Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Знайдіть відповідність: (визначення – гістологічна картина)



Знайдіть відповідність: (визначення – гістологічна картина)

1. Передрак ендометрію:                  А. Атипова залозиста гіперплазія ендометрію, аденоматоз                      

                                                                 ендометрію.

2. Фонові захворювання ендометрію: Б. Залозиста, залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію і

                                                                           поліпи ендометрію.

                                                                       В. Ерозія, поліп, эктропіон, ендоцервіцит.

 

Відповідь: 1 а,     2 б.

 

Вкажіть послідовність дій лікаря при пельвіоперитоніті:

1. Хвору лікувати в умовах палати інтенсивної терапії реанімаційного відділення, призначити знеболювальні, антибактеріальні, дезінтоксикаційні та симптоматичні засоби.

2. Госпіталізувати жінку до гінекологічного стаціонару.

3. Провести передопераційну підготовку.

4. Екстрене комплексне клініко-лабораторне обстеження.

5. Слідкувати за виділеннями через дренажі, санувати черевну порожнину та активно вести післяопераційний період.  

6. Лапаротомія з видаленням гнійника, об'єм оперативного втручання вирішити після розкриття черевної порожнини, провести санацію черевної порожнини та дренування.

Відповідь: 2, 4,  3, 6, 1, 5.   

 

 

 

 

Задача № 13

Хвора доставлена в стаціонар каретою швидкої допомоги зі скаргами на різкі болі внизу живота, підвищення температури до 39, 8 С. Тиждень тому з метою переривання вагітності ввела в шийку матки катетер. При огляді: живіт напружений, різко болючий при пальпації. Симптом подразнення очеревини позитивний в нижніх відділах до рівня пупка. При вагінальному дослідженні: зовнішні статеві органи без особливостей, вагіна містка, шийка матки циліндрична, вічко пропускає кінчик пальця, виділення гнійні. Склепіння вкорочені, заднє випнуте, різко болюче. Тіло матки та додатки пальпувати неможливо внаслідок болючості та напруження живота. Поставити попередній діагноз, скласти план обстеження, призначити лікування.

Еталон відповіді: Перфорація матки? Пельвіоперитоніт. Госпіталізувати жінку до гінекологічного стаціонару та призначити екстенне комплексне клініко - лабораторне обстеження: загальний аналіз крові, сечі, коагулограму, групу крові, біохімічний аналіз крові, бакпосів виділень на мікрофлору та чутливість до антибіотиків, ультразвукове дослідження геніталій. В плані лікування - провести передопераційну підготовку та лапатотомію з видаленням гнійника, об'єм оперативного втручання вирішити після розкриття черевної порожнини, провести санацію черевної порожнини та дренування. Хвору лікувати в умовах палати інтенсивної терапії реанімаційного відділення, призначити знеболювальні, антибактеріальні, дезінтоксикаційні та симптоматичні засоби, слідкувати за виділеннями через дренажі, санувати черевну порожнину та активно вести післяопераційний період.  

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.