ан кету және тіндердің ақауы . 7 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 13Следующая ⇒

* кеңірдек интубациясы және ӨЖЖ

* тыныс " ауыз-ауызға"

* тыныс " мұрын ауыз"

* В және С тобындағы дәрумендерді енгізу

* тыныс алу аналептиктерін енгізу

!Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу кезінде қан айналымын қалпына келтірудің барабарлығының ең сенімді критерийі:

* каротид артериясында пульстің пайда болуы

* тахипноэ

* оқушылардың тарылуы

* диурезді қалпына келтіру

* тері мен шырышты қабаттардың қызғылт түсі

!Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз етудің алтын стандарты

* Сафарды үш рет қабылдау және кеңірдекті интубациялау

* Геймлих қабылдау және түтік

* кеңірдектің коникотомиясы және интубациясы

* микроконикотомия және оксигенация

* Сафар мен коникотомияны үш рет қабылдау

!Қан айналымын тоқтатудың ең көп таралған жүрек себебі:

* қарыншалық фибрилляция

* асистолия

* қарыншалық экстрасистолия

* электромеханикалық диссоциация

* пароксизмальды суправентрикулярлық тахикардия

!Жүректің жабық массажы кезіндегі қысылу жиілігі:

* 100 – 120 минутына 1.

* 130 минутына 1;

* 1 минутта 60 – 80;

* 60-100-1 минутта;

* 130 – 150 минутына 1;

!Ағзаның өлуінің қайтымсыз кезеңі:

* биологиялық өлім

* азап

* предагония

* мәйіт дақтары

* клиникалық өлім

!Жүрек ұстамасының негізгі белгісі:

* каротид артерияларында импульстің болмауы

* шеткергі тамырларда сирек, әлсіз пульс

* каротид артерияларындағы әлсіз импульс

* суық тері

* беттік тыныс алу

!Реанимацияны жүргізуге қарсы көрсетілім болып табылады:

* терминалдық кезеңдегі емделмейтін ауру

* инсульт

* стенокардия

* миокард инфарктісі

* бассүйек-ми жарақаты

!Қысым таңғыш келесі жағдайларда сыртқы қан тоқтату үшін қолданылады:

* білек тамырларынан қан кету

* каротид артериясының зақымдануы

* поплитальды артерияның жарақаты

* паренхиматозды қан кету

* жамбас артериясының зақымдануы

!Дене қуыстары мен олардағы мүшелердің тұтастығын бұзбай сүйектердің бірнеше сынуы (ашық және жабық) деп аталады:

* политравма

* көптеген жарақаттар

* біріктірілген сынықтар

* ашық сынық

* сынық

!Суға бату түрлері:

* паралитикалық

* жалған

* истерический

* асфиксия

* бронхоспастикалық

!Дислокация мен сынуға алғашқы көмек:

* сынық аймағына Шина салу

* науқаспен байланыс орнату

* жүрекке жанама массаж жасаңыз

* антибиотиктерді енгізу

* оксигенотерапия

!Кеуде аймағына таңудың қандай түрі қолданылады:

* дезо таңғыш

* күрек тәрізді таңғыш

* косыночная

* Т-тәрізді

* гипс

!Дитерих шинасы жарақат алған кезде қолданылады:

* жамбас, төменгі аяқ

* кеуде

* бас

* мойын

* тұлғалар

!Бас жарақаты кезінде таңғыштың қандай түрі қолданылады:

* Гиппократ қақпағы

* Т-тәрізді

* дезо таңғыш

* күрек тәрізді таңғыш

* крест тәрізді таңғыш

!"Брадипноэ" терминінің мағынасы»:

* тыныс алудың болмауы

* жүрек соғысының сиреуі

* тыныс алу

* тыныс алу жылдамдығы

* тыныс алуды тоқтату

!Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (термин):

* тахикардия

* брадикардия

* брадипноэ

* тахипноэ

* аритмия

!Тұншығу ұстамасы кезінде науқас жағдайды қабылдайды:

* брадипноэ

* ортопноэ

* тахипноэ

* Фоулер

* апноэ

!Реанимация тиімділігінің критерийлері:

* құрғақ тері

* қабырғалардың сынуы

* бауырдың жарылуы

* гипостатикалық дақтардың болуы

* спонтанды тыныс алудың пайда болуы

!Ересек адамға қысу жүргізу кезінде қолды стернерумға қолдану орны:

* Стернумның орташа үштен бірі

* жүрек аймағында

* төменгі үштен бір бөлігі

* Стернумның жоғарғы үштен бірі

* IV қабырғааралық аймағындағы стернумның сол жағында.

