|
|||
ПДК для различных сред 3 страницаПри сильных шумах возбуждение, достигая вегетативной нервной системы, действует на центры, регулирующие артериальное давление, дыхание и деятельность пищеварительного тракта, влияет на кору больших полушарий. В условиях интенсивного шума развивается выраженное охранительное торможение в коре большого мозга, происходят серьезные сдвиги в высшей нервной деятельности (нарушается уравновешенность нервных процессов, снижается их подвижность, условно-рефлекторная деятельность ухудшается), что приводит к изменению нормальных корково-подкорковых соотношений. При действии шума происходит уменьшение содержания сахара в крови до нижнего уровня нормы, что вызывает активизацию надпочечников и повышение концентрации адреналина в крови. Длительное воздействие шума угнетает функцию надпочечников, что приводит к резкой гипогликемии. Шум в 60 дБ, регистрируемый иногда на городских транспортных магистралях, снижает некоторые показатели иммунитета. Обнаружение ремостабильных аутоантител в низких концентрациях расценивается специалистами как компенсаторная реакция на действие неблагоприятных факторов среды. Такие аутоантитела относятся к разряду аутоагрессоров, и выраженное повышение их содержания при действии шума может способствовать формированию патологических процессов. Таким образом, воздействуя на кору больших полушарий головного мозга и центры вегетативной нервной системы, шум отрицательно влияет на различные органы и системы человека. Человеческое ухо воспринимает как слышимые – звуки, лежащие в пределах от 20 до 20 000 гц. Звуковые волны с частотой менее 20 гц называются инфразвуковыми, а с частотами более 20 000 гц – ультразвуковыми. Так, инфразвуки особое влияние оказывают на психическую сферу человека: поражаются все виды интеллектуальной деятельности, ухудшаются настроение, иногда появляется ощущение растерянности, тревоги, испуга, страха, а при высокой интенсивности – чувство слабости, как после сильного нервного потрясения. Даже слабые инфразвуки могут оказывать на человека существенное воздействие, в особенности, если они носят длительный характер. По мнению ученых, именно инфразвуками, неслышно проникающими сквозь самые толстые стены, вызываются многие нервные болезни жителей крупных городов. Особенно неблагоприятно воздействие на организм человека инфразвуковых колебаний с частотой 4-12 Гц. Ультразвуки, занимающие заметное место в гамме производственных шумов, также оказывают негативное воздействие, особенно сильно – на клетки нервной системы. Вредное воздействие ультразвука на организм человека выражается в нарушении деятельности нервной системы, снижении болевой чувствительности, изменении сосудистого давления, а также состава и свойств крови. Ультразвук передается либо через воздушную среду, либо контактным путем через жидкую и твердую среду (действие на руки работающих). Контактный путь передачи ультразвука наиболее опасен для организма человека. Ионизирующее излучение – это излучение с очень высокой энергией, способное выбивать электроны из атомов и присоединять их к другим атомам с образованием пар положительных и отрицательных ионов. Источники ионизирующего излучения – космические лучи и радиоактивные вещества. Существуют два вида ионизирующих излучений: • корпускулярное, состоящее из частиц с массой покоя, отличной от нуля (альфа- и бета-излучение и нейтронное излучение); • электромагнитное (гамма-излучение и рентгеновское) с очень малой длиной волны. Действие ионизирующих излучений на организм человека различно. Альфа-излучение производит сильное действие на органические вещества, из которых состоит человеческий организм (жиры, белки, углеводы). На слизистых оболочках это излучение вызывает ожоги и другие воспалительные процессы. Под действием бета-излучений происходит радиолиз (разложение) воды, содержащейся в биологических тканях, с образованием водорода, кислорода, пероксида водорода, заряженных частиц (ионов). Продукты разложения воды обладают окислительными свойствами и вызывают разрушение многих органических веществ, из которых состоят ткани человеческого организма. Действие гамма- и рентгеновского излучений на биологические ткани обусловлено в основном образующимися свободными электронами. Нейтроны, проходя