Варіант 1

Варіант 1

1. Медична сестра чергує в палаті інтенсивної терапії хірургічного відділення. Центральний венозний тиск у хворого 150мм.вод.ст. Про що це говорить?

A. У хворого розвивається гостра дихальна недостатність

B. Це нормальні показники в перші дні після операції

C. У хворого виникла внутрішня кровотеча

D. У хворого розвивається гостра серцева недостатність.

E. Хворий повністю вийшов з наркозу

2. Хворому 24 років в післяопераційному періоді помилково ввели замість 5000 ОД 10000 ОД гепарину. Що робити медичній сестрі, щоб нейтралізувати надлишок циркулюючого гепарину?

A. Внутрішньовенно ввести 5\% розчин натрію бікарбонату 50 мл

B. Зробити ін'єкцію протамін сульфату 1-2мл 1\% розчину

C. Внутрішньовенно ввести 5\% розчин натрію бікарбонату 100 мл

D. Внутрішньовенно ввести 10\% розчин хлористого натрію 10 мл

E. Дати хворому 2 столових ложки калію хлориду

3. Медична сестра зафіксувала, що у післяопераційного хворого через катетер за годину виділилось 15 мл сечі. Вкажіть нормальні показники виділення сечі за годину.

A. Від 5 мл і більше

B. Від 15 мл і більше

C. Від 20 мл і більше

D. Від 25 мл і більше

E. Від 50 мл і більше

4. По дорозі на роботу людину збив автомобіль. При огляді в нижній третині лівого стегна рвано-забійна рана, з якої пульсуючим струменем витікає кров яскраво-червоного кольору. Вкажіть найбільш імовірний метод зупинки кровотечі, який Ви зможете використати як медична сестра?

A. Туга тампонада рани

B. Давляча пов’язка

C. *ртеріальний джгут

D. Перев’язка судини в рані

E. Венозний джгут

5. У пацієнта на виразкову хворобу шлунку раптово виник біль у епігастрії. Якою має бути тактика медсестри в даній ситуації?

A. Ввести 2 мл розчину но-шпи

B. Викликати лікаря

C. Ввести 2 мл 50\% розчину анальгіну

D. Провести промивання шлунку

E. Дати випити 0,5\% розчин новокаїну

6. Студентка, що вперше переступила поріг операційної, раптом відчула слабкість, запаморочення, дзвін в вухах, потемніння в очах, з’явилась нудота, запітніли кінцівки. Шкіра вкрита потом, пульс рідкий, дихання часте, поверхневе. Зіниці розширені, реагують на світло. Яку невідкладну допомогу слід надати потерпілій?

A. Покласти потерпілу головою вниз з при піднятими кінцівками та дати понюхати нашатирного спирту

B. Ввести мезатон 1 мл 1\% р-ну

C. Викликати реанімаційну бригаду

D. Для швидкого повернення до свідомості ввести кордіамін

Е. Покласти потерпілу в горизонтальне положення та звільнити від зайвого одягу, ввести адреналін

7. Хворий 35 років, який 6 років хворіє на виразкову хворобу шлунка, скаржиться на наростаючу слабкість, запаморочення, спрагу, сухість у роті. Хворий блідий. Живіт м’який. Симптоми подразнення очеревини негативні. При дослідженні крові: еритроцитів 3,85 х 1012/л; гемоглобін – 100 г/л, гематокрит – 0,3 . Яке ускладнення виразкової хвороби шлунка найбільш вірогідне?

A. Пенетрація

B. Евентерація

C. Перитоніт

D. Шлункова кровотеча

E. Перфорація

8. У потерпілої 45 років, яка постраждала в аварії, відмічається збудження, шкіра та слизові оболонки бліді, лице покрите холодним потом. Пульс 120 на 1 хв. , слабкий; артеріальний тиск 90/60мм.рт.ст. В верхній третині стегна – рана, в якій видно відламки кістки. Кровотеча яскраво-червоним пульсуючим струменем. Що буде першим етапом у наданні невідкладної допомоги потерпілій?

A. Накладання асептичної пов’язки на рану

B. Тимчасова зупинка кровотечі за допомогою джгута

C. Знеболювання

D. Холод на місце травми

E. Іммобілізація пошкодженої кінцівки

9. Пацієнту з відкритим переломом стегна в нижній третині, ускладненим артеріальною кровотечею, при надані першої допомоги провели тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги цьому пацієнту?