!Өкпені жасанды желдету кезіндегі үрлеу жиілігі:

* 2 1 минутта

* 1 минутта 4-5

* 1 минутта 10-12

* 1 минутта 30-40

* 50-70 1 минутта

!Тіл түбірінің құлдырауын болдырмайтын шаралар:

* бұрылу бас набок

* иекті кеудеге жақындата отырып, бастың бүгілуі

* төменгі жақтың кеңеюімен бастың кеңеюі

* геймлих қабылдау

* селикті қабылдау

!Терминалды күй:

* предагония

* шок

* кома

* коллапс

* естен тану

!Травматикалық шоктың дамуының негізгі себебі неде:

* қан мен плазманың үлкен көлемін тез жоғалту

* антибиотиктерді енгізу

* бассүйек-ми жарақаты

* кеуде жарақаттары

* сыртқы тыныс алу функциясы бұзылған қабырғалардың сынуы

* политравма

* көптеген жарақаттар

* біріктірілген сынықтар

* ашық сынық

* сынық

!Төмендегілердің ішінен жүректің сыртқы массажы тиімділігінің ең сенімді белгісі:

* каротид артериясында пульстің пайда болуы

* оқушылардың тарылуы

* тері цианозын азайту

* мәйіт дақтарының болуы

* құрғақ көз склерасы

!НМС және ӨЖЖ орындау кезінде бір медицина қызметкері мынадай тыныс алу/қысу арақатынасын ұстауы тиіс:

* 30 қысу + 2 тыныс

* 2 тыныс + 15 қысу

* 3 тыныс + 18 қысу

* 1 тыныс + 5 қысу

* 1 тыныс + 4 қысу

!Клиникалық өлімнің ең сенімді белгісі:

* каротид артерияларында импульстің болмауы

* тыныс алуды тоқтату

* құрысулар

* оқушылардың кеңеюі

* патологиялық тыныс алу

!Төменде көрсетілгендердің ішінен реанимация кезінде оксигенацияның ең тиімді әдістері:

* кеңірдек интубациясы және ӨЖЖ

* тыныс алу аналептиктерін енгізу

* тыныс " ауыз-ауызға"

* В және С тобындағы дәрумендерді енгізу

* тыныс " мұрын ауыз"

!Төменде аталғандардан жүрек-өкпе реанимациясын жүргізуге ең сенімді көрсетілім болып табылады:

* каротид артериясында пульстің болмауы

* тыныс алудың патологиялық түрі

* сананың қысқа мерзімді жоғалуы

* диффузды тері цианозы

* анизокория

* каротид артериясында пульстің пайда болуы

* тахипноэ

* оқушылардың тарылуы

* диурезді қалпына келтіру

* тері жабындары мен шырышты қабықтардың цианозы

!Жас жігіт жаттығу кезінде жүрек аймағында ауырсыну, жүрек соғысы, қатты әлсіздік пайда болды. Объективті: тері бозғылт, ес-түссіз, каротид артериясында импульс жоқ, оқушылар орташа кеңейтілген, жарыққа реакция жалқау.

Ең бірінші кезек күттірмейтін көмек?

* жабық жүрек массажы

* ауыз қуысының дәретханасы

* алдын-ала соққы

* Сафардың үштік қабылдауы

* өкпені жасанды желдету

!56 жастағы науқас тексеру кезінде есін жоғалтты, терінің цианозы дамыды, тыныс алу, каротид артериясында импульс жоқ. Кардиомониторда: әртүрлі амплитудалар мен пішіндердің жиі тұрақты емес толқындары.

Ең бірінші кезек күттірмейтін көмек?

* электр дефибрилляция

* ауыз қуысының дәретханасы

* амиодаронды енгізу

* Сафардың үштік қабылдауы

* өкпені жасанды желдету

!49 жастағы ер адамда есін жоғалту орын алды, қысқа мерзімді тоник-клоникалық құрысулар пайда болды, тері жабындарының бозаруы, каротид артериясында пульс жоқ. Ең бірінші кезек күттірмейтін көмек?

