хронический гепатит. хронический холецистит. Дискинсзии желчных путей

2. хронический гепатит

Критерии диагностики

• Клинические признаки ХГ (астения, диспепсия, гепатолиенальный синдром) или подозрение на ХГ (эпидемиологические данные, принадлежность пациента к группе риска)

в сочетании с

• лабораторным синдромом цитолиза (может сочетаться с мезенхимально-воспалительными изменениями, холестазом, печеночно-клеточной недостаточностью),

либо

• маркерами инфекции вирусами гепатитов В, B+D, С,

либо

• результатами биопсии печени, подтверждающими воспалительные изменения.

3.хронический холецистит

Критерии диагностики

Сочетание:

• типичных клинических проявлений (боль в правом подреберье, диспепсия, связанные с погрешностями в питании, приступы желчной колики, характерные симптомы при обследовании живота);

• признаков структурных изменений желчного пузыря и желчных ходов по данным ультразвукового или других методов визуализации (камни, неравномерное утолщение или кальциноз стенки, признаки сморщивания желчного пузыря).

4. Дискинсзии желчных путей

Для клинической картины дисфункции желчного пузыря характерны повторяющиеся эпизоды умеренной или тяжелой боли, которая локализована в эпигастрии или правом подреберье и длится 20 минут или более по крайней мере в течение трех месяцев из последних шести.

Для визуализации необходимо провести УЗИ

Ультразвуковые признаки дискинезий:
- увеличение или уменьшение объема;
- неоднородность полости (гиперэхогенная взвесь);
- снижение сократительной функции;
- при деформации желчного пузыря (перегибы, перетяжки, перегородки, которые могут быть следствием воспаления) дискинезии встречаются значительно чаще;
Остальные признаки могут свидетельствовать о воспалительном процессе либо перенесенном воспалении, желчнокаменной болезни; имеют значение при дифференциальной диагностике.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