поликлинике) ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2 3. Дистанционный блок (заполняется в поликлинике) Клинический диагноз Основной: _____________________________________________ Код МКБ-10_____ Фоновый: _____________________________________________ Код МКБ-10_____ Сопутствующий: ________________________________________ Код МКБ-10_____ Пациенту выданы рекомендации: ______________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Врач: _________________________________ Дата__________________
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|