* жабық жүрек массажы

* Сафардың үштік қабылдауы

* эпинефрин жүрекішілік

* өкпені жасанды желдету

* жүректің электр дефибрилляциясы

!Стенокардия кезіндегі дене жүктемесімен байланысты жағымсыз сезімдердің ең тән оқшаулануы болып табылады:

*стернум артында .

* жүрек аймағы (Стернумның сол жағында).

* апикальды итеру аймағында.

* Стернумның сифоидты процесінің жанында.

* В эпигастрии

!Науқасқа көмек көрсетілмеген және оның денсаулығы үшін ауыр зардаптар туындаған жағдайда жедел медициналық жәрдем дәрігерінің жауапкершілігінің қандай түрі бар:

* Қылмыстық

* әкімшілік

* моральдық

* материалдық

* тәртіптік

!Мойын веналарының немесе кеуде қуысының жарақаттары кезінде қандай таңғыштар қолданылуы керек:

* окклюзиялық

* жылу оқшаулау

* құрғақ асептикалық

* таңғыштарды қолданбаңыз, жараны тампондаңыз

* жақпа бар

!Мойын веналары жараланған кезде қандай күрделі асқыну пайда болуы мүмкін:

* ауа эмболиясы

* тромбоэмболия

* тромбофлебит

* тромбоз

* майлы эмболия

!Анатомиялық жіктеу бойынша қан кетудің мынадай түрлері ажыратылады:

* артериялық, веноздық

* бастапқы, қайталама

* өкпе, асқазан

* мұрын

* Қуысішілік

!Жалпы қан жоғалтуға қандай белгілер сәйкес келеді:

* әлсіздік, бозару, тахикардия, қан қысымының төмендеуі

* әлсіздік, бозару, брадикардия, қан қысымының төмендеуі

* сананың жоғалуы, тахикардия, қан қысымының төмендеуі

* сананың жоғалуы, брадикардия, қан қысымының төмендеуі

* қан қысымын төмендету

!Веноздық қан кетуді тоқтатудың ең жақсы тәсілі:

* тығыз қысым таңғышын қолдану

* саусақты қысу

* веноздық турникет

* окклюзиялық таңғыш салу

* асептикалық таңғыш салу

!Үлкен буын аймағындағы жарадан веноздық қан кетудің дұрыс тактикасын анықтаңыз:

* осы буындағы аяқ барынша майыстыруға және осы қалыпта бекітіңіз

* осы буындағы аяқ-қолды барынша кеңейтіп, осы қалыпта бекітіңіз

* осы буынға аяқ-қолды функционалды күйге келтіріп, осы позицияға бекітіңіз

* аяқ-қолын сол күйінде қалдырыңыз, жараны таңғышпен жабыңыз

* аяқты жоғары көтеру

!Мойын веналарын жарақаттаған кезде дәрігердің тактикасы қандай:

* сау жағынан берік, қысқышты таңғышты жағыңыз

* тығыз қысым таңғышын жағыңыз

* саусақпен басу ыдысын қолданыңыз

* жараны қолда бар құралдармен тығындау

* мойынға турникетті жағыңыз

!Жараға қатысты артериялық турникет қалай қолданылады:

* жарадан жоғары

* жарадан төмен

* қабаттасу деңгейі маңызды емес

* таңғыштың үстіне тікелей жараға жағуға болады

* жараға

!Артериялық қан кету кезінде турникетті қолданудың ең ұзақ уақыты қандай:

* қыста 1,5 сағат, жазда 2 сағат ,30 минуттан кейін 1-2 минут үзіліс

* жазда 30 минут – 1 сағат, 30 минуттан кейін 1-2 минут үзіліс

* қыста 30 минуттан артық емес, 15 минуттан кейін 1-2 минутқа үзіліс

* 2-2,5 сағатқа, 30 минуттан кейін 1-2 минутқа үзіліс

* қыста 2,5 сағат, жазда 2,5 сағат ,30 минуттан кейін 1-2 минут үзіліс

!Артериялық турникетті дұрыс қолдану критерийі:

* қан тоқтату

* қолданылған турникеттен төмен цианоз

* жгуттан жоғары артерияларда пульсацияның болмауы

* жгуттан жоғары және төмен артерияларда әлсіз пульсацияны сақтау

* тері жабындарының гипотермиясы

!III дәрежелі шок үшін қандай артериялық қысым тән:

* төмен 60 мм рт.ст. Б.

