Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Первичный осмотр при синдроме отмены алкоголя у взрослых (стационар)

Первичный осмотр при синдроме отмены алкоголя у взрослых (стационар)

Дата: 25. 06. 2020 Время: ___: ___

Данные пациента:

Ф. И. О.: Иванов И. И. Дата рождения: 00. 00. 0000 (00 полных лет) Пол: м/ж

Жалобы: на потливость/тошноту/сердцебиение/головную боль/тремор рук/расстройство сна/чувство страха/вины/галюцинации на фоне нестерпимого желания принять алкоголь/не предъявляет в связи с тяжестью состояния

Анамнез заболевания:

Состояние на учете в ПНД и наркологическом диспанесерах: стрицает/состоит

Лечение в ПНД и наркологическом диспансерах: отрицает/проходит

Считает себя больным в течение: 00 дней
Самостоятельное лечение: отрицает
Динамика заболевания: появление данных жалобы отмечает в течение 00 часов/дней после отмены длительного приема алкоголя

Анамнез жизни:

Перенесенные заболевания: отрицает
Операции: отрицает
Хронические заболевания, припадки и эпизоды измененного сознания: отрицает
Прием лекарственных препаратов, в том числе психоактивных веществ: отрицает/описать
Лекарственная непереносимость: отрицает
Вредные привычки: отрицает/описать
Наследственный анамнез: не отягощен
Трудовой анамнез: профессиональные вредности отсутствуют
Эпидемиологический анамнез: контакты с инфекционными больными за последние 3 недели отрицает, выезды в эпидемиологически неблагополучные территории и другие страны отрицает.

Status praesens

Общее состояние: удовлетворительное, ориентирован в месте, времени, обстановке, в собственной личности/средней тяжести/тяжелое/дезориентирован
Сознание: ясное, оглушенность/спутанное/помрачение сознания
Кожные покровы: высыпания отсутствуют, окраска обычная/гиперемированы, влажность нормальная/сухие, тургор в норме/снижен; волосы и ногти без изменений
Видимые слизистые: ротовая полость без изменений/сухие; склеры нормальной окраски/гиперемированы/инъецированы
Развитие подкожно-жирового слоя: нормальное
Тип конституции: нормостенический
Периферические лимфатические узлы: не увеличены, безболезненны
Отеки: отсутствуют