ОТЧЕТ. О ВЫПОЛНЕНИИ В 2019 ГОДУ. Плана мероприятий на 2019–2022 по реализации. в Санкт-Петербурге Национальной стратегии действий. в интересах женщин на 2017–2022 годы» (далее – План). Санкт-Петербург

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга

ОТЧЕТ

О ВЫПОЛНЕНИИ В 2019 ГОДУ

«Плана мероприятий на 2019–2022 по реализации

в Санкт-Петербурге Национальной стратегии действий

в интересах женщин на 2017–2022 годы» (далее – План)

Санкт-Петербург

-2020-

Отчёт сформирован во исполнение пункта 4.3 распоряжения Правительства
Санкт-Петербурга от 13.06.2019 № 17-рп «О Плане мероприятий на 2019–2022 годы
по реализации в Санкт-Петербурге Национальной стратегии действий в интересах женщин на 2017–2022 годы».

Раздел I «Создание условий для сохранения здоровья женщин всех возрастов».

В целях совершенствования программ профилактических осмотров
и диспансеризации женщин и девочек, улучшения общего и репродуктивного здоровья женского населения (п. 1.1 Плана) в Санкт-Петербурге реализуется государственная программа Санкт-Петербурга «Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге», утверждённая постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 № 553
«О государственной программе Санкт-Петербурга «Развитие здравоохранения
в Санкт-Петербурге». Медицинская помощь в Санкт-Петербурге согласно статье 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации» организуется и оказывается в соответствии с порядками
и стандартами оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения медицинскими организациями (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.10.2012 № 561н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская урология-андрология»; приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»).

По данным Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городской консультативно-диагностический центр для детей «Ювента» (репродуктивное здоровье)» (далее – СПб ГБУЗ ГКДЦ «Ювента») в 2019 году
в Санкт-Петербурге осмотрено в ходе профилактических медицинских осмотров в возрасте от 0 до 17 лет 103158 девочек и 104228 мальчиков. Выявлено гинекологической патологии 13762 (14,3%). Взято на диспансерный учёт 6355 девочек. Выявлено урологической патологии 8091 (8,5%). Взято на диспансерный учёт 3450 мальчиков. Общее число посещений с профилактической целью в 2019 году у врачей акушеров-гинекологов составило 53258 случаев, у врачей детских урологов-андрологов - 32395 случаев.
В 2019 году 100% лиц с выявленной в ходе профилактических медицинских осмотров патологией прошли курс лечения.

В течение 2019 года в Санкт-Петербурге прошли профилактические медицинские осмотры 47583 девушек в возрасте от 15 до 17 лет. Число случаев выявленной патологии составило в возрасте от 15 до 17 лет - 8815 (18,5%), во всех возрастах - 13757 (12,2%). Число посещений врача акушера-гинеколога по обращаемости и без учёта профилактических осмотров, составило 152321 случай. Число посещений врача акушера-гинеколога среди девушек в возрасте от 15 до 17 лет – 91730. Общее число посещений СПб ГБУЗ ГКДЦ «Ювента» несовершеннолетними девушками составило в 2019 году 52056 посещений,
из них консультации составили 8846 посещений, лечебная помощь – 43210 посещений.

В рамках проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения поводится обследование женщин, направленное на скрининг хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. В 2019 году диспансеризацию прошли 878775 женщин, из них у 52,3% выявлены заболевания болезней системы кровообращения, у 0,9% - злокачественные новообразования, у 3,3% - сахарный диабет, у 3,2% - болезни органов дыхания. По итогам 2019 года были осмотрены 100% подростков от плана на 2019 год.

В целях сохранения репродуктивного потенциала подрастающего поколения
в Калининском районе на базе детского поликлинического отделения № 61 СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 29» был открыт Центр охраны репродуктивного здоровья подростков Калининского района, в котором получили консультации медицинских специалистов, прошли медицинские осмотры у врача уролога-андролога, врача акушера-гинеколога 15684 подростка.