через вещество, производят в нем наиболее сильные изменения по сравнению с другими ионизирующими излучениями. Таким образом, действие ионизирующих излучений сводится к изменению структуры или разрушению различных органических веществ (молекул), из которых состоит организм человека. Микроклимат производственных помещений – сочетание температуры, влажности, скорости движения воздуха, а также температуры окружающих поверхностей. Длительное воздействие на человека неблагоприятных микроклиматических условий резко ухудшает его самочувствие, снижает производительность труда и приводит к заболеваниям. Высокая температура воздуха способствует быстрой утомляемости работающего, может привести к перегреву организма, тепловому удару или профзаболеванию. Низкая температура воздуха может вызвать местное или общее охлаждение организма, стать причиной простудного заболевания либо обморожения. Влажность воздуха оказывает значительное влияние на терморегуляцию организма человека. Высокая относительная влажность (отношение содержания водяных паров в 1 м3 воздуха к их максимально возможному содержанию в этом же объеме) при высокой температуре воздуха способствует перегреванию организма, при низкой же температуре она усиливает теплоотдачу с поверхности кожи, что ведет к переохлаждению организма. Низкая влажность вызывает пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей работающего. Подвижность воздуха эффективно способствует теплоотдаче организма человека и положительно проявляется при высоких температурах, но отрицательно при низких.
№5ОС – целостная система взаимосвязанных природных, социальных и искусственных факторов, которые прямо или косвенно могут оказывать влияние на здоровье или жизнь человека. В законе от 1995 года – среда обитания человека – совокупность объектов, явлений и факторов ОС, определяющих условия жизнедеятельности человека. Изучение состояния здоровья населения в связи с влиянием факторов окружающей среды имеет ряд особенностей, отличающих гигиеническую диагностику от традиционной клинической диагностики. Предметом клинической (нозологической) диагностики являются болезнь, ее тяжесть. Гигиеническая диагностика более многогранна, так как ее конечная цель — это получение убедительных и достоверных данных о состоянии здоровья для последующего сопоставления с уровнями воздействия различных факторов и выявления взаимоотношений среда—здоровье. В связи с этим в зависимости от конкретных задач методы, используемые при гигиенической диагностике состояния здоровья, могут существенно различаться, начиная от относительно грубых оценок по демографическим показателям и заканчивая тонкими и чувствительными (биохимическими, морфологическими, физиологическими) характеристиками адаптационных резервов организма. В соответствии с определением экспертов ВОЗ здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Гигиеническая диагностика делает акцент на выявлении предболезненных (преморбидных) состояний. Предмет исследования гигиенической донозологи-ческой диагностики— это здоровье, его величина. Гигиеническая донозологическая диагностика проводится до обращения к врачу и ее цели — оценка состояния адаптационных систем, раннее выявление напряжения или нарушения адаптационных механизмов, которые в дальнейшем могут привести к болезни. Методы диагностики преморбидных состояний весьма разнообразны и включают в себя изучение иммунного статуса человека, состояния регуляторных механизмов сердечно-сосудистой системы, процессов свободнорадикального и перекисного окисления (состояние антиоксидантных систем и перекисного окисления липидов), состояния ферментных систем, психодиагностическое тестирование, применение биомаркеров. В гигиенической диагностике обязательны сравнительные оценкисостояния здоровья. Многие так называемые экологически обусловленные заболевания имеют полиэтиологическую природу и сложный многосиндромный характер. Для доказательства их связи с качеством окружающей среды необходимо установить зависимости риска нарушений состояния здоровья от экспозиции и параллельно обследовать контрольные группы, не имеющие отчетливого контакта с изучаемыми факторами. Важная роль в изучении влияния факторов окружающей среды на здоровье населения принадлежит эпидемиологическим исследованиям. Эпидемиология окружающей среды(или экологическая эпидемиология) изучает причины и факторы риска развития заболеваний или других нарушений здоровья у населения, распределение и динамику заболеваний в человеческой популяции в связи с воздействием факторов окружающей среды. Методы эпидемиологических исследований.