|
|||
А. П. Захаров 18 страницаНочные трансы 351 бредовая интерпретация фантазий режиссера, то самое лучшее — принимать решения заранее, а самим не злоупотреблять некритичным просмотром всех передач. Когда ребенок спит, смотрите фильм в соседней комнате, да и сами подумайте — на пользу ли вам это. А смотреть видеоужасы, пусть и тихо, в комнате, где спит ребенок, значит, незримо мучить его. Крики, выстрелы, стоны на экране неизбежно отражаются на ночном сне детей, хотя они могут и не просыпаться при этом. Но внимательные родители заметят: метаться начинает во сне ребенок, одеяло падает, а то и сам свалиться может, бормочет временами, а утром весь какой-то вялый и раздражительный. Насмотрелся он, извините — наслушался, всякой всячины, загрязнили мы его ночной сон низменными, нечеловеческими страстями, и сами же пожинаем плоды. А если ребенок и так нелегко засыпает, боится перед сном, требует присутствия родителей, то праздновать засыпание включением видео и вовсе не стоит. Придется повременить и с рок-музыкой, особенно с большим подъемом по низким частотам. Иначе мы не получим ничего хорошего, кроме волнения ребенка и разрушения биоритма его сна. К особо впечатлительному возрасту следует отнести 10 лет. Собственно говоря, это пик внушаемости — последнего наивного периода нашей жизни. Дальше все больше будет давать о себе знать левое полушарие с его критичностью и анализом. А пока девочка 10 лет, соматически ослабленная (неоднократно болела пневмонией), всегда ранимая, сверхчувствительная, с богатым вообра- Ночные страхи жением, но жизнерадостная, приветливая и открытая, наслушалась в пионерлагере столь много ужасных, рассказываемых перед сном (после "отбоя") историй, что непроизвольно все это представляла себе на следующий день, а ночью, когда вернулась с "летнего отдыха", вскакивала и кричала все 6 месяцев подряд. Перестала оставаться одна в комнате, и родители должны были часами сидеть рядом, пока не заснет. Понимала неестественность своего состояния, улыбалась виноватой улыбкой, но ничего поделать с собой не могла. Как бы ночной невроз приключился. Предложено ей было походить на игровые занятия по снятию страхов у других детей, заодно и рисунки приносить, где все "ужастики" изображены. Персональную выставку рисунков открыли, а она, как сами догадываетесь, стала экскурсоводом. До страхов ли сейчас, когда нужно объяснять, что изображено и почему, отвечать на многочисленные вопросы других, еще боящихся детей? Другой, не менее впечатлительный ребенок, мальчик 10 лет, всю жизнь боялся темноты, раньше вскакивал и кричал в одно и то же время. Несколько месяцев назад после травмирующего для него удаления зуба стал ночью говорить целыми фразами, метался, скрипел зубами. Удивление вызывает не то, что он беспокоится ночью, не засыпает без света и родителей, а то, что все это так долго продолжается. Обычно даже у очень впечатлительных детей испуг днем отражается ночью максимум месяц, но никак не 7 месяцев. Конечно, дорожка у него проторена — и раньше Ночные трансы сон был нарушен, и страшные сны оставили для себя лазейку. Тем не менее было еще что-то, осложняющее его жизнь. Да, он самый высокий в классе и слишком уж бледный, и "очки" (синева под глазами) имеются, и голос какой-то усталый, надломленный, а временами и явно со следами заикания. Мы поинтересовались у родителей его нагрузкой. Судите сами: посещает он одновременно французскую и музыкальную школы, где одинаково требовательны педагоги. В сумме у него получается ежедневно 10-часовой рабочий день, причем периодически он зашкаливает за 12 часов. И это было бы не самое худшее, если бы катастрофически не ухудшалось состояние матери, ни днем, ни ночью не находящей себе покоя. Пришлось помогать прежде всего ей, а заодно и уменьшать нагрузку сына. Результаты не замедлили сказаться: сон у мальчика нормализовался, утомление прошло, состояние матери также не внушало больше опасений. Перегрузка нервной системы может быть вызвана не только учебой в двух школах, но и неадекватными, завышенными требованиями родителей, не учитывающих реальных психофизиологических возможностей и особенностей детей. Элементарный для