В целях профилактики неинфекционных заболеваний у женщин и снижение факторов риска их развития (п. 1.2 Плана) распоряжением Комитета по здравоохранению от 03.12.2019 № 644-р «Об организации оказания медицинской помощи в Санкт-Петербурге по профилю «акушерство и гинекология», утверждены листы маршрутизации беременных группы высокого акушерского и перинатального риска при оказании медицинской помощи в женской консультации в целях получения консультативно-диагностической помощи
в амбулаторных центрах.

В зависимости от возможности оказания медицинской помощи в период беременности, родов и послеродовой период утверждены группы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология», включая медицинские организации различной ведомственной принадлежности. Утверждены графики дежурств (листы маршрутизации) медицинских организаций, оказывающих экстренную, неотложную и плановую медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, в том числе женщинам с экстрагенитальной патологией, имеющим инфекционные заболевания, и при искусственном прерывании беременности.

На базе СПб ГБУЗ «Родильный дом № 18» организован городской перинатальный консилиум с привлечением профильных специалистов медицинских организаций различной ведомственной принадлежности. СПб ГБУЗ «Родильный дом № 18» в сентябре 2019 года получил сертификат, выданный ФГБУ «Национальный институт качества» Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, о соответствии требованиям системы добровольной сертификации медицинских организаций «качество и безопасность медицинской деятельности». В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» указанный родильный дом отнесён к III А группе акушерских стационаров.

В структуре родильного дома открыто отделение патологии новорождённых
и недоношенных (второй этап выхаживания), развернут акушерский дистанционно-консультативный центр с выездной акушерской реанимационной бригадой, организован мониторинг критических и угрожающих жизни состояний, возникших у женщин в период беременности, родов и в послеродовой период.

Начал свою деятельность городской акушерский центр эндокринной патологии
на базе СПб ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирёва».

В структуре СПб ГБУЗ «Родильный дом № 1 (специализированный)» функционирует Центр профилактики и лечения невынашивания беременности, в который из женских консультаций города направляются пациентки, имеющие 3 и более потерь беременности.

Продолжаются мероприятия по обучению специалистов на симуляционных циклах
(в 2019 году было обучено 422 специалиста в области перинатологии).

Продолжаются мероприятия по развитию материально-технической базы родовспомогательных учреждений.

На территории Санкт-Петербурга функционирует Санкт-Петербургское государственное казённое учреждение здравоохранения «Городской центр медицинской профилактики» (далее – Центр профилактики), которое оказывает методическую помощь медицинским учреждениям в реализации мероприятий по профилактике абортов, популяризации здорового образа жизни средствами и методами гигиенического обучения и воспитания.

Используя в своей деятельности медицинскую модель и популяционный метод обучения, сотрудники Центра профилактики распространяют медицинские знания среди населения и медицинских работников посредством организации и проведения семинаров, социологических опросов, конференций, университетов здоровья, выставок в Музее гигиены Центра профилактики. Для петербуржцев издаётся разнообразная печатная продукция, выпускаются видеоролики, с которыми можно познакомиться в медицинских учреждениях, на занятиях в школах здоровья, материнства, молодой матери.

В 2019 году в газете «Домашний доктор» (тираж 60000 экз.) были размещены статьи: «Молодожёны! Это важно знать», «Здоровый образ жизни: все начинается с семьи», «Уважаемые родители», «Без вас не получится», «Планирование и рождение здорового ребёнка». В газете «Социальная политика» размещена статья «Профилактика детского травматизма». Изданы плакаты «Путь к здоровью», «Простые правила», «Осторожно! Москитная сетка», листовка «Возьми в друзья здоровье», раскраска для детей о пользе здорового образа жизни и безопасности, буклет «Закаливание детей», брошюра для специалистов «Организация медицинской профилактики в детской поликлинике», набор плакатов для кабинета здорового ребёнка детской поликлиники.

На станциях, вагонах и на эскалаторах метрополитена Санкт-Петербурга размещены рекламные плакаты по указанным темам.