* 60-80 мм рт.ст. ст

* 90-100 мм рт.ст. Б.

* 100-120 мм рт.ст. Б.

* 120-140 мм рт.ст. Б.

!І дәрежелі шок үшін қандай артериялық қысым тән:

* 80-90 мм рт.ст. Б.

* төмен 60 мм рт.ст. Б.

* 60-80 мм рт.ст. Б.

* 100-120 мм рт.ст. Б.

* 120-140 мм рт.ст. Б.

!Анафилактикалық шок дамитын аллергиялық реакциялардың түрін көрсетіңіз:

* реагинді

* цитоуытты

* иммунокомплексті

* баяу

* аутоаллергиялық

!Анафилактикалық шок клиникасы үшін тән:

* төмен қан қысымы

* жоғары қан қысымы

* жүректің айқын үні

* экспираторлық ентігу

* тері жабындарының гиперемиясы

!Қатені табыңыз. Қан айналымын тоқтатудың тікелей себебі:

* пароксизмальды суправентрикулярлық тахикардия

* фибрилляция және атриальды діріл

* қарыншалық фибрилляция

* электромеханикалық диссоциация

* асистолия

!Сыртқы жүрек массажының тиімділігін көрсететін сенімді белгі:

* каротид артериясында пульстің пайда болуы

<вариант> оқушылардың тарылуы

* тері цианозын азайту

* мәйіт дақтарының болуы

* құрғақ көз склерасы

!Жүрек-өкпе реанимациясын орындау кезінде тыныс алу/қысудың қандай қатынасы қолданылады:

* 2 тыныс + 30 қысу

* 2 тыныс + 15 қысу

* 3 тыныс + 18 қысу

* 1 тыныс + 5 қысу

* 1 тыныс + 4 қысу

!Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізуге шынайы көрсетілім болып табылады:

* каротид артериясында пульстің болмауы

* тыныс алудың патологиялық түрі

* сананың қысқа мерзімді жоғалуы

* диффузды тері цианозы

* анизокория

!Жедел тыныс жетіспеушілігінің ең алғашқы белгісі:

* ентігу

* диффузды цианоз

* мойын веналарының ісінуі

* тахикардия

* тұншығу

!I дәрежелі тыныс алу жеткіліксіздігінің клиникалық белгісі:

* дене белсенділігі кезінде орташа ентігу

* мәрмәр былғары үлгісі

* өткір қозғыштық, мазасыздық

* акроцианоз

* тұрақсыз гемодинамика

!Жоғарғы тыныс алу жолдарын бөгде денеден босату үшін қандай әдіс қолданылады:

* Геймлиха

* Sellica

* Мендельсон

* Сафара

* Боброва

!Геймлихті қабылдау кезінде қандай органға зақым келуі мүмкін:

* асқазан

* жүрек

* жеңіл

* бүйрек

* қуық

!Төменде аталған препараттардың қайсысы клиникалық өлім жағдайында көрсетілген:

* адреналин

* норепинефрин

* атропин

* лидокаин

* эуфиллин

!Ересектерде жүрекке жанама массаж жасау кезінде кеуде қуысының қысылу тереңдігі:

* екі қолдың білегі 3-6 см

* бір қолдың білегі 3-4 см,

* екі қолдың білектері 3-4 см,

* екі қолдың бас бармақтары 2-3 см

* екінші және үшінші алақан-фаланг буындары 1,5-2 см

!Клиникалық өлімнің сенімді белгісі:

* каротид артерияларында импульстің болмауы

* тыныс алуды тоқтату

* құрысулар

* оқушылардың кеңеюі

* патологиялық тыныс алу

!Шок кезіндегі тері жамылғысы:

* бозғылт, ылғалды.

* цианотикалық, құрғақ.

* бозғылт, құрғақ.

* қызғылт, ылғалды.