нас, но драматичный для детей пример. "Дважды правополушарного" мальчика 5 лет (левая толчковая нога и до сих пор бросает мяч левой рукой) жестко переучивали с левой руки на правую бабушка-учительница и мать-судья. Его и ругали, и стыдили, и били, и читали бесконечную мораль. И что же: стал он пользоваться искусст- 12 Зак № 409 Ночные страхи венно правой рукой, как протезом, но появилось заикание (от перегрузки не ведущего у него левого полушария), и раз в две недели в 3 часа ночи он устраивал сеансы крика, разобрать что-либо было невозможно, но возмущение или протест довольно ясно прослушивались. И понятно — это была пра-вополушарная ночная разрядка накопленного (в сжатом, как газ, состоянии) нервно-психического напряжения в правом полушарии, активность которого была блокирована из-за отсутствия игр и переучивания левшества. "Реки потекли вспять", природная активность полушарий поменялась местами, следствием чего стали заикание и нарушение правополушарного биоритма деятельности сна. Наиболее частым поводом для появления ПНС являются травмирующие психику ребенка первых лет жизни уходы матери. Именно она олицетворяет безопасность — сохранение единства психологической среды посредством привязанности, ухода, воспитания. Ночью темнота порождает неизвестность, одиночество — неуверенность, сны — страхи, а отсутствие матери — панику, взрыв беспокойства и ужаса. Пережитое надолго остается в эмоциональной памяти, поскольку связано с инстинктом сохранения и продолжения рода как неразрывной связи поколений. Фактор материнской депривации может быть представлен эмоциональным неприятием или отвержением ребенка, что вызывает у него острое чувство беспокойства, как у мальчика 2 лет, не отпускающего мать от себя, не засыпающего в одиночестве и просыпающегося каждую ночь с пла- Ночные трансы 355 чем. Утром сонный бежит к матери, которая все большее и больше раздражается в связи с этим. Днем она "шпыняет" сына, ругает, колотит, и все потому, что он "портит" ей жизнь. Рассталась она в 6 месяцев его жизни с "неудобоваримым" мужем, попереживав вначале, а потом успокоившись. С сыном же все произошло наоборот, словно его подменили: "расклеился" сразу, закашлял, затемпературил, закапризничал и плакать ночью начал впридачу. На свою беду, оказался мальчик весьма любознательным, вопрос за вопросом матери задает в последующие годы, а та отмахивается от них, как от назойливой мухи, да и лишний раз наказать за строптивость может. Вот и плачет мальчик от своей несчастливой жизни ночью, и никто ему не сможет помочь, кроме матери. Если детям "достается" много переживаний, то лучше не лишать их последней опоры — матери, как произошло с девочкой 2 лет. В 1,5 года она тяжело перенесла отит с проколами, уколами, процедурами. Вскоре ее отдали в ясли, где она забивалась в угол и плакала горючими слезами. Летом на даче начинала истошно кричать ночью, как только мать выходила из комнаты, чем будила всех соседей в доме. Разрешить эту проблему нам удалось после проигрывания ситуации с яслями, когда плачущей девочкой оказалась мать, а дочь в роли воспитателя всячески успокаивала детей, которые вдруг все оказались без матерей. В качестве других детей были использованы куклы. Далее была обыграна травмирующая история с поликлиникой, ког- Ночные страхи да девочка как доктор лечила кукол, а врач и родители были ее помощниками. Мальчик 4 лет просыпался в страхе каждую ночь и не мог сказать что-либо определенное. Все же нам удалось выяснить, что снится ему Баба Яга, с паранойяльным упорством стремящаяся унести его в свою избушку. В избушке, мы знаем, есть печка, где отнюдь не блины пекут, это что-то вроде детского крематория. Почему же оживает постоянно Баба Яга во сне мальчика? Да потому что у него очень строгая, деловая, рассудительная мать, директор крупного предприятия. В "печку" (извините — на "заслуженный" отдых) она отправляет людей десятками, не испытывая при этом никаких сентиментальных чувств. В терапевтической игре мы совместили ее образ с Бабой Ягой, и она пугала в разных масках "мирно спящего" мальчика. Затем наоборот — мальчик пугал как бы засыпающую мать. Игра заставила мать по-другому