На страницах сайта Центра профилактики www.gcmp.ru размещена необходимая справочная информация, анонсы официальных мероприятий, новые поступления медицинской библиотеки, издания Центра профилактики, результаты проведённых социологических опросов, бегущая строка по актуальным темам.

Сотрудниками Центра профилактики организованы тематические мероприятия для работников медицинских организаций (взрослых и детских поликлиник, женских консультаций, родильных домов и диспансеров) по темам: «Медицинская профилактика: вчера, сегодня. завтра», «Семья и здоровый образ жизни!», «От информирования к здоровому образу жизни!», «Сохраняя здоровье матери и ребёнка – заботимся о будущем».

Во всех районных женских консультацияхврачами и средним медицинским персоналом постоянно проводится профилактическая работа, направленная на снижение количества неинфекционных заболеваний. В 2019 году проведены 34 лекции, посвящённые профилактике анемий, в том числе и у беременных, на которых обсуждались вопросы рационального питания, профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Вопросам профилактики сахарного диабета, в том числе гестационного, было посвящено 35 лекций, на которых также поднимались вопросы рационального питания, физической активности, влияния стресса на развитие сахарного диабета. Вопросам климакса и связанного с ним остеопороза было посвящено 33 лекции, на которых обсуждались вопросы гормонозаместительной терапии в климактерическом и постменопаузальном периоде, профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы, нервной системы, остеопороза. Вопросы профилактики онкологических заболеваний, их раннее выявление и лечение обсуждались в ходе 35 занятий, во время которых поднимались вопросы профилактических осмотров и диспансеризации, важность выполнения маммографии (7011 исследований
в 2019 г.), УЗИ молочных желёз (3504 исследования в 2019 г.), кольпоскопии
как профилактики рака шейки матки (1476 исследований в 2019 г.), ежегодное выполнение УЗИ малого таза (8424 исследования в 2019 г.) как профилактика раков эндометрия
и опухолей яичников. Всего лекции и тематические мероприятия посетили 7101 женщина.

Во всех районах Санкт-Петербурга работали:

- кабинеты медицинской профилактики во всех взрослых поликлиниках;

- кабинеты здорового ребёнка в детских поликлиниках;

- школы здоровья в детских и взрослых поликлиниках.

Система профилактики включала проведение:

- диспансеризации взрослого населения 1 раз в 3 года и скринингового диспансерного обследования граждан 1 раз в 2 года;

- профилактических медицинских осмотров взрослого населения 1 раз в 2 года.

Профилактика неинфекционных заболеваний у женщин и снижение факторов
риска их развития осуществляется посредством проведения диспансеризации
и профилактических осмотров в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н.

В соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 28.12.2017 № 566-р «О проведении диспансеризации определённых групп взрослого населения
в Санкт-Петербурге в 2018 году» в районных учреждениях здравоохранения для взрослых проводится диспансеризация определённых групп взрослого населения, подлежащих диспансеризации 1 раз в 3 года.

Во исполнение распоряжения Комитета по здравоохранению от 11.09.2018 № 479-р
«О дополнительных мерах по повышению охвата и качества проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения в Санкт-Петербурге» в учреждениях здравоохранения района для взрослых проводится диспансеризация граждан, подлежащих диспансеризации 1 раз в 2 года.

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 06.12.2012 № 1011н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра" и распоряжения Комитета по здравоохранению от 14.02.2018
№ 77-р «Об организации проведения профилактических медицинских осмотров граждан
в Санкт-Петербурге в 2018 году» в учреждениях здравоохранения во всех районах
Санкт-Петербурга для взрослых проводятся профилактическое медицинские осмотры граждан.

В 2019 году в подведомственных учреждениях здравоохранения прошёл I этап диспансеризации. В результате выявлены отдельные факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний у женщин: низкая физическая активность, нерациональное питание, повышенный уровень артериального давления, гипергликемия, избыточная масса тела, употребление табака, алкоголя, высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск.

