|
|||
Вр : Расулметов Ш.К.Вр: Расулметов Ш. К.
План обследования 1. ОАК. 2. ОАМ. 3. Кал на я/г, Бак пасев. 4. Кровь на ВИЧ. 5. Рентген Вр: Расулметов Ш. К. План лечение 1. Режим постельный. 2. Грудное кормление. 3. Аналгетики, антибиотики. 4. Лейкопластырное вытяжение. Вр: Расулметов Ш. К.
Осмотр в отделении Дата: 06. 06. 2018 г. время: 19-10 температура: 36, 8 Дыхание: 32 в1мин пульс: 134 уд. в1мин АД: 90/50мм. рт. ст. Жалобы при поступлении - на боли, отека и деформаций н/3 левого бедра. Объективные данные: Общее состояние при поступлении средней степеней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски. Дыхание через нос, рот. Аускультативно в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул и диурез в момент осмотра не было. - Локальный статус - при осмотре в области н/3 левого бедра, боль, пальпаторно костная крепитация, патологический подвижность, функция конечности нарушена. - Рентген: на рентгене определяется перелом н/3 левой бедренной кости со смешением по длине и ширине. Диагноз: Закрытый перелом н/3 левой бедренной кости со смешением.
Вр: Расулметов Ш. К.
06. 06. 2018 19-20 19-30 Протокол лейкопластырного вытяжения. В условиях перевязочной ДТО, произведена в/м кетатоп -0, 4 + димедрол 1%-0, 4 в/м. После соответствующей обработки место наложенья лейкопластыря бриллиантовой зеленью, наложено лейкопластырное вытяженье на левую бедренную кость. Конечность на гусаке. Груз 1000 гр. Вр: Расулметов Ш. К.
07. 06. 2018г. Обход деж. врача. Общее состояние ребенка в динамике без ухудшение. Время: 07-00 Жалоб особых нет. Ночь провел спокойна Температура: 36, 6 Об-но: Сознание ясное. Дыхание: 32 в Аускультативно в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Пульс: 134 в Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивание отрицателен с обеих сторон. Стул и диурез в норме. Локально: лейкопластырное вытяжение функционирует, не беспокоит. Лечение получает.
|
|||
|