взглянуть на свои отношения с сыном, вместе с чем и прошли его ночные ужасы. Один из множества "студенческих" детей, мальчик 5 лет, был явно нежеланным для не очень озабоченных проблемой воспроизводства населения молодых родителей из группы ИТР. К несчастью для мальчика, походит он на мать — "Снежную королеву", читающую мораль-назидания и наказывающую его, как крепостного, за любые проявления своеволия. К тому же мать "горит" на работе: проекты готовит, как всегда срочные, для стройки века — БАМа. Надежда все-таки была, что мать "проснется" и обратит внимание на Ночные тоансы 357 мальчика. Да не суждено было, появилась в семье девочка, которую ждали, боготворили, особенно "похожий на нее" отец. Неудивительно, что мальчик в воображаемой игре "Семья" выбирает роль матери, а не отца, как большинство его сверстников. Но "растопить" сердце матери он не в состоянии, как и приблизить ее к себе. По ночам случается непроизвольное недержание мочи, днем часто подергиваются мышцы лица и века (тик). А страхов хватило бы еще на несколько сверстников. Боялся он и огня, и пожара, ночью же все это воплощается в образе Змея Горыныча. Спит он в отдельной, самой дальней от родителей комнате, ночью вскакивает и, как лунатик, бежит к родителям, спящим вместе с младшей сестрой. Заинтересовал нас и такой его страшный сон, как пересекающиеся линии. Они явно отражают его желание любить мать и уважать отца, что реально невозможно ввиду полос отчуждения и неприятия со стороны родителей. У другого мальчика, 5 лет, мать самый что ни на есть унтер Пришибеев, колотящая сына за все мыслимые и немыслимые грехи человечества. Нет у него после развода родителей отца и не на кого опереться. В семье есть еще бабушка и дедушка. Последний просто деспот, раздавит любого, кто с ним соприкасается, вот почему внук и видит с ужасом "глаза на стене" ночью. Но самый страшный сон, от которого он просыпается и бежит к бабушке, — это Черная Рука, означает она смерть, и с 5 лет у чувствительных детей эта тема еще до пика смерти в 6-8 лет начинает звучать ночью. Почему Ночные стоахп бежит к бабушке, станет понятным, если вспомнить, что ее, своего рода эмоциональный якорь для мальчика, увезли год назад в больницу с подозрением на инфаркт и теперь она не может оказать ему помощь. Лишение единственного, более или менее человеческого контакта — контакта с бабушкой — и послужило основой для заострения чувства опасности, трансформированного в угрозу смерти в образе Черной Руки. Приведем письмо матери из Донецка о происходящем каждую ночь с ее сыном 4 лет: "С криком вскакивает с постели, мечется по квартире, подпрыгивает, дергает руками и ногами, говорит то, что говорил днем, только менее связно, просит у кого-то прощения, кричит, что ему больно. Глаза открыты, смотрит на нас, но не слышит и не видит. Зовет папу, маму, бабушку, а мы все рядом. Приступ начинается через полтора часа после засыпания и длится от 3 до 10 минут. В 3 года положили с рвотой в больницу, меня же туда не пустили. Рвота быстро прошла, но его оставили еще на несколько дней среди грудных детей. В один из дней медицинские работники пошли копать картошку, оставив детей одних. Как раз детские крики я и слышала на улице, подходя к больнице. Думаю, что эта обстановка и перевернула что-то в психике нашего сына. Кроме этого, мальчик очень энергичный, подвижный, эмоциональный, всех ему жалко. Но переживает все в себе. Приступы бывают только ночью, но страхи мучают всегда. Боится остаться спать один в комнате, пугается грозы, даже днем не остается один". Лучше не Ночные трансы 359 представить психологический портрет боящегося ночью ребенка. А медикам следует на этом и других многочисленных наших примерах сделать выводы о недопустимости оставлять в больнице дошкольника без матери, уже не говоря обо всем остальном. А то получается, что одно лечим, а другое калечим. Мы не только ответили матери, но и попросили одного из психологов этого города, нашего ученика, позаниматься с мальчиком, провести цикл игровых лечебных занятий. У мальчика 9 лет с неврозом страха, которого мы лечили, все начиналось в первые годы жизни. Молодая мать, сдающая