A. Накладання захисної асептичної пов’язки

B. Холод на місце травми

C. Госпіталізація хворого у травматологічне відділення

D. Іммобілізація ушкодженої кінцівки

E. Знеболювання

10. У жінки 60 років, після порушення дієти з’явився сильний оперізувальний біль у верхній половині живота, який поширювався на поперекову ділянку, ліву половину грудної клітки. Біль супроводжувався нудотою, багаторазовим блюванням, що не приносило полегшення. У пацієнтки виражені гемодинамічні порушення: тахікардія, аритмія, зниження артеріального тиску. Який метод дослідження є найбільш доцільним в даному випадку для підтвердження діагнозу гострого панкреатиту?

A. УЗД

B. Рентгенологічне обстеження

C. Дослідження крові на кількість амілази, аналіз сечі на кількість діастази

D. Комп’ютерна томографія

E. Загальний аналіз крові

11. У потерпілого 30 років, який потрапив в дорожньо-транспортну аварію, на правому стегні є рана, із якої червоним струменем пульсує кров. З рани видніються відламки стегнової кістки. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги потерпілому після зупинки кровотечі за допомогою джгута?

A. Надання кінцівці фізіологічного положення

B. Накладання асептичної пов’язки на рану

C. Холод на місце травми

D. Знеболювання

E. Іммобілізація ушкодженої кінцівки

12. Робітник хімічного підприємства внаслідок необачної дії отримав опік фосфором. Як надати першу допомогу потерпілому?

A. Прикласти серветку з розчином хлоргексидину

B. Промити опікову поверхню водою , накласти асептичну пов'язку

C. Прикласти серветку з розчином магнію сульфату

D. Промити водою опікову поверхню і прикласти серветку з розчином гідрокарбонату натрію

E. Промити опікову поверхню водою і прикласти серветку з розчином міді сульфату

13. Робітник хімічного підприємства внаслідок необачної дії отримав опік лугами. Як надати першу допомогу потерпілому?

A. Промити опікову поверхню проточного водою

B. Промити опікову поверхню проточною водою і нейтралізувати залишки 2\% розчином лимонної кислоти

C. Нейтралізувати 2\% розчином оцтової кислоти

D. Промити опікову поверхню проточною водою і нейтралізувати 2\% розчином гідрокарбонату натрію

E. Нейтралізувати 0,2\% розчином оцтової кислоти та накласти асептичну пов'язку

14. Потерпілий отримав рвану рану лівого передпліччя. Планово імунізований проти правця три місяці тому. З метою екстреної профілактики правця для закріплення активного імунітету що потрібно ввести потерпілому?

A. 0,5мл АП – анатоксину

B. 0,1мл АП – анатоксину

C. 0,2мл АП – анатоксину

D. 0,3мл АП – анатоксину

E. 1 мл АП – анатоксину

15. Після ДТП до лікувального закладу транспортують потерпілих з наступними ушкодженнями: забій м’яких тканин стегна; розрив двоголового м’яза; вивих головки плечової кістки; термічний опік обличчя ІІ ступеню; закритий перелом променевої кістки. Кому з цих потерпілих потрібна екстрена профілактика правця?

A. Розрив двоголового м’яза

B. Забій м’яких тканин стегна

C. Термічний опік обличчя ІІ ступеню

D. Закритий перелом променевої кістки

E. Вивих головки плечової кістки

16. До лікувального закладу транспортують потерпілого з черепно-мозковою травмою. З метою зниження набряку мозку застосують:

A. Судинорозширювальні засоби

B. Наркотичні засоби

C. Анальгетичні засоби

D. Гіпотензивні засоби

E. Дегідратаційну терапію

17. На виробництві робітник отримав рану грудної клітки. Скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, різкий біль в місці ушкодження, задишку, кашель. При огляді: шкірні покрови бліді, АТ – 70/60мм рт .ст, в ділянці рани чути хлюпотіння. Про наявність якого невідкладного стану свідчать ці ознаки?

A. Кардіогенний шок

B. Перелом ребер

C. Набряк легенів

D. Відкритий пневмоторакс

E. Закритий пневмоторакс

18. Під час гемотрансфузії великих доз крові з метою профілактики цитратного шоку на кожні

500 мл крові вводять:

A. 1мл 10% розчину кальцію хлориду

B. 10мл 10% розчину кальцію хлориду

C. 10мл 1% розчину кальцію хлориду

D. 100мл 10% розчину кальцію хлориду

E. 50мл 10% розчину кальцію хлориду

19. Під час ожеледиці потерпілий впав і відчув біль в ділянці лівого передпліччя, який посилюється під час рухів. Для підтвердження перелому кінцівки на місці пригоди який симптом повинна перевірити медична сестра?

A. Симптом „жаби”

B. Симптом прилиплої п’ятки

C. Симптом осьового навантаження

D. Симптом окулярів

E. Симптом западини або щілини

20. В приймальне відділення поступає хворий після ДТП зі скаргами на болі по всьому животі. Шкіра бліда, пульс частий і слабкий, АТ знижений. Під час лапаротомії видалили селезінку. Після операції показники серцевої діяльності і крові стабілізувались на низькому рівні. Хворому потрібно переливати кров. Але запасів крові та донора з потрібною групою крові поки що немає. Що потрібно зробити поки привезуть потрібну кров?

