Резус-фактор.

3. Резус-фактор.

Кроме агглютиногенов, определяющих четыре группы крови, эритроциты могут содержать в разных комбинациях и многие другие агглютиногены. Среди них особенно большое практическое значение имеет резус-фактор.Резус-фактор (Rh-фактор) открыт Ландштейнером и Винером в 1940 г. спомощью сыворотки, полученной от кроликов, которым предварительно вводили эритроциты обезьян макак резусов. Полученная сыворотка агглютинировала, кроме эритроцитов обезьян, эритроциты 85% людей и не агглютинировала кровь остальных 15% людей. Идентичность нового фактора эритроцитов человека с эритроцитами макак резусов позволила дать ему название «резус-фактор» (Rh). У 85% людей в крови содержится резус-фактор, кровь этих люди называют резус-положительной (Rh+ ). У 15% людей резус-фактор в эритроцитах отсутствует и у них кровь резус-отрицательная (Rh—).

Наличие резус-агглютиногена в эритроцитах не связано ни с полом, ни с возрастом. В отличие от агглютиногенов А и В резус-фактор не имеет соответствующих агглютининов в плазме.

Перед переливанием крови необходимо выяснить, совместима ли кровь донора и реципиента по резус-фактору. Если кровь резус-положительного донора перелить резус-отрицательному реципиенту, то в организме последнего будут образовываться специфические антитела по отношению к резус-фактору (антирезус-агглютинины). При повторных гемотрансфузиях резус-положительной крови реципиенту у него разовьется тяжелое осложнение, протекающее по типу гемотрансфузионного шока,— резус-конфликт. Резус-конфликт связан с агглютинацией эритроцитов донора антирезус-агглютининами и их разрушением. Резус-отрицательным реципиентам можно переливать только резус-отрицательную кровь.

Несовместимость крови по резус-фактору играет также определенную роль в происхождении гемолитических анемий плода и новорожденного (уменьшение количества эритроцитов в крови вследствие гемолиза) и, возможно, гибели плода во время беременности.

Если мать имеет кровь резус-отрицательную, а отец — резус-положительную, то плод может иметь резус-положительную кровь. И тогда может иметь место резус-конфликт. При этом в организме матери могут вырабатываться антирезус-агглютинины, которые, проникая через плаценту в кровь плода, будут вызывать агглютинацию эритроцитов с последующим их гемолизом.

Дайте ответы на следующие вопросы:

1. Что такое гемостаз?

2. Какие вы знаете механизмы гемостаза?

3. На чём основано деление крови на 4 группы?

4. Что такое агглютинины и где они содержатся?

5 Что такое агглютиногены и где они содержатся?

6. Что такое агглютинация?

7. В каком случае при беременности будет развиваться резус-конфликт?

Домашнее задание

Гайворонский И.В. Анатомия и физиология человека [Текст]: учеб.для студ. ср. проф.уч. заведений. – 2-е изд. – М.: Академия, 2006, 2008, 2009, с. 358-361.

⇐ Предыдущая 1 2 34