Ведущим типом эпидемиологических исследований в гигиене окружающей среды является наблюдение за частотой и распространенностью определенных заболеваний в различных группах населения. Экспериментальные эпидемиологические исследования,при проведении которых исследователь может активно влиять на условия воздействия изучаемого фактора, редко применяются в гигиене окружающей среды. Методы эпидемиологических исследований подразделяются на описательные и аналитические. Аналитические методы включают в себя экологические исследования, когортные (продольные) и поперечные исследования, а также исследования по схеме случай—контроль. Экологические (или корреляционные) исследованияпроводятся на популяциях или больших группах людей, подвергающихся воздействию тех или иных факторов окружающей среды. Примером экологического исследования может служить изучение связи между смертностью в городах и уровнями загрязнения атмосферного воздуха. Подобные исследования способны выявить некоторые взаимосвязи между загрязнением окружающей среды и увеличением смертности. Однако в экологических исследованиях невозможно оценить распределение экспозиций среди населения (оценка экспозиции проводится для всей популяции) и, кроме того, данный тип исследований не учитывает множества смешивающих факторов, характерных для больших и разнородных популяций. В связи с этим экологические исследования способны только выявить существование проблемы, но не могут определить причинно-следственные взаимоотношения заболевания и воздействия факторов окружающей среды. При продольных исследованиях за изучаемыми группами населения наблюдают в течение определенного времени, иногда достаточно долго. Поперечные (кросс-секционные) исследования отражают состояние изучаемых групп в определенный момент, поэтому поперечные исследования часто называют одномоментными. Продольные исследования подразделяются на когортные (ретроспективные и проспективные) и исследования по схеме случай — контроль. При планировании исследований по схеме случай—контрольформируются как минимум 2 группы обследуемых: лица, у которых имеется изучаемое заболевание («случай») и лица, у которых это заболевание отсутствует («контроль»). Затем в каждой из этих групп устанавливается число людей, подверженных или не подверженных воздействию оцениваемого фактора риска . Очевидно, что чем выше в опытной группе («случай») доля лиц с исследуемым фактором, тем с большей уверенностью можно судить о причинной обусловленности данного заболевания. Таким образом, основным вопросом, который можно решить с использованием этого метода, является вероятная причина заболевания (почему одни люди заболевают, а другие нет). Когортные (продольные, динамические) исследованияпроводятся систематически, непрерывно или через относительно короткие промежутки времени. Эти исследования делятся на ретроспективные и проспективные. Ретроспективные исследования направлены на поиск причины развития заболевания (от наблюдаемого в данный момент заболевания исследователь переходит к анализу воздействий, бывших в прошлом). Основной задачей проспективных исследований является поиск эффекта (от имеющегося воздействия исследователь переходит к анализу возникающих заболеваний). При поперечных исследованияхфиксируется состояние (наличие заболеваний и экспозиций) исследуемой популяции (городское население, рабочие определенных производств, обращающиеся за медицинской помощью и др.) в определенный момент. Данные исследования позволяют относительно быстро выявить проблемы, требующие более углубленного изучения. В некоторых ситуациях (например, при анализе заболеваний, редко встречающихся в общей популяции) поперечные исследования могут существенно помочь в установлении причинно-следственных отношений, но в большинстве случаев эти исследования недостаточны для доказательства связи между нарушениями состояния здоровья и воздействием факторов окружающей среды.