Все женщины получили профилактическое консультирование, а также по мере необходимости женщины получили направления на II этап диспансеризации, рекомендации по лечению, направления на дополнительное обследование, направления на получение специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

В целях организации мероприятий по снижению заболеваемости и смертности
от рака молочной железы, включая проведение просветительских и информационных кампаний по профилактике рака молочной железы (п. 1.3 Плана), с 22 по 24 октября 2019 г. на территории Экспофорума и с 8 по 16 ноября 2019 г. на территории торгово-развлекательного комплекса «Радуга» работали площадки с предоставлением медицинской помощи по профилактике и раннему выявлению рака молочной железы (в мероприятии приняли участие 2898 чел.).

Для специалистов службы охраны репродуктивного здоровья в рамках III Научно-практической конференции с международным участием «Современные проблемы подростковой медицины и репродуктивного здоровья подростков. Кротинские чтения» был организован симуляционный тренинг «Мануальные навыки диагностики образований молочных желёз».

В 2019 году были организованы тематические мероприятия для работников медицинских организаций (взрослых поликлиник, женских консультаций и диспансеров)
на следующие темы: «Рак можно предотвратить», «Ранняя диагностика и профилактика рака молочной железы» (всего проведены 3 семинара, в которых приняли участие 143 чел.).

Также в рамках проведения просветительских и информационных кампаний
по профилактике рака молочной железы изготовлены 2 плаката по теме: «Маммография», «Не забуду записать на маммографию» (тираж 1500 шт.), а также в газете «Домашний доктор» опубликована статья «Профилактика шейки матки» (тираж 60000 экз.). В газете «Петербургский дневник» и в сетевом издании spbdnevnik.ru были опубликованы
15 материалов. На телеканале «Санкт-Петербург» вышли 5 сюжетов. В газете «Районы. Кварталы» были опубликованы 3 материала, в Медиацентре Правительства
Санкт-Петербурга состоялись 2 пресс-конференции. В 18 районных печатных и электронных средствах массовой информации были опубликованы 50 материалов.

В рамках реализации Соглашения о взаимодействии, заключённого между Комитетом по печати и взаимодействию со средствами массовой информации (далее – КПВСМИ)
и Центром медицинской профилактики, в 2019 году осуществлялось ежемесячно размещение социальной рекламы, направленной на информирование населения о симптомах неинфекционных жизнеугрожающих заболеваний, в том числе онкологии. Указанные рекламные материалы были направлены на предупреждение возникновения всех видов рака
(без указания поражённого органа).

В августе 2019 года в соответствии с решением действующей при КПВСМИ Комиссии по социальной рекламе и рекламе, представляющей особую общественную значимость (далее – Комиссия), в метрополитене были размещены плакаты «Узнайте больше о признаках онкологии у врача, пройдите диспансеризацию!», «Как снизить риск онкозаболеваний?»,
в декабре 2019 года - постеры «12 путей снизить риск возникновения рака», «Прятаться опасно! Дойди до врача!».

В районных учреждениях здравоохранения проведены мероприятия, направленные
на профилактику заболеваемости и смертности от рака молочной железы. Статьи
по профилактике заболеваемости и смертности от рака молочной железы размещены
на сайтах женских консультаций, амбулаторно-поликлинических учреждений взрослой и детской сети.

В районных поликлинических отделениях для взрослых функционировали цифровые комплексы маммографического скрининга, обеспечивающие передачу по локальной сети информации о проведённых исследованиях в СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер».

Медицинскими работниками проводилась активная информационно-разъяснительная работа среди женского населения с обучением приёмам самообследования молочных желёз, распространением буклетов и памяток.

В октябре 2019 года в женских консультациях и в Центре охраны репродуктивного здоровья подростков Кировского района были проведены Дни открытых дверей, приуроченные к Всемирному дню борьбы с раком молочной железы.

Также в Кировском районе Санкт-Петербурга было организовано проведение маммографического скрининга женского населения в амбулаторно-поликлинических подразделениях с использованием международной шкалы BI-RADS, реализуется пилотный проект по раннему выявлению злокачественных новообразований в рамках диспансеризации.

