|
|||
Знайдіть відповідність: (артерії – зв’язки матки)Знайдіть відповідність: (артерії – зв’язки матки) В яких зв’язках проходять відповідні артерії: 1. Підвішуюча (лійко-тазова) зв’язка яєчника А. Маткова артерія. 2. Кругла зв'язка матки Б. Яєчникова артерія. 3. Широка зв'язка матки Г. Зовнішня сім'яна артерія. 4. Власна зв’язка яєчника. В. ramus ovaricus a. uterina. Відповідь: 1 б, 2 г, 3 а, 4 в.
Знайдіть відповідність: (види операцій при раку тіла матки - стадії) Основні хірургічні втручання при лікуванні хворих на рак тіла матки різних стадій: 1. При IА, IВ стадії високодиференційованого А. проста екстирпація матки з придатками. раку ендометрію Б. проста екстирпація матки з придатками і 2. При IА, IВ стадії низькодиференційованого клубовою лімфаденектомією. раку ендометрія В. розширена екстирпація матки з 3. При IС стадії будь-якого ступеня диференціації придатками за Вертгеймом. 4. Якщо пухлина захоплює всю порожнину матки С. проста екстирпація матки з придатками і з переходом на цервікальний канал клубовою лімфаденектомією. Відповідь: 1 а, 2 с, 3 б, 4 в.
Задача № 6 Хвора 36 років скаржиться на різкі болі внизу живота більше зліва, підвищення температури тіла до 38 °С, загальну слабкість, біль голови. Заміжня, пологів - двоє, абортів - З, викидень - І, який ускладнився повторним вишкрібанням порожнини матки і запаленням придатків. Хворіє на протязі 6років. Періодично лікувалась у стаціонарі і амбулаторно. Отримувала антибіотики, сульфаніламіди, нітрофурани. Об`єктивно: живіт м`який, болючий у нижніх відділах – напруження передньої черевної стінки, більше зліва. В дзеркалах: шийка матки циліндричної форми, вічко щілиноподібне, виділення із цервікального каналу слизово-гнійні, помірні. При бімануальному обстеженні зміщення шийки матки різко болюче, матка і праві придатки чітко не пальпуються. Зліва від матки пальпується пухлиноподібний утвір, розмірами 6x7 см, без чітких контурів, обмежений у рухах, болючий при пальпації. Ліве склепіння вкорочене. Діагноз? Додаткові методи обстеження? Лікування? Еталон відповіді: Діагноз: Пельвіоперитоніт. Лівобічне тубооваріальне утворення. Методи обстеження: клінічні, біохімічні, бактеріологічні аналізи крові і сечі. Бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження виділень із статевих шляхів. УЗД матки і придатків. Лапароскопія органів черевної порожнини. Лапаротомія. Видалення лівобічної тубооваріальної пухлини, дренування черевної порожнини. Антибактеріальна дезінтоксикаційна терапія.
|
|||
|