A. Ввести вікасол

B. Ввести новокаїн

C. Ввести анальгін

D. Ввести хлорид кальцію

E. *Накласти джгути на кожну кінцівку

21. Хворому проводилось переливання крові, під час якого хворий відчував дискомфорт. Після переливання в/в введено 10,0-10% СаСІ₂. Через 1 годину у хворого лихоманка, температура 39,5⁰С, головний біль, слабість, в’ялість. Що з хворим?

A. Анафілактичний шок

B. Гемотрансфузійний шок

C. Тромбоемболія легеневої артерії

D. Післятрансфузійна реакція

E. Цитратний шок

22. Після в/в введення 10 мл сомбревина у хворого зупинка дихання, шкіра обличчя стала ціанотична. Яка невідкладна допомога?

A. Негайне проведення ШВЛ

B. Дати понюхати нашатирний спирт

C. Побризкати холодною водою

D. Ввести в/м хлористий кальцій

E. Відкрити вікно

23. Потерпілу 20 років, вийнято з холодної річкової води через 6хв після утоплення без ознак життя. Шкіра бліда. Дихання відсутнє, пульс на сонній артерії відсутній.

Яка послідовність ваших дій?

A. Визнати потерпілу померлою

B. Викликати «Швидку медичну допомогу»

C. Розпочати серцево-легеневу реанімацію

D. Викликати міліцію

E. Дати понюхати серветку, змочену нашатирним спиртом

24. У хворого 60р. після швидкого випускання асцитичної рідини АТ знизився до 80/60мм.рт.ст., з’явилась блідість шкірних покривів, пітливість, пульс ниткоподібний, частий. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

A. Обморок

B. Колапс

C. Кардіогенний шок

D. Інфаркт міокарду

E. Внутрішня кровотеча

25. При введенні хворому, що має рану на гомілці, проти стовбнякової сироватки він раптово зблід, порився холодним потом, з’явилась задишка, тахікардія АТ=60/40мм.рт.ст. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

A. Геморагічний шок

B. Травматичний шок

C. Септичний шок

D. Кардіогенний шок

E. Анафілактичний шок

26. В приймальне відділення лікарні доставлено хворого після автомобільної травми. Шкіра бліда, АТ 100/60мм.рт.ст., Ps 136 в 1хв. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

A. Анафілактичний шок

B. Септичний шок

C. Травматичний шок

D. Кардіогенний шок

E. Колапс

27. На уроці фізкультури учень впав непритомний. Які вірогідні ознаки раптової зупинки серця?

A. Часте глибоке дихання

B. Блідість шкірних покривів

C. Пульс слабкого наповнення

D. Відсутність пульсу на сонних артеріях

E. Відсутність м’язового тонусу

28. Хворий отримав закриту травму живота. Внутрішня кровотеча. Яку допомогу надасте?

A. Дам спазмолітики і знеболювальні.

B. Покладу холод на живіт і викличу лікаря.

C. Дам випити холодної лужної води.

D. Дам знеболювальні і викличу „Швидку”.

E. Направлю на консультацію в поліклініку.

29. У хворого відкритий перелом плеча; із рани пульсуючим струменем витікає кров яскраво-червоного кольору. З чого слід розпочати невідкладну допомогу?

A. Введення серцево-судинних засобів

B. Проведення транспортної іммобілізації

C. Введення кровозупинних засобів

D. Накладання тиснучої пов’язки

E. Накладання джгута

30. В якому співвідношенні проводиться непрямий масаж серця та ШВЛ двома медичними працівниками для дорослої людини?

A. 3 : 1

B. 2 : 1

C. 5 : 1

D. 4 : 1

E. 12 : 2

31. Хворий скаржиться на інтенсивний біль у правому підребер’ї, що іррадіює у праве плече, лопатку, нудоту, повторне блювання. Яка найбільш ймовірна патологія?

A. Ниркова колька

B. Гострий апендицит

C. Гострий панкреатит

D. Гострий холецистит

E. Перфорація виразки шлунка

32. Потерпілий після автокатастрофи без свідомості. Із вух та носа лікворея, із носа та рота кровотеча. Яку допомогу надасте хворому?