Учреждениями здравоохранения районов проводятся мероприятия, направленные
на совершенствование раннего выявления злокачественных новообразований:

- активное информирование населения по вопросам раннего выявления новообразований, в том числе путём организации лекций для населения на базе Центра здоровья СПб ГБУЗ «Николаевская больница», размещения информации на сайтах учреждений и администраций районов;

- повышение онкологической настороженности у медицинского персонала амбулаторно-поликлинических подразделений: конференции для врачей – 1 раз в месяц; организация и проведение учебного цикла по онкологии для врачей амбулаторно-поликлинического подразделения; участие врачей в городских конференциях и заседаниях профессиональных врачебных сообществ;

- сокращение сроков проведения диспансеризации до 1 дня;

- активное приглашение на профилактические осмотры и диспансеризацию участковыми врачами-терапевтами;

- диспансеризация и профилактический осмотр взрослого населения с обязательным проведением маммографии у женщин старше 40 лет.

В 2019 году в поликлиниках Невского района Санкт-Петербурга был реализован социально-значимый проект «Межведомственное взаимодействие при обеспечении профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований» при участии сотрудников ГБОУ ВПО СПб ГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, что позволило обеспечить соблюдение методологии проведения онкоскринингов в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации (двойное прочтение маммограмм). В 2019 году в рамках проекта проведены маммографические исследования 15588 гражданам, в 0,82% случаев зарегистрированы подозрения на онкологические заболевания молочных желёз.

В рамках реализации мероприятий по профилактике наследственных жизнеугрожающих и хронических редких (орфанных) заболеваний, включая проведение цитогенетической, биохимической, молекулярно-генетической
и перинатальной диагностики (п. 1.4 Плана), на базе СПб ГКУЗ «Диагностический центр (медико-генетический)» в 2019 году были проведены следующие исследования:

Цитогенетическая диагностика:

Пренатально проведено: 896 кариотипирований плодов, выявлено 185 патологий,
в том числе 112 с синдром Дауна. Постнатально проведены 1864 кариотипирований, выявлены 141 патология, в том числе 51 с синдром Дауна.

Биохимическая диагностика:

Неонатальный скрининг - обследованы 59021 новорожденных, выявлено
и подтверждено 42 случая заболеваний, из них: фенилкетонурия - 10, врожденный гипотиреоз - 16, адреногенитальный синдром - 4, галактоземия - 1, муковисцидоз - 11.

Селективный скрининг на редкие жизнеугрожающие наследственные обменные заболевания: обследованы 973 новорождённых, выявлено и подтверждено 3 случая редкой наследственной обменной патологии (гомоцистинурия, метилмалоновая ацидемия, недостаточность биотинидазы).

Молекулярно-генетическая диагностика:

Общее число исследований – 36, из них: хромосомно-микроматричный анализ - 14 исследований (выявлено 6 патогенных вариантов), в том числе: пренатально - 3, постнатально - 3. NGS (секвенирование нового поколения) - 20 исследований.

Выявлено патологий/носительства - 9 из них: пренатально - 1, постнатально - 8.

В рамках реализации мероприятий по профилактике наследственных жизнеугрожающих и хронических редких (орфанных) заболеваний (п. 1.4 Плана) были проконсультированы 21577 человека, в том числе детей 12070; выявлены 74 редких (орфанных) заболеваний; прогноз потомства – 3969 семей.

Осмотрены на выезде в детских стационарах 472 ребёнка.

Выявлено случаев наследственных жизнеугрожающих и хронических редких (орфанных) заболеваний: Мукополисахаридоз 1 типа - 1, Мукополисахаридоз 6 типа -1, болезнь Фабри - 2, Ниманна-Пика С - 2.

Неинвазивная пренатальная диагностика:

количество проведённых УЗИ беременным -12571 выявлено - 813 врождённых пороков развития, прервано 411 беременностей.

Число женщин, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11-14 недель в женских
консультациях - 37559 человек.

