Приложение 1. З А Я В К А. кандидата на участие в мероприятии Школа «КВН ВОИ» он-лайн. на Интернет-площадке в режиме диалога среди инвалидов России. на участие в мероприятии Школа «КВН ВОИ 2021» он-лайн на Интернет-площадке в режиме диалога. Субъект РФ -

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Приложение 1

З А Я В К А

кандидата на участие в мероприятии Школа «КВН ВОИ» он-лайн

на Интернет-площадке в режиме диалога среди инвалидов России

1. Фамилия___________________________________________________

2. Имя_______________________________________________________

3. Отчество____________________________________________________

4. Дата рождения (д.м.г.)________________________________________

5. Домашний адрес (индекс, область, населенный пункт, улица, номер дома, квартиры) _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

6. Номер телефона, эл. почты ___________________________________________________

7. Место работы, должность ____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

8. Хобби, увлечения ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

9. Группа инвалидности (если имеется) _____

номер справки МСЭ\ВТЭ, дата выдачи, кем выдана, срок действия ____________________

_____________________________________________________________________________

Диагноз, характер заболевания или травмы ________________________________________ _____________________________________________________________________________

10. Серия, номер паспорта, кем и когда выдан______________________________________

_____________________________________________________________________________

Я согласен на обработку и передачу моих персональных данных Организатором Мероприятия

(Приложения 3,4 к Заявке на участие в Мероприятии).

______________________ (дата) ______________________(подпись)

Приложение 2

КОМАНДНАЯ З А Я В К А

на участие в мероприятии Школа «КВН ВОИ 2021» он-лайн на Интернет-площадке в режиме диалога

Субъект РФ - _____________________________________________

Название команды _________________________________________

Капитан (ФИО и тел.) ______________________________________

№	Ф И О (полностью)	Дата рождения	Гр. инв.	Диагноз	Паспорт	Домашний адрес, телефон	№ справки МСЭ, дата выдачи и срок её действия	Обязанности в команде

Председатель организации ВОИ ______________ _________________

Руководитель (капитан) команды ______________ _______________

М.П.

Приложение 3

к заявке на участие в Мероприятии

СОГЛАСИЕ

НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я,_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Проживающий (ая) по адресу:______________________________________________________________________________________________________________________

Паспорт № _________________________________, выдан _____________________________________________________________________________________________

(кем, когда)

В соответствии с п. 1 ст. 9 закона РФ от 27.07.2006 No 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие Ленинградской областной организации общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов» на обработку моих персональных данных, к которым относятся:

Фамилия, имя, отчество;

Дата рождения;

Адрес регистрации по месту жительства;

Данные паспорта

Номер мобильного телефона;

Группа инвалидности;

Номер справки МСЭ.

Я даю согласие на использование персональных данных в целях организации, проведения, подведения итогов мероприятия Школа «КВН ВОИ 2021» он-лайн в режиме диалога (далее – Мероприятие).

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, а также осуществление иных действий с моими персональными данными, предусмотренных законодательством РФ.

Организатор Мероприятия – АНО «СВОЯ лига» гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ.

Я проинформирован(а), что персональные данные обрабатываются неавтоматизированным и автоматизированным способами обработки. Я подтверждаю, что, давая согласие на обработку персональных данных, я действую по своей воле и в своих интересах.

Подтверждаю, что с порядком отзыва согласия на обработку персональных данных в соответствии с п.5 ст.21 Федерального закона от 27.07.2006 «О персональных данных» № 152-ФЗ ознакомлен (а).

Дата «___» ___________ 2021г.

Подпись __________________

12 Следующая ⇒