A. Ніс та вуха туго за тампонувати стерильними ватними тампонами

B. Покласти хворого на спину, голову повернути на бік, на ніс та вуха – асептична пов’язка

C. Накласти асептичну пов’язку на ніс та вуха

D. Покласти хворого на спину і виконати тампонаду вуха та носа

E. Покласти хворого на живіт і ввести кровоспинні засоби

33. Ви дільнична медсестра. Хвора з ревматичною вадою серця поскаржилася на сильний біль в лівій гомілці та стегні. Шкіра кінцівок бліда, холодна на дотик, чутливість зменшена. Яка Ваша тактика?

A. Виконати еластичне бинтування

B. Тепло до ноги, виклик лікаря

C. Масаж ноги, виклик лікаря

D. Дати знеболювальні, виклик лікаря

E. Холод до ноги, виклик лікаря

34. У хворого раптовий „кинджальний” біль у надчеревній ділянці; дошкоподібний живіт, загострені риси обличчя. Страждає на виразкову хворобу шлунка та 12-ти палої кишки. Для якої патології характерні вказані ознаки?

A. Гострий панкреатит

B. Шлункова кровотеча

C. Перфорація виразки

D. Гострий холецистит

E. Гострий апендицит

35. Що таке шоковий індекс?

A. Відношення частоти пульсу до систолічного тиску

B. Відношення об’єму еритроцитів до об’єму всієї крові

C. Відношення об’єму сироватки до об’єму крові

D. Відношення об’єму крові до об’єму плазми

E. Відношення систолічного тиску до частоти пульсу

36. Має місце відкритий перелом кісток гомілки з артеріальною кровотечею. Яка послідовність дій при наданні першої допомоги?

A. Пов’язка, іммобілізація, зупинка кровотечі, знеболювання

B. Пов’язка, зупинка кровотечі, іммобілізація, знеболювання

C. Іммобілізація, пов’язка, зупинка кровотечі, знеболювання

D. Зупинка кровотечі, знеболювання, асептична пов’язка, іммобілізація

E. Іммобілізація, зупинка кровотечі, пов’язка, знеболювання

37. Має місце опік III A ст. стегна. Яка послідовність дій при наданні першої допомоги на догоспітальному етапі?

A. Пов’язка з маззю, знеболювання, іммобілізація

B. Знеболювання, асептична пов’язка, іммобілізація

C. Іммобілізація, пов’язка з маззю, знеболювання

D. Знеболювання, іммобілізація, пов’язка з маззю

E. Іммобілізація, не перев’язувати, знеболювання

38. Що робиться в першу чергу при враженні електрострумом?

A. Дати оцінку стану постраждалого

B. Розпочати ШВЛ

C. Розпочати закритий масаж серця

D. Ввести знеболюючі засоби

E. Припинити дію вражаючого фактору

39. Що робити в першу чергу при колапсі?

A. Дати алкоголь

B. Голову підняти, ноги опустити

C. Голову опустити, ноги підняти

D. Дати солодкий чай

E. Обгорнути теплою ковдрою

40. Яка послідовність дій при наданні допомоги при травматичному шоку?

A. ШВЛ, переливання крові, знеболювання

B. Спокій, туалет рани, знеболювання

C. Туалет рани, пов’язка, гемостаз

D. Гемостаз, знеболювання, пов’язка, іммобілізація

E. Іммобілізація, пов’язка, гемостаз

41. При тимчасовій зупинці артеріальної кровотечі було використано джгут. Про що свідчить мармурово-білий колір кінцівки нижче накладеного джгута?

A. Джгут накладено не вірно

B. Джгут накладено вірно

C. Джгут накладено слабко

D. Зупиниться тільки венозна кровотеча

E. Зупиниться тільки капілярна кровотеча

42. Хворий П 25р, який отримав закриту травму живота скаржиться на біль в животі, слабкість, запаморочення. При обстеженні: живіт м’який, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Р – 100/хв, АТ 90\60мм.рт.ст. З чим пов’язані дані проблеми хворого?

A. Перфоративна виразка шлунку

B. Розрив порожнистого органа

C. Забій черевної стінки

D. Гострий панкреатит

E. Внутрішня кровотеча

43. Хворий, який отримав закриту травму живота скаржиться на біль в животі, слабкість .При обстеженні: шкіра бліда, живіт напружений, дошкоподібний, різко болючий, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Р – 60/хв, АТ 110/80мм.рт.ст. З чим пов’язані дані проблеми хворого?

A. Розрив порожнистого органа

B. Внутрішня кровотеча

C. Забій черевної стінки

D. Гострий панкреатит

E. Перфоративна виразка шлунку

44. На 7 добу, після операції з приводу перитоніту хворий скаржиться на переймоподібний біль в животі, блювання, здуття живота, затримку стільця протягом 2 діб. З чим пов’язані проблеми хворого?