Выявлено хромосомной патологии у плода всего: 185, из них Синдром Дауна - 112, Синдром Эдвардса - 24, Синдром Патау - 7, Синдром Шерешевского-Тернера - 8,
Трисомии-триплоидии - 16, Трипло-Х синдром - 3, Транслокации - 6, Дисомия - Y 2, Структурные перестройки - 7.

Выявлено плодов с анатомическими дефектами (ВПР) в группе женщин, прошедших комплексное обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений
развития - 407.

Число беременностей, прерванных по результатам пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития - 283.

Также в рамках реализации мероприятий по профилактике наследственных жизнеугрожающих и хронических редких (орфанных) заболеваний в период наблюдения беременных женщин были организованы 3-кратные скрининговые обследования плода, направленные на профилактику наследственных жизнеугрожающих и редких (орфанных) заболеваний у новорождённых детей.

В целях совершенствования межведомственного взаимодействия при оказании комплексной помощи женщинам, находящимся в ситуации репродуктивного выбора, а также женщинам с ВИЧ-инфекцией и другими социально значимыми заболеваниями (п. 1.5 Плана), в 2019 году в Санкт-Петербургском Центре СПИД зарегистрировано 486 беременностей у ВИЧ-инфицированных женщин, из которых 481 закончилась родами, рождено 485 живых детей. Подавляющее большинство беременностей являются желанными (91,5%).

В 2019 году были закуплены средства контрацепции для предоставления
ВИЧ-инфицированным пациентам.

В 2019 году организовано обследование партнёров беременных женщин в районных поликлиниках города по направлениям женских консультаций. Обследовано 68% от мужей (партнёров). В результате обследования выявлены 30 ВИЧ-инфицированных партнёров беременных женщин. Все партнёры и беременные женщины поставлены на диспансерный учёт в Центр СПИД, проведено дополнительное обследование беременных женщин, консультирование по профилактике перинатальной передачи ВИЧ и при необходимости профилактика перинатальной передачи ВИЧ.

Распространённость ВИЧ-инфекции среди родильниц в Санкт-Петербурге в 2019 году составила 0,8% (в 2018 году - 0,9%). Отмечено значительное снижение доли ВИЧ-инфицированных женщин в структуре материнской смертности - 25% (в 2018 году - 43%).

В 2019 году отмечено увеличение показателей по проведению профилактики перинатальной передачи ВИЧ по сравнению с 2018 годом: в родах профилактика проведена у 96,7% рожениц (в 2018 году - 94,8%), новорождённым - в 99,8% (99,4% - в 2018 году)
и трёхэтапная - 94,8% (в 2018 году - 93,7%).

52% беременных женщин вступили в беременность на фоне антиретровирусной терапии и неопределяемой вирусной нагрузки.

26% женщин начали АРВТ в первом триместре беременности и в начале второго триместра (13-14 недель), что обеспечило низкие риски передачи ВИЧ от матери ребёнку.

У 87% беременных перед родами вирусная нагрузка ниже порога определения.
В 2019 году были закуплены заменители грудного молока для предоставления детям, рождённым ВИЧ-инфицированными матерями и состоящими на диспансерном учёте
в Центре СПИД, на сумму 3591808 рублей.

В 2019 году в родильных домах отказы от детей написали 7 ВИЧ-инфицированных матерей (1 заявление о временном помещении ребёнка в государственное учреждение сроком на 6 мес.), в 2018 году – 9, в 2017 году – 13.

В два раза снизилось количество случаев перинатального инфицирования по причине отказа родителей от профилактики перинатальной передачи ВИЧ. Этому способствовала большая консультативная работа врачей и психологов с родителями, разработка расширенных форм отказов от проведения профилактики совместно с юрисконсультом Центра. Частота перинатальной передачи ВИЧ в 2019 году при 99% обследовании новорождённых составила 1,4%, что ниже целевого показателя по Российской Федерации.

Число детей с поздним выявлением ВИЧ-инфекции при перинатальном пути инфицирования снизилось в три раза по сравнению с 2018 годом.

