Главная
Контакты
Случайная статья
|
Этапы проведения. манипуляции. Подготовка к процедуре
Этапы проведения
манипуляции
| Форма представления
| Примерный текст комментариев обучающегося
| Количество баллов
(0 – 1)
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
| 1.
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
| «Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
|
|
| 2.
| Попросить пациента представиться
| Сказать
| «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
|
| 3.
| Сверить ФИО пациента с листом назначений
| Сказать
| «Пациент идентифицирован»
|
|
| 4.
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Сказать
| «Вам необходимо постановка грелки
|
|
| 5.
| Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру
| Сказать
| «Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
| 6.
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
| «По назначению врача я проведу манипуляцию
|
|
| 7.
| Попросить пациента освободить от одежды область для постановки грелки
| Сказать
| «Освободите от одежды область для постановки грелки
|
|
| 8.
| Подготовить необходимое оснащение.
| Выполнить
|
|
|
|
| Выполнение процедуры
| |
|
|
| 9.
| Вымыть руки на гигиеническом уровне ,осушить
| Выполнить/
Сказать
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом
|
|
| 10.
| Обработать руки антисептиком
Примечание: не сушить, дождаться полного высыхания антисептика
| Выполнить/
Сказать
| «Обрабатываю антисептиком»
|
|
| 11.
| Налить взрослому пациенту горячую (60-700 С) воду в грелку на 2/3 ее объема
| Выполнить
|
|
|
| 12.
| Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, увидеть воду у края горлышка, завинтить пробку
| Выполнить
|
|
|
| 13.
| Перевернуть грелку пробкой вниз ,проверить герметичность, вытереть ее насухо
| Выполнить
|
|
|
| 14.
| Завернуть грелку в полотенце (пеленку)
| Выполнить
|
|
|
| 15.
| Приложить грелку на нужную область тела на 20 мин
| Выполнить
|
|
|
| 16.
| При необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 мин делать 15-20 – минутный перерыв, заполняя грелку повторно
| Выполнить
|
|
|
| 17.
| Вымыть руки на гигиеническом уровне ,осушить
| Сказать
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом
|
|
| 18.
| Снять грелку через 20 минут.
| Выполнить
|
|
|
| 19.
| Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой.
| Выполнить
|
|
|
| 20.
| Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.
| Сказать
| Как Вы себя чувствуете ?
|
|
| 21.
| Предложить или помочь занять пациенту удобное положение, укрыть
| Сказать
|
|
|
|
| Окончание процедуры
| |
|
|
| 22.
| Вымыть, осушить руки, надеть перчатки
| Выполнить
|
|
|
| 23.
| Вылить воду из грелки.
| Выполнить
|
|
|
| 24.
| Обработать грелку ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе согласно методическим указаниям к дезинфицирующему средству
| Выполнить
|
|
|
| 25.
| Вымыть водой, высушить
| Выполнить
|
|
|
| 26.
| Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор
| Выполнить
|
|
|
| 27.
| Вымыть руки гигиеническим способом, осушить
| Выполнить
/Сказать
| «Обработала руки гигиеническим способом
|
|
| 28.
| Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного.
| Выполнить
| «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
|
|
Всего
| |