A. Гострий панкреатит

B. Внутрішньочеревна кровотеча

C. Абсцес черевної порожнини

D. Кишкова непрохідність

E. Гострий холецистит

45. У хворого А. з відкритим ушкодженням грудної клітки під час видиху з рани виділяється піниста кров . Які невідкладні незалежні втручання повинна зробити медична сестра?

A. Ввести розчин анальгіну 50% - 2,0мл

B. Накласти асептичну пов’язку

C. Накласти оклюзійну пов’язку

D. Терміново викликати лікаря

E. Накласти давлючу пов’язку

46. У потерпілого Ви запідозрили перелом плечової кістки . Яким чином медсестра проведе іммобілізацію шиною Крамера.

A. Від ліктьового суглобу до хребта

B. Від кінчиків пальців до лопатки даного плечового поясу

C. Від променево–зап’ястного суглобу до здорового плеча

D. Від середини передпліччя до хребта

E. Від кінчиків пальців до протилежної лопатки

47. У післяопераційного хворого виник біль за грудиною, значний ціаноз, ядуха, тахікардія, шийні вени набухлі. З чим пов’язані дані проблеми?

A. Розрив аневризми аорти

B. Тромбоемболія легеневої артерії

C. Інфаркт легень

D. Інфаркт міокарда

E. Приступ стенокардії

48. Дівчина 15 р. звернулась до медсестри в школі зі скаргами на біль по всьому животі, який з'явився раптово, декілька годин тому в епігастральній ділянці, після чого локалізувався в правій здухвинній ділянці. Температура тіла 38 С. Живіт болісний при пальпації у правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Що з переліченого повинна здійснити медсестра?

A. Відпустити додому

B. Спостерігати

C. Викликати маму

D. Терміново госпіталізувати

E. Промити шлунок

49. Дитина 6 років випадково випила декілька мл оцтової кислоти. Турбує біль у роті та глотці, по ходу стравоходу. Ротова порожнина гіперемійована. Що з переліченого повинна в першу чергу виконати медсестра?

A. Ретельно промити ротову порожнину 2% розчином соди

B. Дати випити холодного молока

C. Ввести в шлунок тонкий зонд

D. Дати ковтати шматочки льоду

E. Ввести підшкірно атропін

50. Потерпілого витягли з води через 5 хвилин після утоплення. В нього відсутні пульс на сонній артерії і самостійне дихання. Яка з перелічених першочергова дія медсестри?

A. Викликати міліцію

B. Викликати швидку медичну допомогу

C. Розпочати серцево-легеневу реанімацію

D. В/в ввести 1 мл 0,05% розчину строфантину

E. Нічого не робити, бо є ознаки смерті

51. Хворий у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова медсестра реанімаційного відділення помітила, що дихання в нього стало частішим, з'явився ціаноз шкіри. Що з переліченого стало причиною порушення дихання?

A. Набряк гортані

B. Набряк легень

C. Ларингоспазм

D. Западання язика

E. Обтурація трубки

52. Утопленого чоловіка 48 р. доставили на берег через 6 хвилин після утоплення. Свідомість відсутня, пульс не визначається. Почали серцево-легеневу реанімацію: ШВЛ методом "з рота в рот" і масаж серця. Яка з перелічених ознак вказує на ефективність реанімаційних заходів?

A. Підвищення артеріального тиску

B. Звуження зіниць

C. Прискорення пульсу

D. Сповільнення пульсу, часте дихання

E. Прискорення дихання

53. З води вийняли людину без ознак життя. Пульс і дихання відсутні. Тони серця не вислуховуються. Яка послідовність надання першої допомоги?

A. Звільнити від одягу, провести непрямий масаж серця

B. Покласти потерпілого обличчям донизу

C. Негайно провести штучну вентиляцію легень та непрямий масаж серця

D. Відновити прохідність дихальних шляхів та провести серцево-легеневу реанімацію

E. Все перераховане вірно

54. Людина, що йшла попереду Вас, спіткнувшись, впала. Судоми кінцівок до моменту Вашого наближення припинились. При огляді: видно затиснутий у руці оголений електричний дріт, що звисає з електричного стовпа. Яка послідовність Ваших дій при наданні невідкладної допомоги?

A. Припинити дію електричного струму та провести штучну вентиляцію легень

B. Не звертати увагу на дію електричного струму, почати проводити непрямий масаж серця

C. Припинити дію струму та негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію

D. Покласти потерпілого на бік, звільнити дихальні шляхи

E. Звільнити потерпілого від одягу, вивести нижню щелепу догори

55. Яке трансфузійне середовище є найкращим для переливання хворому з крововтратою?

A. Еритроцитарна маса

B. Плазма

C. Реополіглюкін

D. Лейкомаса

E. Гемодез

56. Що Ви застосуєте для транспортної іммобілізації при переломі кісток гомілки?