В марте 2019 года был проведён ежегодный региональный междисциплинарный семинар «Вопросы оказания помощи ВИЧ-инфицированным женщинам и их детям
в Санкт-Петербурге», в котором приняли участие более 200 врачей акушеров-гинекологов и педиатров города. В октябре 2019 года вопросы профилактики перинатальной передачи ВИЧ обсуждены на секции «ВИЧ-инфекция у женщин и детей» в рамках IV Санкт-Петербургского Форума по ВИЧ-инфекции с международным участием. Специалисты Центра выступали
с докладами по проблеме на конференциях «Оттовские чтения» в ноябре 2019 года. Сотрудниками отдела профилактики Центра СПИД в 2019 году прочитаны лекции в 16 детских городских поликлиниках города и 10 женских консультациях.

Количество женщин, обратившихся (направленных) в 2019 году в кабинеты медико-социальной помощи составило 12280 человек. Количество женщин, обратившихся
в женские консультации за направлением на аборт составило 3940 человек.

Благодаря комплексной работе штатных сотрудников (акушеров-гинекологов
и психологов) женских консультаций 3763 (95,5%) женщин получили консультативную помощь, при этом 614 (16,3%) отказались от искусственного прерывания беременности (встали на учёт по беременности). Во всех женских консультациях работали школы пациентов, проводились дни здоровья, круглые столы с участием пациентов.

На этапе первичной медико-санитарной помощи врач акушер-гинеколог, совместно
с психологом женской консультации, взаимодействует со специалистом по социальной работе в части осуществления мероприятий по предупреждению абортов; медико-социального патронажа беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации
и нуждающихся в медико-социальной защите и поддержке; оказания медико-психологической помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учётом особенностей личности; оказания социально-психологической помощи несовершеннолетним, направленной на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовку к семейной жизни, ориентацию на здоровую семью; оказания медико-психологической и социальной помощи женщинам-инвалидам, в том числе в части формирования репродуктивного поведения; оказание медико-социальной помощи бездетным супружеским парам; по профилактике насилия в семье (осуществление консультативно-психологической и медико-социальной помощи женщинам).

В 2019 году организованы и проведены межведомственные круглые столы
по формированию ЗОЖ у детей, сохранению репродуктивного здоровья, профилактике наркомании с участием представителей здравоохранения, образования, социальной защиты, представителей муниципальных образований, в которых приняли участие
7164 человек.

Работа с ВИЧ-инфицированными гражданами проводится в тесном взаимодействии
с социально-ориентированными некоммерческими организациями («Гуманитарное действие», «Фонд укрепления семьи», «Е.В.А.», «Врачи детям», «Диакония»).

Во всех районах Санкт-Петербурга осуществлялась работа по социальной реабилитации и адаптации женщин, затронутых проблемой алкоголизма и наркомании.

Во всех районах Санкт-Петербурга в женских консультациях функционируют кабинеты медико-социальной помощи. Приём ведут медицинский психолог, специалист
по социальной работе. Женщинам, оказавшимся в ситуации репродуктивного выбора, предоставляется медико-психологическая помощь. Женщинам с ВИЧ-инфекцией
и другими значимыми заболеваниями специалистом по социальной оказывается необходимая консультация и помощь. В 2019 году 100% женщин, желающих прервать беременность, были проконсультированы медицинским психологом по вопросу репродуктивного выбора.

В целях проведения информационно-образовательных, пропагандистских
и коммуникационных кампаний, направленных на информирование женщин
и девочек о вреде табакокурения, потребления алкоголя, наркотических средств
и психотропных веществ, а также профилактику рискованного поведения
(п. 1.6 Плана) в ГБУЗ ГКДЦ «Ювента» организована постоянная профилактическая работа
в отношении группы риска формирования различных зависимостей и рискованного сексуального поведения воспитанников Центров содействия семейного воспитания (ЦССВ). В 2019 году проведены 314 консультаций психологов и организовано 52 групповых занятия для 559 человек из числа воспитанников ЦССВ. Число консультаций, проведённых врачами акушерами-гинекологами по вопросам рискованного сексуального поведения, составило 9266. Количество рабочих часов в неделю, занятых санитарно-просветительной работой
у врачей акушеров-гинекологов, увеличено до 137 часов.

