|
|||||||||||||||||||||||
на производство газоопасных работ в газовом хозяйствеНАРЯД-ДОПУСК №______ на производство газоопасных работ в газовом хозяйстве | |||||||||||||||||||||||
«_____»_______20____ г.
|
| хранится 1 год | |||||||||||||||||||||
1.Наименование организации |
| ||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||
(наименование газового хозяйства, службы, цеха)
| |||||||||||||||||||||||
2.Должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд на выполнение работ | |||||||||||||||||||||||
3.Место и характер работ | |||||||||||||||||||||||
4.Состав бригады | |||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность, профессия) | |||||||||||||||||||||||
5.Дата и время начала работ | |||||||||||||||||||||||
6.Технологическая последовательность основных операций при выполнении работ | |||||||||||||||||||||||
(перечисляется технологическая последовательность основных операций, в соответствии с действующими инструкциями и технологическими картами; допускается применение типовых нарядов или вручение технологических карт руководителю работ под расписку) | |||||||||||||||||||||||
7.Работа разрешается при выполнении следующих основных мер безопасности | |||||||||||||||||||||||
(перечисляется основные меры безопасности, указываются инструкции, которыми следует руководствоваться) | |||||||||||||||||||||||
8.Средства общей и индивидуальной защиты, которые должна иметь бригада | |||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество лица, проводившего проверку готовности средств индивидуальной защиты к выполнению работ и умения ими пользоваться, подпись) | |||||||||||||||||||||||
9.Результаты анализа воздушной среды на содержание газа в закрытых помещениях и | |||||||||||||||||||||||
колодцах, проведенного перед началом ремонтных работ | |||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество лица, производившего замеры, подпись) | |||||||||||||||||||||||
10.Наряд выдал | |||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество лица получившего наряд-допуск, подпись) | |||||||||||||||||||||||
11.С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил | |||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд-допуск, подпись) | |||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||
|