A. Гіпсову пов’язку

B. Шину Еланського

C. Шину Белера

D. Шину Дітеріхса

Е. Шини Крамера

57. Постраждалому перед транспортуванням до лікарні наклали джгут, але термін накладання закінчився раніше госпіталізації. Що робити з потерпілим?

A. Джгут зняти, ввести кровоспинні засоби

B. Продовжити транспортування з накладеним джгутом.

C. Джгут зняти, накласти давлючу пов’язку

D. Джгут послабити, кровотечу спинити пальцевим притисканням, після відновлення кровообігу в кінцівці знову накласти джгут.

E. Ввести серцеві і продовжити транспортування

58. Хворий Н., 27 років, поступив у лікарню після травми живота. Скарги на біль в животі, припинення виділення сечі, здуття живота. При пальпації живота відмічається напруження м'язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. У черевній порожнині є рідина, яка переміщується при зміні положення хворого. З чим пов'язана проблема пацієнта?

A. Позаочеревинне ушкодження сечового міхура

B. Внутрішньочеревне ушкодження сечового міхура

C. Гострий апендицит

D. Гострий пієліт

E. Гострий цистит

59. У хворого, віком 57 років, 2 години тому виникло защемлення пахової грижі. Ваша тактика?

A. Ручне вправлення грижі

B. Зрошення грижового випинання хлоретилом

C. Холод на живіт та транспортування до лікарні

D. Ввести знеболюючі

E. Комплекс консервативних заходів, розрахований на самовправлення грижі

60. Хворий, 30р., поступив у хірургічне відділення зі скаргами на біль у ділянці рани і посмикуванням м'язів, набряк кінцівки, біль у горлі, головний біль, підвищення температури тіла до 39С, серцебиття. З рани виділяються пухирці газу з невеликою кількістю сукровичної рідини. Шкіра холодна на дотик, на ній темно-червоні плями. Під час пальпації кінцівки чути крепітацію. З чим пов'язані проблеми пацієнта?

A. Бешиха

B. Правець

C. Ангіна

D. Флегмона

E. Газова гангрена

61. Дитина, 11 років, після падіння з дерева скаржиться на біль у грудній клітці, кашель, задишку. Об'єктивно: шкіра бліда, покрита холодним потом, в ділянці 6-7 ребер справа – невелика рана, пальпація різко болюча, при перкусії притуплення легеневого звуку, дихання послаблене. Назвіть спосіб транспортування.

A. Напівсидячи

B. На спині

C. На боці

D. На животі

E. На спині в позі жабки

62. В приймальне відділення поступив чоловік середнього віку. Медична сестра, до приходу чергового лікаря, провела обстеження і визначила, що стан пацієнта середньої важкості, пульс малого наповнення, ч.с.с.-100 на хв., характер блювотних мас має вигляд “кавової гущі”. Яка найбільш вірогідна причина даного стану?

A. Гострий апендицит

B. Перфоративна виразка

C. Гострий панкреатит

D. Шлункова кровотеча

E. Печінкова колька

63. Яке співвідношення між кількістю вдихів та компресіями грудної клітки при виконанні СЛР двома реаніматорами?

A. 15 вдихів – 2 компресії

B. 5 вдихів – 1 компресія

C. 1 вдих – 5 компресій

D. 2 вдихи – 15 компресій

E. 2 вдихи - 10 компресій

64. На яку глибину потрібно притиснути грудину до хребта, виконуючи непрямий масаж серця у немовлят?

A. 1-2 см

B. 2-3 см

C. 3-4 см

D. 4-5 см

E. 5-6 см

65. Яке співвідношення між кількістю вдихів та компресіями грудної клітини при виконанні СЛР одним реаніматором?

A. 2 вдихи - 10 компресій

B. 1 вдих – 5 компресій

C. 5 вдихів – 2 компресії

D. 15 вдихів – 2 компресії

E. вдихи – 15 компресій

66. На яку глибину потрібно притиснути грудину до хребта, виконуючи непрямий масаж серця у дорослих.

A. 3-4 см

B. 1-2 см

C. 2-3 см

D. 4-5 см

E. 5-6 см

67. На підприємстві працівник отримав травму. При обстеженні Вами виявлено закритий перелом діафіза правого плеча. Які заходи необхідно провести в даному випадку?

A. Надати спокій, транспортна іммобілізація

B. Проведення протишокових заходів, вправлення відламків

C. Знеболити, транспортна іммобілізація

D. Транспортна іммобілізація, міхур з льодом

E. Ввести кровоспинні препарати

68. Чоловік 40 р., скаржиться на сильний постійний кашель, інтенсивний колючий біль в горлі, котрий виник під час прийняття їжі та підсилюється при ковтанні. Вживав смажену рибу. Що повинна зробити медична сестра?

