Проблемы финансирования.

Проблемы финансирования.

Ключевой проблемой российского здравоохранения является значительный разрыв между государственными гарантиями и их ресурсным и финансовым обеспечением. По минимальной оценке объем государственного финансирования сферы медицинских услуг за счет бюджетов всех уровней и средств ОМС в реальном выражении уменьшился в течение 1990-х годов на 1\3. Его рост, начавшийся с 2000 года и активно продолжающийся в 2009-2012 годах за счет федеральных источников, недостаточен для компенсации произошедшего ранее снижения. Государственные гарантии в сфере медицинских услуг, установленные в советское время, остались практически неизменными, а затраты, необходимые для их обеспечения, увеличились из-за появления новых фондоемких медицинских технологий и новых дорогостоящих лекарственных препаратов.

Финансовая необеспеченность государственных гарантий обусловило рост легальных и теневых расходов пациентов на приобретение лекарств и оплату медицинских услуг, ухудшение их доступности и качества для широких слове населения. Возникла несоответствие между реальными потребностями системы здравоохранения и уровнем ее финансирования. Для преодоления сложившегося противоречия необходимо обеспечить равновесие между медицинской и экономической составляющими данной системы. Без выбора долгосрочных приоритетов в развитии данной системы здравоохранения, определения целей и задач планирования медицинской помощи и оценки ее ресурсного обеспечения, дополнительные государственные инвестиции не обеспечивают позитивных изменений показателей здоровья населения.

Финансирование учреждений здравоохранения из нескольких источников создает ряд трудностей в планировании финансово-экономической деятельности учреждения, ведении бухгалтерского учета, в частности, в учете лекарственных средств. Переход на одноканальное финансирование здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования в 2013 году позволит решить вышеуказанные проблемы. Оплата медицинской помощи будет осуществляться по полному тарифу, включающему все статьи расходов учреждения за исключением капитального строительства и дорогостоящего медицинского оборудования.

⇐ Предыдущая 12