экзамены, родила его семимесячным, недоношенным. Воды отошли за сутки до родов, так что он закричал после хлопка. И после родов часто кричал и плакал. В 10 месяцев жизни девочка, старше по возрасту, ударила его внезапно веткой по лицу (хлыстом), а как раз в этом возрасте любое неожиданное воздействие может надолго вывести ребенка из равновесия. В 3 года его, часто болеющего, ослабленного, мать отдала в детский сад, где он заходился от крика, отказался есть, посещать туалет, то есть объявил личный "бойкот". Вскоре он перенес, понятно, с какими эмоциями, ожог кипятком и удар электрическим током. Отец был по-прежнему на Севере, а мать все более тревожно-мнительно реагировала на прогрессирующее нервное расстройство сына. Самое неприятное заключалось в том, что почти год после попытки посещения детского сада мальчик регулярно просыпался ночью и с дрожью в голосе спрашивал у матери: "А мы пойдем в дет- Ночные сгоахп ский сад?" Только получив от матери полные заверения в отсутствии подобных замыслов, засыпал, не отпуская ее от себя никуда днем. И опять же: сама мать, не очень общительная по характеру, никогда не играла с сыном, как не играли с ней в ее собственном детстве, да и любила ли она детский сад — приходится сомневаться и сейчас. А то, что муж более, чем она, флегматичен и малоразговорчив, было очевидно. Последующая история будет еще более драматичной. Недаром мальчик 11 лет с неврозом страха до сих пор мочится ночью. Его мать постоянно волновалась при беременности и в первый год его жизни. Родился он в асфиксии (удушье), легко вздрагивал при шуме и мог заплакать от любого пустяка. Все бы постепенно прошло, да вот незадача — разгорался конфликт между родителями, а вместе с ним все более нарушался ночной сон у мальчика: капризничал перед сном, беспокойно спал. В полтора года, как и полагалось в те времена, кончился у матери отпуск по уходу за ребенком, его отдали в ясли, что, конечно же, нельзя было делать ни в коем случае. Уже не раз отмечалось, что при нервных расстройствах, тем более при флегматическом темпераменте, мальчиков нельзя отдавать в дошкольные учреждения раньше трех с половиной лет. В нашем случае, пока мальчик заливался слезами, лишившись в одночасье матери на время яслей, подоспел развод, и отец навсегда исчез из семьи. В результате эмоциональных стрессов изменилась реактивность мальчика, понизились защит- _________________Ночные трансы________________361 ные силы его организма, и "гром грянул": заболел он в свои 2 года токсической диспепсией, трое суток лежал в больнице под капельницей, да еще без матери. Уже дома, спустя час-полтора после засыпания кричал не своим голосом в полупросо-ночном состоянии. Помогали только длительное укачивание и спокойные, а не раздраженные, как днем, слова матери. Добавим, мальчик был не очень желанным у молодоженов, не способных еще разобраться друг в друге. Итак, выстраивается целая цепочка психических депривационных механизмов в происхождении ПНС: нежеланность — отсутствие теплого непосредственного эмоционального контакта с матерью из-за ее конфликтов с мужем и невротического состояния — помещение в ясли — больница без матери. Чтобы помочь мальчику окончательно избавиться от страхов, пришлось нам проиграть вместе с матерью психически травмирующую ситуацию пребывания в больнице в те годы, поскольку и сама мать нуждалась в психологической нейтрализации ранее испытанных переживаний. И, наконец, завершающим аккордом будет история с мальчиком 7 лет, в которой сконцентрировались многие из рассмотренных причин ПНС. Каждую ночь после 2-2,5 часов сна он вскакивает с широко открытыми глазами и бормочет скороговоркой: "Я хочу к маме. Пустите меня к маме. Где моя мама?" При этом стремится бежать, покрывается потом и более или менее успокаивается через 8—10 минут. Начнем с конституционально-генети- Ночные страхи ческого фактора: впечатлительная, как и сын, художественно одаренная мать сама просыпалась ночью в 5-10 лет, то есть в том же возрасте. Казалось ей, что люстра колышется, шкаф сдвигается — ясно, что воображение у нее тоже весьма развито. Сын же заметно на нее походит и даже выбирает (в отличие от сверстников) ее