A. Порадити багато їсти

B. Направити до ЛОР-а

C. Спробувати видалити кістку

D. Порадити багато пити

E. Ввести анальгетики

69. Через 6 діб після ін’єкції анальгіну на сідниці у хворої утворився різко болючий інфільтрат, з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла 37,8 ⁰ С. Відображена картина дозволяє запідозрити:

A. Фурункул

B. Бешиху

C. Флегмону

D. Карбункул

E. Післяін'єкційний абсцес

70. Хвора скаржиться на підвищення температури тіла до 39,2⁰С. У ділянці лівої гомілки незначний набряк і гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я, місцеве підвищення температури. Який метод лікування доцільно використати при даній патології ?

A. Волого - висихаючу пов’язку

B. УВЧ-терапію

C. Магнітотерапію

D. *Ультрафіолетове опромінення

E. Холодний компрес

71. Пацієнт С., 44 р., поступив у хірургічне відділення в плановому порядку для оперативного лікування з приводу пахвинно-калиткової грижі справа. При підготовці шкірних покривів пацієнта медсестра помітила ознаки стрептодермії в правій пахвинній ділянці. Для попередження якого ускладнення необхідно відмінити операцію?

A. Нагноєння післяопераційної рани

B. Підшкірної гематоми

C. Рецидиву грижі

D. Кишкової непрохідності

E. Підшкірної сероми

72. У хворого К., 66р., на третю добу після закритої черепно-мозкової травми з'явився симптом “окулярів”. Про яке пошкодження слід думати?

A. Струс головного мозку

B. Перелом основи черепа

C. Перелом склепіння черепа

D. Забій головного мозку

E. Перелом кісток носа

73. В поліклініку за консультацією звернулась пацієнтка К., 45р. При об'єктивному обстеженні у хворої в лівій молочній залозі виявлено пухлину, яка має розміри 4 см в діаметрі, щільна, безболісна, спаяна з шкірою. В під пахвинній ділянці пальпується збільшений лімфовузол. Про яку стадію раку молочної залози у пацієнтки слід думати?

A. ІІІ

B. І

C. ІІ

D. IV

E. ІІІ А

74. Хворий К., 35 р., скаржиться на часте похолодання стоп, біль в литкових м’язах, що посилюється при ходьбі. Вважає себе хворим останні 3 роки. Палить. При огляді: шкіра на ступнях холодна, бліда. Пульсація артерій стоп послаблена на обох ногах. Про яке захворювання слід думати?

A. Варикозне розширення вен

B. Тромбофлебіт глибоких вен

C. Синдром тривалого роздавлювання

D. Остеомієліт кісток гомілки

E. Облітеруючий ендартериїт

75. Хворому П., 45 р., з ножовим пораненням грудної клітки, лікарем встановлено діагноз: відкритий гемопневмоторакс. Стан важкий. АТ=100/60мм.рт.ст. пульс 110 за хв., задишка, ціаноз, підшкірна емфізема в лівій половині грудної клітки, повітря входить і виходить через рану. Які повинні бути першочергові дії медсестри при наданні медичної допомоги?

A. Ввести кровозамінники

B. Накласти стерильну пов’язку

C. Накласти кровозупинний джгут

D. Накласти оклюзійну пов’язку

E. Накласти стерильну пов’язку

76. Ви надаєте першу медичну допомогу потерпілому Р., 72р., після дорожньо-транспортної пригоди, з відкритим переломом лівого стегна у стані травматичного шоку. Які засоби для транспортування його в травматологічне відділення Ви використаєте?

A. Шину Дітеріхса

B. Шину Белера

C. Апарат Ілізарова

D. Шину Єланського

E. Шину Крамера

77. У хворого М., 67р., через 2 години після операції з приводу перитоніту відмічено значне підвищення температура тіла до 410С. Хворий скаржиться на біль в післяопераційній рані, запаморочення. Об”єктивно: частота дихання - 22 за хв., АТ=100/70мм.рт.ст. Які не медикаментозні методи боротьби з гіпертермією в першу чергу може використати медсестра?

A. Очисну клізму з холодною водою

B. Холодний компрес на живіт

C. Міхур з льодом на голову

D. Обгорнути вологим простирадлом

E. Включити кондиціонер

78. При огляді хворого Р., 38 р., з ножовим пораненням грудної клітки Ви виявили, що рана “дихає” - чути “свист”, в момент вдиху повітря виходить із рани, при видиху - заходить в плевральну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого?

