Задача № 27. Больной С. 37лет, поступил в приемный покой через 6 часов после взрыва бытового газа. Ударной волной был отброшен на железобетонную плиту. Жалобы на боль в груди справа, одышку. Объективно. Сознание ясное. Состояние тяжелое, цианотичность

Задача № 27

Больной С. 37лет, поступил в приемный покой через 6 часов после взрыва бытового газа. Ударной волной был отброшен на железобетонную плиту. Жалобы на боль в груди справа, одышку. Объективно. Сознание ясное. Состояние тяжелое, цианотичность кожных покровов. При пальпации отмечается болезненность в области III-VIII ребер справа, крепитация костных отломков ребер. АД 80/40 мм.рт.ст. пульс 110 уд. в мин. Соr тоны приглушены, сокращения ритмичные. Органы дыхания: ЧД – 36 в мин, отмечается западение участка грудной клетки справа при вдохе, а при выдохе – выбухание. При аускультации – дыхание слева везикулярное, справа – резко ослаблено. Живот мягкий, безболезненный

Поставьте диагноз, проведите медицинскую сортировку, окажите пострадавшему медицинскую помощь на этапах медицинской эвакуации.

Задача №28

При землетрясении больной С. 20 лет, был ранен куском арматуры в живот. Доставлен в приемный покой через 1 час. Жалобы на сильные боли в области живота, жажду, сухость во рту.

Объективно. Состояние тяжелое, сознание ясное,. Сердечно-сосудистая система:пульс 116 уд. в мин. АД 90/60 мм.рт.ст. Соr тоны , глухие, ритмичные. ЧД 22 в мин., везикулярное. Status localis:Слева в мезогастральной области рана 9x6 см., через которую выходит петля тонкой кишки и часть большого сальника, наружного кровотечения не наблюдается, петля кишечника синюшно-багрового цвета.

Задача № 29

В результате теракта Н. 29 лет получил пулевое ранение поясничной области. Через 2 часа доставлен в приемный покой.

Объективно.Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Язык сухой. Живот напряжен, в дыхании не участвует. Соr тоны глухие, аритмичные, АД 60/20 мм.рт.ст. Пульс 120 уд. в мин. ЧД 22 в мин., ослабленное, везикулярное. Status localis:в поясничной области справа у свободного края XII ребра рана 1,0x0,8 см. Выходное отверстие - 3x3 см, расположена на передней брюшной стенке в 2 см. справа от пупка. Кровотечение из входного и выходного отверстий незначительное.

⇐ Предыдущая 6 7 8 9 10 111213 14 15 Следующая ⇒