№6Практическое претворение в жизнь гигиенических нормативов, правил, мероприятий называют санитарией. Если гигиена - это наука о сохранении и улучшении здоровья, то санитария - практическая деятельность, с помощью которой это достигается. Функции государственного санитарного надзора определены Законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением комплексных санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение и ликвидацию загрязнений внешней природной среды: водоемов, почвы, атмосферного воздуха; на оздоровление условий труда, обучения, быта и отдыха населения, предупреждение и снижение заболеваемости, формирование и пропаганда здорового образа жизни. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор осуществляется в 2-х основных формах. Предупредительный санитарный надзор это проверка соблюдения гигиенических норм и санитарных правил при планировке и застройке городских и сельских поселений при размещении объектов гражданского, промышленного и сельскохозяйственного назначения и установлении их санитарно-защитных зон, выборе земельных участков под строительство, а также при проектировании, строительстве, реконструкции, техническом перевооружении промышленных, транспортных объектов, зданий и сооружений культурно-бытового назначения, жилых домов, объектов инженерной инфраструктуры и иных объектов. При планировке и застройке городских и сельских поселений должны создаваться благоприятные условия для жизни и здоровья населения. В соответствии с санитарным законодательством граждане, индивидуальные предприниматели и юридические лица, ответственные за выполнение работ по проектированию и строительству объектов, их финансированию в случае выявления нарушения санитарных правил или невозможности их выполнения обязаны приостановить либо полностью прекратить проведение указанных работ и их финансирование. Предоставление земельных участков для строительства допускается при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии предполагаемого использованияземельных участков санитарным правилам. В задачи предупредительного санитарного надзора входит также контроль за всеми вновь внедряемыми в производство промышленными изделиями, качество которых может отразиться на здоровье населения, например контроль за рецептурой новых пищевых продуктов, пищевых красителей, товарами для детей, продукцией машиностроения, полимерными и синтетическими материалами и т. д. Текущий санитарный надзор это проведение комплексных плановых и направленных гигиенических, санитарных и микробиологических обследований за действующими предприятиями и организациями в части их соответствия санитарным нормам и правилам. Текущий санитарный надзор включает: а) изучение санитарно-гигиенических условий труда и гигиеническую оценку производственной среды на объектах; б) систематическое изучение заболеваемости и травматизмаразличных категорий населения; в) гигиеническое изучение и контроль за состоянием воздушной среды, водоёмов и почвы; Многообразие задач санитарного надзора можно сгруппировать следующим образом: - гигиенический надзор за окружающей средой; - санитарный надзор за условиями труда; - гигиенический контроль за радиационной обстановкой; -гигиенический контроль за безопасностью и рациональностью питание населения; - санитарный надзор за условиями развития и воспитания детей и подростков; - организация и проведение противоэпидемических мероприятий. В санитарном надзоре используются разные методы гигиенических исследований. Методы гигиенических исследований можно объединить в две группы. Методы, с помощью которых изучается гигиеническое состояние факторов внешней среды. Методы, позволяющие оценить реакцию организма на воздействие факторов внешней среды. Все исследования проводятся на основании ГОСТ (государственных стандартов), ТУ (технических условий), СанПиН (санитарных правил и норм) и других нормативно-методических документов (НМД). Подобному санитарному контролю подлежат все действующие пищевые предприятия независимо от формы собственности и организационно-правовой основы. Текущий санитарный надзор проводится как в рамке спланированных проверок, так и внепланово (экстренно). Внеплановый санитарный надзор проводится по заданию главного врача СЭС, и вышестоящих органов санитарно-эпидемиологической службы, а также судебно-следственных органов. Причиной осуществления внепланового обследования может явиться вспышка желудочно-кишечных заболеваний (пищевые отравления, кишечные инфекции), наличие на объекте эпидемически опасного или недоброкачественного продукта и др. Задача заключается в том, чтобы выяснить причинную зависимость санитарных условий труда от характера производственных и трудовых процессов. Используя данные заболеваемости рабочих с потерей трудоспособности, данные профилактических медицинских осмотров, острых и хронических профессиональных отравлений и заболеваний, можно установить причинную связь заболеваемости и состояния здоровья рабочих с условиями труда. Это ценно для выявления динамики санитарных условий труда и их влияния на состояние здоровья работающих. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям проживания в жилых зданиях и помещениях Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.2.2645-10 2.1. Жилые здания должны располагаться в жилой зоне в соответствии с генеральным планом территории, функциональным зонированием территории города, поселка и других населенных пунктов.2.2. Участок, отводимый для размещения жилых зданий, должен:- находиться за пределами территории промышленно-коммунальных, санитарно-защитных зон предприятий, сооружений и иных объектов, первого пояса зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения;- соответствовать требованиям, предъявляемым к содержанию потенциально опасных для человека химических и биологических веществ, биологических и микробиологических организмов в почве, качеству атмосферного воздуха, уровню ионизирующего излучения, физических факторов (шум, инфразвук, вибрация, электромагнитные поля) в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации.2.3. Отводимый под строительство жилого здания земельный участок должен предусматривать возможность организации придомовой территории с четким функциональным зонированием и размещением площадок отдыха, игровых, спортивных, хозяйственных площадок, гостевых стоянок автотранспорта, зеленых насаждений.2.4. При озеленении придомовой территории жилых зданий необходимо учитывать, что расстояние от стен жилых домов до оси стволов деревьев с кроной диаметром до 5 м должно составлять не менее 5 м. Для деревьев большего размера расстояние должно быть более 5 м, для кустарников - 1,5 м. Высота кустарников не должна превышать нижнего края оконного проема помещений первого этажа.2.5. По внутридворовым проездам придомовой территории не должно быть транзитного движения транспорта. К площадкам мусоросборников необходимо предусматривать подъезд для специального транспорта.2.6. Расстояния между жилыми, жилыми и общественными, а также производственными зданиями следует принимать в соответствии с гигиеническими требованиями к инсоляции и солнцезащите помещений жилых и общественных зданий и территорий.2.7. При размещении жилых зданий предусматривается их обеспечение инженерными сетями (электроосвещение, хозяйственно-питьевое и горячее водоснабжение, отопление и вентиляция, а в газифицированных районах - газоснабжение).2.8. На земельных участках должны быть предусмотрены подъезды и проходы к каждому зданию. Места для размещения стоянок или гаражей для автомобилей, должны соответствовать гигиеническим требованиям к санитарно-защитным зонам и санитарной классификации предприятий, сооружений и иных объектов.На придомовых территориях запрещается производить мойку автомашин, слив топлива и масел, регулировать звуковые сигналы, тормоза и двигатели.2.9. Площадки перед подъездами домов, проездные и пешеходные дорожки должны иметь твердые покрытия. При устройстве твердых покрытий должна быть предусмотрена возможность свободного стока талых и ливневых вод.2.10. На территории дворов жилых зданий запрещается размещать любые предприятия торговли и общественного питания, включая палатки, киоски, ларьки, мини-рынки, павильоны, летние кафе, производственные объекты, предприятия по мелкому ремонту автомобилей, бытовой техники, обуви, а также автостоянок общественных организаций.2.11. Уборка территории должна проводиться ежедневно, включая в теплое время года - полив территории, в зимнее время - антигололедные мероприятия (удаление, посыпание песком, антигололедными реагентами и другое).2.12. Территория дворов жилых зданий должна быть освещена в вечернее время суток. Нормы освещенности приведены в приложении 1 к настоящим санитарным правилам. В функции отдела гигиены питания СЭС входят: №7ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ДЕГРАДАЦИЯ,процесс, в результате которого снижается способность экосистем поддерживать постоянство качества жизни. Экосистема в самых общих чертах может быть определена как взаимодействие живых организмов с их окружением. Результаты такого взаимодействия на суше – это обычно устойчивые сообщества, т.е. совокупности животных и растений, связанных друг с другом, а также с ресурсами почвы, воды и воздуха. Область науки, изучающая функционирование экосистем, называется экологией. Природа экосистемных взаимодействий варьирует от чисто физических, таких, как влияние ветров и дождей, до биохимических, к которым можно отнести, например, обеспечение метаболических потребностей разных организмов или разложение органических отбросов, возвращающее в среду те или иные химические элементы в форме, пригодной для повторного использования. Если под влиянием каких-то факторов эти взаимодействия становятся несбалансированными, то изменяются внутренние связи в экосистеме, и ее способность обеспечивать существование разнообразных организмов может значительно уменьшиться. Самая частая причина деградации окружающей среды – это деятельность человека, постоянно наносящая ущерб состоянию почв, воды и воздуха.
|
|||
|