A. Клапанний пневмоторакс

B. Відкритий пневмоторакс

C. Перелом ребер

D. Поранення серця

E. Закритий пневмоторакс

79. Хвора П., 45р., захворіла 8 годин тому, коли вперше відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота, донизу, було одноразове блювання. При пальпації відмічається різкий біль в правій здухвинній ділянці, напруження м’язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:

A. Кишкову непрохідність

B. Гострий панкреатит

C. Гострий холецистит

D. Гострий пієлонефрит

E. Гострий апендицит

80. Хворий 35 р., скаржиться на швидку втомлюваність під час ходи, ниючі болі в литках, похолодання стоп. Палить упродовж 16 років. Шкіра стоп і гомілок бліда. Пульсація на тильних артеріях стоп різко ослаблена. До лікаря звертатися не хоче. Що може порадити медична сестра в першу чергу?

A. Масаж нижніх кінцівок

B. Обмежити ходу

C. Теплі ножні ванни

D. Відмовитись від паління

E. УВЧ-терапію

81. Потерпілий госпіталізований у зв’язку зі струсом головного мозку. У потиличній ділянці зліва не велика підшкірна гематома. Як медсестра може запобігти її збільшенню?

A. Підняти головний кінець ліжка

B. Прикласти міхур із льодом

C. Прикласти теплу грілку

D. Накласти пов’язку-чепець

E. Виконати пункцію гематоми

82. Чоловік 36 р., скаржиться на різкий біль в нижніх відділах живота, неможливість сечопуску. Поспішаючи в туалет, перебігав дорогу і був збитий автомобілем. Що можна запідозрити у потерпілого?

A. Травму нирки

B. Розрив сечоводу

C. Розрив сечового міхура

D. Розрив здухвинної кишки

E. Розрив судин брижі

83. Пацієнт Р., 34р., внаслідок дорожньо-транспортної пригоди втратив свідомість. АТ не визначається, дихання відсутнє. Шкірні покриви ціанотичні. В проекції грудини визначається велика підшкірна гематома. Яка найбільш доцільна тактика при наданні першої медичної допомоги?

A. Розпочати реанімаційні заходи

B. Накласти транспортну іммобілізацію

C. Накласти міхур з льодом

D. Терміново госпіталізувати

E. Надати повний фізичний спокій

84. У потерпілого Т. травматична ампутація лівої верхньої кінцівки на рівні нижньої третини плеча. З рани пульсуючим струменем б'є яскраво-червона кров. Першу допомогу надає медсестра. З чого їй необхідно почати?

A. Транспортної іммобілізації

B. Введення анальгетиків

C. Обробки рани

D. Пальцевого притиснення

E. Накладання асептичної пов'язки

85. До медсестри оглядового кабінету звернувся пацієнт К. 60 років з проханням виміряти АТ. Під час бесіди з пацієнтом медсестра виявила у нього загальну слабкість, зниження апетиту, значну втрату ваги, біль при ковтанні твердої їжі. Медсестра запідозрила пухлину стравоходу.

Яка її тактика?

A. Повідомити рідних

B. Направити до лікаря

C. Сказати про підозру пацієнту

D. Не звернути увагу

E. Дати пораду, щодо харчування

86. До патронажної медсестри звернулося жінка 60 р. зі скаргами на лихоманку та сильний біль в лівій гомілці. Нога набрякла, гаряча на дотик. Медсестра запідозрила тромбофлебіт. Яка її тактика у даному випадку?

A. Накласти зігріваючий компрес

B. Надати нозі підвищеного положення

C. Порадити звернутися до лікаря

D. Заборонити рухатися

E. Викликати "швидку допомогу "

87. Медична сестра хірургічного кабінету поліклініки недбало ставиться до своїх професійних обов'язків. Це виявлено санстанцією. Яку відповідальність вона несе?

A. Цивільну

B. Кримінальну

C. Адміністративну

D. Моральну

E. Правову

88. У пацієнта Д. 60 років повторна кровотеча з розширених вен стравоходу. Медсестра викликала лікаря, поклала міхур з льодом на егігастральну ділянку. Що вона повинна підготувати лікареві для зупинки кровотечі?

A. Венозний джгут

B. Фіброгастродуоденоскоп

C. Кровоспинний затискач

D. Зонд Блекмора

E. Лігатурну голку

89. Пацієнту А. 25 р. у зв'язку з переломом променевої кістки в типовому місці накладена лонгетна пов'язка. На 2 день турбують гострий біль у кінцівці, оніміння пальців. Пальці бліді та холодні на дотик. Пацієнт звернувся до медсестри. Які її дії, окрім поради звернутися до лікаря?

A. Підняти руки вгору

B. Розвести краї лонгети

C. Зняти лонгету

D. Підбинтувати лонгету

E. Виконати масаж

90. Пацієнт Д. 30 років звернувся до медсестри з забитою раною лівого плечового суглобу. Медс

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