ФОРМА уведомления о наличии у гражданина Российской Федерации иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве. России «Железногорский». город Донец

Приложение № 1
к приказу ФМС России
от 28 июля 2014 г. № 450

ФОРМА уведомления о наличии у гражданина Российской Федерации иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве

В Отдел по вопросам миграции МО МВД

(наименование территориального органа

России «Железногорский»

ФМС России или его структурного подразделения)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о наличии у гражданина Российской Федерации иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве

Я, ИВАНОВА ИВАННА ИВАНОВНА, родилась 01. 01. 1985 года,

(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии), дата и место рождения)

город Донецк, Кировский район, Донецкая область, Украинская ССР

сообщаю о себе следующие сведения:

1) место ~~жительства~~ пребывания 307179, Курская область, город Железногорск,

(почтовый индекс, адрес места жительства, в случае отсутствия такового – места пребывания,

улица Ивана Сусанина, дом 05, корпус 2, квартира 1 ;

в случае отсутствия места жительства и места пребывания – место фактического нахождения в Российской Федерации)

2) паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации паспорт 0013 012354, выдан ОУФМС России по

(вид документа, серия, номер, дата и кем выдан)

Курской области в Железногорском районе, 01. 01. 2016 года ;

3) наименование имеющегося иного гражданства, серия, номер и дата выдачи паспорта иностранного государства либо иного документа, подтверждающего наличие иного гражданства, и (или) наименование, серия, номер и дата выдачи документа на право постоянного проживания в иностранном государстве [1]

12 3 Следующая ⇒