роль в воображаемой игре в семью. Стрессов у матери всегда более чем достаточно, без них, наверное, и не чувствовала бы себя "в своей тарелке". Беременность была с угрозой выкидыша, что тоже повышало степень первичного беспокойства у мальчика, как и произведенный в роддоме прокол плодного пузыря, недаром засыпал мальчик после родов только туго запеленутым. Часто болел ОРЗ и еще год назад мочился ночью в постель (заметьте, как часто встречается подобное нервное расстройство в рассматриваемых нами случаях). Всегда боялся отсутствия матери, тревожно-мнительной и неуверенной в себе. В 1 год 9 месяцев попал в больницу по поводу острого ларинготрахеита со стенозом. Хватило неотложных мероприятий, инъекций, беспокойства окружающих. Хорошо хоть мать была рядом. Но вскоре она решила "укрепить" его ослабленный организм, оставив на 3 недели на юге. Вместо благодарности за такую "заботу", он тихо плакал, скучая, и до сих пор помнит, как было нерадостно в то время. В 3 года как-то ночью проснулся с тревожным предчувствием и не ошибся — родителей и след простыл, ушли они, а когда пришли поздно ночью, то застали его заплаканным и мокрым. Тут и детский сад весьма J Ночные трансы 363 "кстати" подвернулся. О депрессивных ощущениях мальчика в детском саду можно было судить по отсутствию аппетита, долгому незасыпанию во время дневного сна, частому, как мелкий дождик, плачу, вялости, капризности утром и жалобам на боль в животе (в области проекции солнечного сплетения). В 5 лет, в весьма неподходящем для этого возрасте, перенес оперативное, да еще под общим (!) наркозом удаление аденоидов, после чего стал заметно более капризным, упрямым и боязливым. На приеме сам просил освободить от страха "любого", особенно ночного. Пояснил с дрожью в голосе: "Волк ждет меня, когда я иду мыть руки, в туалет, на кухню. Ночью он может наброситься на меня, и я бегу к маме". Просыпается мальчик ночью от появления страха, то есть от вспышки и так заостренного инстинкта самосохранения при ощущении своей полной беззащитности. Все дело в поведении взрослых, проецирующих агрессивность в виде образа Волка. Так, его реальные прототипы были представлены играющим ролью суперотца у дедушки и озлобленного на всех из-за постоянных неудач отца. Будучи сугубо левополушарной, технократически ориентированной и импульсивной личностью, отец был категорически против любой врачебной или психологической помощи сыну, считая все его проблемы выдумкой матери, с которой он не провел ни одного дня без конфликта. И отец, и дедушка дружно ругают мальчика ("скалят зубы"), кричат, физически наказывают по очереди. Нормальным в такой семье быть невозможно. Мать только сдела- Ночные страхи ла робкую попытку помочь сыну через его и свою консультацию, как встретила всевозрастающее сопротивление отца, недовольного и раздраженного тем, что окончательное решение вопроса может быть осуществлено и без него. Тем не менее удалось провести, без участия отца, разумеется, несколько игровых занятий по общему уменьшению остроты страхов. Пробуждения прекратились, но кошмарная тематика снов временами еще продолжала иметь место, и мы знаем почему. Итак, в происхождении ПНС срабатывает сочетание нескольких причинных факторов, таких, как конституционально-генетический (предрасположение); патология беременности и родов, тяжелые заболевания, операции; материнская депри-вация; острые психические травмы (испуги); избыток впечатлений, нервно-психическая перегрузка; нервное состояние родителей, конфликты и агрессивность в отношениях с ребенком. Видим: КС (мы снова перешли к ним), как красная лампочка, указывают на неблагополучие с психическим здоровьем детей. Если взрослые не могут или не хотят прийти на помощь, не ослабевают конфликты в семье и в воспитание не вносятся необходимые коррективы, то невроз детям "обеспечен" с прогрессирующей атрофией положительных чувств, интереса к жизни и крахом в подростковом или юношеском возрасте смысла существования. Иллюстрируют это сны: "Я полетел на Луну, полетал там, а потом корабль упал на Землю и разбился" (мальчик 9 лет), "Падаю с дерева и разбиваюсь" (девочка 18 лет), "Война — атомный взрыв" Ночные трансы 365 (мальчик 12 лет), "Иду и все время попадаю в тупик" (девочка 14 лет). Перейдем к обобщениям отражения нарушенных семейных отношений и неадекватного воспитания на кошмарные сны у детей, в какой бы форме они ни проявлялись: 1. Затруднения эмоционального контакта с матерью, травмирующая разлука, замена матери другими взрослыми — снится далекое, незнакомое, страшное, из которого трудно вернуться. 