Комитетом по образованию в целях правового просвещения подростков
и их родителей (законных представителей) в образовательных учреждениях
Санкт-Петербурга проводятся информационно-просветительские мероприятия: «Единые информационные дни», «Месяц правовых знаний», «Месячник медиации, направленный
на популяризацию и информирование подростков и их родителей (законных представителей) о возможности профилактики и разрешения конфликтных ситуаций с применением медиативных технологий» и другие.

Во всех образовательных учреждениях Санкт-Петербурга в рамках учебного процесса проводится работа по формированию у обучающихся навыков здорового образа жизни. Так, для школьников с 5 по 11 класс ведётся курс «Основы безопасности жизнедеятельности». Содержание курса обеспечивает формирование у детей понятий о здоровом образе жизни: правила рационального питания, физическая культура, гигиена подростка, режим дня
и другие.

В рамках профильного обучения в старших классах в ряде школ ведутся спецкурсы
по валеологии, основам медицинских знаний.

Дополнительно в образовательных учреждениях Санкт-Петербурга проводится воспитательная работа, направленная на предотвращение подросткового курения, раннее выявление немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, формирование в подростковой среде моды на здоровый образ жизни.

Важным направлением работы по профилактике зависимого поведения подростков продолжает оставаться правовое просвещение родителей (законных представителей).

Во всех образовательных учреждениях Санкт-Петербурга в течение учебного года организуются и проводятся родительские собрания по вопросам формирования культуры здорового образа жизни детей и подростков, профилактики вредных привычек, а также классные часы, посвящённые противодействию распространения среди детей и молодёжи наркомании, алкоголизма, табакокурения.

В профилактических мероприятиях традиционно принимают участие сотрудники правоохранительных органов и специалисты системы здравоохранения.

В целях принятия организационных мер по предупреждению случаев совершения суицидов среди несовершеннолетних в системе образования Санкт-Петербурга:

- организовано информирование участников образовательного процесса о правилах поведения в кризисной ситуации, о службах и специалистах, способных оказать срочную квалифицированную помощь;

- систематически проводятся мероприятия, направленные на повышение психологической культуры учителей и родителей (законных представителей);

- организована индивидуальная помощь обучающимся, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, с привлечением соответствующих специалистов и служб; комплексное сопровождение детей и подростков с высокой степенью суицидального риска;

- проводятся тренинги на обучение способам справляться с тяжелыми эмоциями
и переживаниями; тренинги устойчивости к негативному социальному влиянию (развивает способность сказать «нет» в случае негативного давления сверстников); тренинг аффективно-ценностного обучения (формируются навыки принятия решения, повышается самооценка, стимулируются процессы самоопределения и развития позитивных ценностей), тренинг формирования жизненных навыков (формируется умение общаться, поддерживать дружеские связи и конструктивно разрешать конфликты);

- реализуются профилактические программы, ориентированные на помощь детям
и подросткам в кризисных ситуациях и их профилактику («Как не стать жертвой насилия», «Помощь подросткам в кризисных ситуациях» и другие);

- проводятся диагностические обследования: диагностика успешности адаптации -
(1 и 5 классы) - даёт развёрнутую картину психологического состояния ребёнка
и возможность проведения сравнительного анализа в исследуемой группе; диагностика школьной и личностной тревожности (6 класс) - даёт возможность более полно раскрыть потенциальные возможности детей и наметить пути индивидуальной работы с ними; «Диагностика отклоняющегося поведения», «Диагностика психологического климата
в классе», проводится анкетирование учащихся с целью выявления учащихся, склонных
к проявлению агрессии и другие;

- организованы дискуссии с обсуждением практических ситуаций и способов выхода из них (с 4 по 11 класс) - информирование обучающихся о существующих способах решения возникающих проблем, создание психологически-комфортно

12 Следующая ⇒