Группы крови

2. Группы крови

В эритроцитах человека обнаружены два агглютиногена (А и В), в плазме - два агглютинина - а (альфа) и b (бета).

Агглютиногены — антигены, участвующие в реакции агглютинации. Агглютинины — антитела, агглютинирующие антигены — представляют собой видоизмененные белки глобулиновой фракции. Агглютинация происходит в том случае, если в крови человека встречаются агглютиноген с одноименным агглютинином, то есть агглютиноген А с агглютинином а, или агглютиноген В с агглютинином b. При переливании несовместимой крови в результате агглютинации эритроцитов и последующего их гемолиза (разрушения) развивается тяжелое осложнение — гемотрансфузионный шок, который может привести к смерти.

Характеристика групп крови.

Согласно классификации чешского ученого Янского, различают 4 группы крови в зависимости от наличия или отсутствия в эритроцитах агглютиногенов - А и В (антигенов). В плазме крови содержатся агглютинины – альфа и бэта (антитела). При встрече агглютининов с одноименными агглютиногенами, они могут вызвать склеивание между собой одноименных агглютиногенов, то есть агглютинацию. А так как агглютиногены содержатся в эритроцитах, то говорят, что агглютинация - это склеивание эритроцитов, которое затем сопровождается гемолизом.

Группы крови обозначаются римскими цифрами.

0 (I) — в эритроцитах агглютиногенов нет, в плазме содержатся агглютинины а и b.

А (I) — в эритроцитах содержится агглютиноген А, в плазме агглютинин b.

В (III) — в эритроцитах содержится агглютиноген В, в плазме—агглютинин а.

АВ (IV) — в эритроцитах содержатся агглютиногены А и В, в плазме агглютининов нет.

При исследовании групп крови у людей получены следующие средние данные в отношении принадлежности к той или иной группе: I группа — 33,5%, II группа — 27,5%, III группа — 21%, IV группа — 8%.

Переливание крови.

В нашей стране организована сеть станций переливания крови, где хранится кровь и производится ее взятие у лиц, пожелавших сдать кровь.

При переливании крови нельзя допускать встречи одноименных агглютиногенов с одноименными агглютининами. При переливании учитывают агглютиногены (эритроциты) донора и агглютинины (плазму) реципиента, то есть плазма реципиента должна быть пригодна для жизни перелитых донорских эритроцитов. Перед переливанием определяется группа крови донора и реципиента, Rh-принадлежность крови донора и реципиента, ставится проба на индивидуальную совместимость. Кроме того, в процессе переливания крови производят пробу на биологическую совместимость. Следует помнить, что переливать можно только одногруппную кровь. Например, реципиенту, имеющему II группу крови, можно переливать только кровь II группы.

Переливание крови осуществляется в зависимости от показаний капельно (со скоростью в среднем 40— 60 капель в минуту) или струйно. Во время переливания крови врач следит за состоянием реципиента и при ухудшении состояния больного (озноб, боль в пояснице, слабость и т. д.) переливание прекращают.

Кровезамещающие жидкости (кровезаменители) — растворы, которые применяются вместо крови или плазмы для лечения некоторых заболеваний, дезинтоксикации (обезвреживания), замещения потерянной организмом жидкости или для коррекции состава крови. Наиболее простым кровезамещающим раствором является изоосмотический раствор хлорида натрия (0,85—0,9%). К плазмозаменителям относятся: коллоидные синтетические препараты, которые оказывают онкотическое действие (полиглюкин, желатиноль, гексаэтилкрахмалы), препараты, имеющие реологические свойства, т.е. улучшающие микроциркуляцию (реополиглюкин, реамберин), дезинтоксикационные препараты (неогемодез, реосорбилакт, сорбилакт) .

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