2. Эмоциональная глухота взрослых, неспособность своевременно прийти на помощь воспроизводятся во сне растерянностью, паникой, торжеством насилия и зла. 3. Эмоциональное неприятие ребенка, отсутствие любви проявляются в обилии страшных персонажей, с которыми он так или иначе должен взаимодействовать во сне. 4. Небезосновательные угрозы, физические наказания, жестокость в обращении с эмоционально чувствительными и впечатлительными детьми отражаются как погоней, преследованиями, так и бессилием перед опасностью. 5. Чрезмерные требовательность и принципиальность взрослых, не учитывающих личностных особенностей детей, воспроизводятся в пугающих превращениях в снах как показателях страха несоответствия или изменения своего "я". 6. Неискренность взрослых звучит в снах вероломством, коварством, непредсказуемостью поведения страшных персонажей. Ночные страхи 7. Отсутствие позитивных перемен в жизни семьи, хронические, безнадежные конфликты, необратимая утрата родителей (отъезд, развод, смерть) откликаются в снах депрессивным мироощущением, когда ничего не получается, не завершается, скорее — проваливается или продолжается с тупиковым результатом (сизифов труд), равно как и чувством безнадежности, безысходности, обреченности. Причем неприятности сыплются, как из рога изобилия, на самих детей и всех, кто находится с ними рядом. Глава 8 КАК ПОМОЧЬ ДЕТЯМ ЛУЧШЕ СПАТЬ НОЧЬЮ Как мы видим, в основе большинства КС находятся страхи, порожденные семейной ситуацией, размножающиеся сверх возрастной нормы и приобретающие угрожающий для жизни характер. Поэтому самым действенным способом устранения КС будет уменьшение дневных страхов у детей, повышение их уверенности в себе, налаживание взаимоотношений в семье, включая коррекцию неправильного воспитания и нейтрализацию конфликтов. В свою очередь, устранить страхи у детей невозможно без заинтересованного участия родителей и их лечения по поводу собственных невротических проблем и состояний. Чем раньше обнаружены КС у детей, тем лучше их дальнейшее психическое состояние, поскольку помогает во многом разобраться в неразрешимых по возрасту переживаниях. В неврозоло-гии — учении о неврозах — есть понятие внутреннего конфликта. Ввел его в научный обиход 3. Фрейд, подразумевая противоречия между чувством долга (Супер-Эго) и сексуальными, чув- Ночные страхи ственными влечениями (Ид-Оно). В сновидениях это более чем замаскировано, и в их разгадке состоит искусство психоанализа. Во всем, что касается толкования снов, у 3. Фрейда не было больших достижений, в отличие от более психологически ориентированного К. Юнга с его теорией коллективного бессознательного и архетипов. Как мы убедились, сексуальная подоплека КС у детей не представлена в сколько-нибудь развернутом виде. Нужна изрядная доля не всегда адекватной фантазии, чтобы перевести их содержание в русло психоаналитических доктрин. Мечтать и фантазировать не вредно, но это будет уже не наука, а степень субъективного сдвига того или иного исследователя, выдающего ожидаемое за достигнутое, реальное, понятое. Сейчас появился интерес к психоанализу у не компетентных в нем людей. Однако, несмотря на его очевидные заслуги, рассматривать КС у детей в русле понятий тех времен будет не профессионально, скорее это будет дань бессознательным традициям авторов и их личным пристрастиям. Движущими силами в постижении КС будут современные знания медицинской, социальной психологии и психиатрии. Наша книга как раз и направлена на восполнение соответствующего пробела знаний. Рассуждали мы подобным образом потому, что разобраться в КС у детей — необходимая, но весьма непростая задача: это все равно увидеть себя по собственной инициативе в кривом зеркале. Тем не менее без познания себя