Вр : Расулметов Ш.К.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒

Вр: Расулметов Ш. К.

План обследования

1. ОАК.

2. ОАМ.

3. Кал на я/г, Бак пасев.

4. Кровь на ВИЧ.

5. Рентген

План лечение

1. Режим постельный

2. Грудное кормление.

3. Обезболивающие, антибиотика терапия.

4. Лейкопластырное вытяжение.

Вр: Расулметов Ш. К.

Осмотр в отделении.

Дата: 25. 12. 2015 г. время: 18-10 температура: 36, 6

Дыхание: 44 в1мин пульс: 154 уд. в1мин АД: 65/40мм. рт. ст.

Жалобы при поступлении – со слов мамы на боли, отека и деформаций с/3 левого бедра.

Объективные данные: Общее состояние при поступлении средней степеней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски. На коже высыпание не обнаружено. Дыхание через нос, рот. Аускультативно в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул и диурез в норме.

Локальный статус - при осмотре имеется отек и деформация с/3 левого бедра. Пальпаторно боль и патологическая подвижность. Функция нижний конечности слева нарушено. Чувствительности и движение пальцы стопы не нарушена.

- Рентген: на рентгене определяется косо-поперечный перелом с/3 левой бедренной кости со смешением по длине и ширине.

Диагноз: Родовая травма. Закрытый косо-поперечный перелом с/3 левой бедренной кости со смешением.

Вр: Расулметов Ш. К.

25. 123. 2015 18-20 18-30

Протокол лейкопластырного вытяжения.

В условиях перевязочной ДТО, произведена эферальган свича 2 ректально. После соответствующей обработки место наложенья лейкопластыря бриллиантовой зеленью, наложено лейкопластырное вытяженье на правую бедренную кость. Конечность вертикальном положение по Шеде. Груз 500гр.

Вр: Расулметов Ш. К.

В ОАК от 25. 12. 2015г

Нв – ____ г/л, Эрит – _____х10¹²/л, цвет показ –_____ Тром – ____х10⁹/л, лейкоцит – ____х10⁹/л.

Вр: Расулметов Ш. К.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