|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
APPLICATION FORM EMPLOYMENT. GRADUATED. Kherson. Number/ Place of Issue. LICENCES. ISSUED. US Visa Type / Expire date. STCW CERTIFICATESСтр 1 из 2Следующая ⇒ APPLICATION FORM EMPLOYMENT
В | NEXT KIN ADDRESS: RossiaВ Chernomorskoe | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PHONE:+79787736762 | PHONE: +79787757674 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
NAME OF SCHOOL: |
В CITY |
GRADUATED | TYPE OF DEGREE RECEIVED: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХГМА |
Kherson | Specialist | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PASSPORTS: |
Number/ Place of Issue | ISSUED |
VALID | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
SEAMANS PASSPORT: | RUS 0252277В NOVOROSIYSK | 10.12.2014 | 09.12. 2019 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В TRAVELВ PASSPORT: | RUS 75 0543276 | 21.10.2014 | 21.10.2024 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
SEAMANSВ PASSPORT: | UKR AB 449628 | 23.07.2014 | 24.07.2019 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В TRAVELВ В PASSPORT: | UKRВ EK 988402 | 21.05.2010 | 21.05.2020 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
OTHER: |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
LICENCES |
GRADE |
NO. |
ISSUED | VALID | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
NATIONAL LICENCE: | Marine college of Kherson state maritime academy | 11765/2014/11 | 17.07.2014 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ENDORSEMENT: | Seaport of Kherson UKRAINE | 11765/2014/11 | 17.01.2017 | 24.01.2022 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
GMDSS: |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ENDORSEMENT: | В NOVOROSSIYSK RUSSIA | В 2015910320/2017 | 28.02.2017 | 07.05.2019 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
OTHER: |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MARLINS: 83% | NOVOROSSIYSK. RUSSIA | 88A69DBA6F462BB9 | 30.11.2017 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
US Visa Type / Expire date |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
STCW CERTIFICATES | в„– |
VALID |
STCW CERTIFICATES | в„– | VALID | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Proficiency in survival craft and rescue boats other than fast rescue boats | 07.05.2019 | Engine room resource managementВ В В В В В В В (operational level) | 07.05.2019 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Basic safety training and instruction | В В В В В В В В В В В 07896 | 07.05.2019 | Basic training for oil and chemicalВ tanker cargo operation | В В В В 01149 | 07.05.2019 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Medical first aid on board ship | В В В В В В В В В В В 03354 | 07.05.2019 | Basic training for liquefied gas tanker cargo operation | В В В В 01579 | 07.05.2019 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Advanced fire fighting | В В В В В В В В В В В 07749 | 07.05.2019 | Training for personnel serving on passenger ships | В В В В 02737 | 07.05.2019 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Carriage of dangerous and hazardous substance | В В В В В В В В В В В 02914 | 07.05.2019 | Yellow Fever Certificate | В В В В В В 704 | 08.11.2016 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Security awareness training for all seafarers | В В В В В В В В В В В 12720 | 07.05.2019 | Medical care on board ship | 01/40/2014 | 31.07.2019 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Security training for seafarers with designated security duties | В В В В В В В В В В 19402 | 07.05.2019 | Physical examination/certificate | 22.11.2017 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
HEALTH CERTIFICATE DATE: |
| YELLOW FEVER: |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
WEIGHT:100 | CLOTHES:54 | SHOES:43 | HEIGHT:183 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|