Обследование

Обследование

- ОАК, ОАМ, коагулограмма + МНО, копрограмма

- Б/х: креатинин, мочевина, калий, натрий, билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, гамма-ГТ, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, общий белок+фракции, альбумин, глюкоза, амилаза, СРБ,

- железо, насыщенность трансферрина железом (исключить гемохроматоз)

- медь, церулоплазмин, суточная экскреция меди с мочой (исключить болезнь Вилсона)

- Инсулинорезистентность (индекс HOMA, индекс Caro)

- ВИЧ, гепатиты В, С, RW

- группа крови, резус

- антинуклеарный фактор (ANA), антитела к микросомам печени и почек 1-го типа (antiLKM-1), антитела к гладкой мускулатуре (ASMA) и антимитохондриальные

антитела (АМА-M2) – исключение АИГ и ПБЦ

- ЭКГ, РгОГК

- УЗИ ОБП, ФЭГДС

- эластометрия печени / МРТ печени / КТ печени

- биопсия печени

Лечение:

- снижение массы тела на 0, 5-1 кг/нед при высокой массе тела или коррекция рациона при нормальной массе тела

- средиземноморская диета

- физическая активность (ходьба, плаванье) 20-30 мин 5 раз в неделю

- ω 3-, ω 6-, и ω 9-полиненасыщенные жирные кислоты

- статины (аторвастатин 20-40 мг 1 р/д)

- фибраты (при высоких ТГ) – фенофибрат

- УДХК 15 мг/кг/сут 3-6 мес

- эссенциальные фосфолипиды (эссенциале форте 1800 мг/сут - 2 капс 3 р/д 3-6 мес)

⇐ Предыдущая 12