|
||||||||||||||||||||||||||||
на производство газоопасных работ в газовом хозяйствеНАРЯД-ДОПУСК №______ на производство газоопасных работ в газовом хозяйстве | ||||||||||||||||||||||||||||
«_____»_______20____ г.
|
| хранится 1 год | ||||||||||||||||||||||||||
1.Наименование организации |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||
(наименование газового хозяйства, службы, цеха)
| ||||||||||||||||||||||||||||
2.Должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд на выполнение работ | ||||||||||||||||||||||||||||
3.Место и характер работ | ||||||||||||||||||||||||||||
4.Состав бригады | ||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность, профессия) | ||||||||||||||||||||||||||||
5.Дата и время начала работ | ||||||||||||||||||||||||||||
6.Технологическая последовательность основных операций при выполнении работ | ||||||||||||||||||||||||||||
(перечисляется технологическая последовательность основных операций, в соответствии с действующими инструкциями и технологическими картами; допускается применение типовых нарядов или вручение технологических карт руководителю работ под расписку) | ||||||||||||||||||||||||||||
7.Работа разрешается при выполнении следующих основных мер безопасности | ||||||||||||||||||||||||||||
(перечисляется основные меры безопасности, указываются инструкции, которыми следует руководствоваться) | ||||||||||||||||||||||||||||
8.Средства общей и индивидуальной защиты, которые должна иметь бригада | ||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество лица, проводившего проверку готовности средств индивидуальной защиты к выполнению работ и умения ими пользоваться, подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||
9.Результаты анализа воздушной среды на содержание газа в закрытых помещениях и | ||||||||||||||||||||||||||||
колодцах, проведенного перед началом ремонтных работ | ||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество лица, производившего замеры, подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||
10.Наряд выдал | ||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество лица получившего наряд-допуск, подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||
11.С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил | ||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд-допуск, подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|