такими, какие мы есть в настоящее время, невозможно рассчитывать на помощь детям. Сначала ________Как помочь детям лучше спать ночью_____369 родителям самим нужно измениться, а затем уже воспитывать детей, исправлять их видение мира, характер и сны. Примером будет история с 35-летней женщиной, не способной заснуть без снотворных и постоянно видящей во сне то собаку, то змею. Невротически расстроена она с самого детства. Помнит, как совсем маленькой девочкой боялась змеи, летом на даче ее "до смерти" запугали последствиями укуса, а девочкой она была, как можно догадаться, весьма впечатлительной. Сначала змея выступала как угроза для ее жизни (отравление — смерть), в подростковом возрасте она, скорее, символизировала страх чужеродного влияния. Ясно, что все эти страхи возможны только при развитом инстинкте самосохранения. Что же служило основой для продолжения во сне детских страхов? Не только воображение, впечатлительность, эмоциональность, но и высокая тревожность, и особенно неуверенность в себе: ей казалось, что она не сможет заснуть, что ничего не получится с нормальным сном, опять придется принимать снотворное и т. д. Здесь самое время задать два вопроса: какие у нее отношения с мужем, и что было в детстве? С мужем она испытывает больше отрицательных, чем положительных чувств, особенно в связи с сексуальным опытом взаимоотношений, которыми она полностью не удовлетворена. Именно этим питается ее ночной страх змеи, способной глубоко внедриться, вползти, проникнуть. Другой страшный персонаж — собака, готовая не столько укусить, как змея, сколько внезапно напасть, залаять, 37О Ночные страхи испугать своим неожиданным появлением. Подобный эпизод действительно имел место в детские годы, но, чтобы так долго сохраняться в снах, нужно иметь какое-то подкрепление, а то и усиление. Чем и был конфликт с мужем, отношения с которым ежели и не были "собачьими", то были близки к подобным. Все же, что было связующим звеном между прошлым, детством и настоящим? Это уже не раз отмечаемая триада страхов перед засыпанием — одиночества, темноты и замкнутого пространства. Одиночества наша пациентка боялась всегда, поскольку при ее художественных задатках не представляло труда вообразить появление чудовищ, исчезновение вечно занятых родителей или, на крайний случай, конец света. Темнота выступала в качестве проявителя страхов, а беззащитность, присущая ей опять же с детства, подчеркивала непротивление злу. Наиболее прочно закрепляются условные рефлексы на появление опасности перед сном из-за возникающих фазовых переходных состояний активности головного мозга. Ввиду чего и неудивительно сохранение беспокойства перед сном, усиленное тревожной переработкой домашних конфликтов. Как и в детстве, дневные заботы, проблемы, беспокойства влияли на появление тревоги перед сном и, подобно ретранслятору, способствовали оживлению ночных страхов, представленных образами змеи и собаки. Как выгнать их из сна? Можно внушить определенный, защитного плана, характер сновидений (кто-то или нечто изгоняет, уничтожает угрожающие ночные образы) и все? Если у детей по- ________Как помочь петям лучше спать ночью_____371 добное внушение более или менее действенно и мы его используем после рисования страхов или игры, то у взрослых, как правило, оно не срабатывает. Вспомним, когда начались в рассматриваемом случае страшные сны и страхи вообще. В детстве! И снижать их травмирующее влияние нужно теми же разработанными способами, что и при психотерапии детских страхов. Поясним, что всю эту историю с мамой мы рассказывали по причине ночных страхов у ее дочери 11 лет. Мать обратилась за помощью себе, но когда мы узнали, что и дочь подвержена ночным кошмарам, то предложили пройти совместный курс игровых лечебных занятий, заодно пригласив и отца, любящего не столько мать, сколько дочь. И вот позади четыре игровых занятия, а вместе с ними и большинство ночных страхов. Помогли такие простые, но психотерапевтически обыгрываемые игры, как пятнашки, жмурки, прятки. Именно они и рассчитаны на устранение страхов одиночества, темноты и замкнутого пространства, возникающие перед засыпанием и во время сна.
|
|||
|