Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Осмотр в приемном покое. Экстренном порядке госпитализирован.. Дата: 06.06.2018 г. время: 19-00 температура:36,8. Дыхание: 32 в1мин пульс: 134 уд. в1мин АД:90/50мм.рт.ст.. Наследственность: не отягощена. Детскими инфекциями: со



Осмотр в приемном покое

Экстренном порядке госпитализирован.

Дата: 06. 06. 2018 г.     время: 19-00                   температура: 36, 8

Дыхание: 32 в1мин   пульс: 134 уд. в1мин    АД: 90/50мм. рт. ст.

  Жалобы при поступлении - на боли, отека и деформаций н/3 левого бедра.

    Из анамнеза заболевания – травма бытовая: со слов мамы 31. 05. 2018г дома старшая сестра с ребенкой вместе упали и получили травму.  Сегодня сами без направлением обратились в приемной покой ОДБ и  госпитализирован в ДТО на консервативное лечение.

Анамнез жизни: ребенок  4- ребенок от 4 беременности.  Рост при рождение 50см, вес – 3350гр.  родился в срок. Кричал сразу.  По шкалу Апгара 6 балл.  Кормит грудью.  Растет и развивается соответственно возрасту. Привит по возрасту. Tbs, кож вен заболевания отрицают контакт не имеют.  Гепатитом не болел.

Аллергоанамез: со слов матери  аллергия нет.

Наследственность: не отягощена

Детскими инфекциями: со слов матери не болел.   

Эпид. анамнез: со слов матери в контакте с инфекционными больными в течении 3-х недель не был. Инфузионную терапию не получал, гемотрансфузия не переливалось. Укус клеща отрицают. Эпид окружение чистое. Гепатитом не болел.

Объективные данные: Общее состояние при поступлении средней степеней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски. Дыхание через нос, рот. Аускультативно в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул и диурез в момент осмотра не было.    

- Локальный статус - при осмотре в области  н/3 левого бедра, боль, пальпаторно костная крепитация, патологический подвижность, функция конечности нарушена.

- Рентген: на рентгене определяется перелом н/3 левой бедренной кости со смешением по длине и ширине.

Диагноз: Закрытый перелом н/3 левой бедренной кости со смешением.                                                                



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.