* сары, құрғақ

!Жаңа туған нәрестелерде жүрекке жанама массаж жасау кезінде кеуде қуысының қысылуы:

* екі қолдың бас бармақтарымен

* бір қолдың білегі

* бір қолдың сұқ және ортаңғы саусақтарының ұштарымен

* екі қолдың білектерімен

* екінші және үшінші алақан-фаланг буындары

!Бұл клиникалық өлімнің сенімді белгісі:

* каротид артерияларында импульстің болмауы

* тыныс алуды тоқтату

* құрысулар

* оқушылардың кеңеюі

* патологиялық тыныс алу

!Жоғарғы тыныс жолдарын бөгде денеден босату үшін қабылдауды кім жасады:

* Геймлих

* Селлик

* Мендельсон

* Сафар

* кемпір

!Бұл балалардағы жоғарғы тыныс жолдарының өткір кедергісінің жиі кездесетін себебі:

* жоғарғы тыныс жолдарының қабыну процестері

* жоғарғы тыныс жолдарының күйіктері

* тыныс жолдарына қан кету

* жоғарғы тыныс жолдарының аллергиялық ісінуі

* тыныс алу жолдарының жарақаттары

!Анафилактикалық шоктың қай ағымы ең жақсы:

* аборт

* найзағай жылдам

* асфиксия

* қайталанатын

* созылмалы

!Анафилактикалық шок дамитын аллергиялық реакциялардың түрін анықтаңыз:

* реагинді

* цитоуытты

* иммунокомплексті

* баяу

* аутоаллергиялық

!Аллергиялық есекжемге қандай бастапқы тері элементтері тән:

* блистер

* папулами

* эритема

* везикулами

* түйіндер

!Аллергиялық есекжем үшін негізгі медиатор дегеніміз не:

* гистамин

* ацетилхолин

* простагландин

* лейкотриендер

* гепарин

!Тіс дәрігерінің қабылдауында 45 жастағы ер адам бар. 33 тістің өмірлік экстирпациясымен 5-10 минуттан кейін жылу, мазасыздық сезімі пайда болды. Суық тер пайда болды, науқас бозарып, бет-әлпетін айқындады, есін жоғалта бастады. Импульстік жіп тәрізді, жиі жүрек соғу жиілігі минутына 126, қан қысымы күрт төмендеді:

* анафилактикалық шок

* кардиогенді шок

* травматикалық шок

* геморрагиялық шок

* инфекциялық-уытты шок

!Процедуралық кабинетте цефтриаксон енгізілгеннен кейін әйел кенеттен ауырып қалды. Науқас кенеттен тұншықтыра бастады, ол өткір әлсіздік, кеудедегі ауырсыну, тиннитус, бас айналу, "көзге қараңғы", өлім қорқынышы бар. Суық тер пайда болды, науқас бозарып, бет әлпеті айқын болды. Жіп тәрізді Пульс, ЖЖЖ - 136 в мин, АҚ 90/54:

* анафилактикалық шок

* кардиогенді шок

* травматикалық шок

* геморрагиялық шок

* инфекциялық-уытты шок

!Емдеу кабинетінде антибиотик енгізілгеннен кейін әйелдің жағдайы кенеттен нашарлады. Науқас тұншықтыра бастады, өткір әлсіздік, айналуы бар. Суық тер пайда болды, науқас бозарып, бет әлпеті айқын болды. Пульсі жіп тәрізді, күрт АҚ 90/55:

* анафилактикалық шок

* кардиогенді шок

* травматикалық шок

* геморрагиялық шок

* инфекциялық-уытты шок

!Стоматологиялық кабинетте 35 жастағы науқас тісін алып тастады. Жергілікті новокаин анестезиясынан кейін науқас ауырып қалды. Оған закружилась голова, побледнели тері жабындылары. Бірнеше минуттан кейін науқас есін жоғалтты. Қан қысымын өлшеу кезінде ол 85/50 болды:

* анафилактикалық шок

* кардиогенді шок

* травматикалық шок

* геморрагиялық шок

* инфекциялық-уытты шок

!Жедел жәрдем бригадасын 8 жасар балаға мектепке шақыру. Баланы ара ұрды. Осыдан бірнеше минут өткен соң жағдай күрт нашарлады. Тыныс алудың бұзылуымен тез тыныс алу пайда болды, нәжіс болды. Мерзімді түрде құрысулар. Пульс 150 минутына 1-ден асады, дерлік сезілмейді, жүрек тондары әлсірейді. Қан қысымы 60/0. Күрт баяулады:

* анафилактикалық шок

* кардиогенді шок

* травматикалық шок

* геморрагиялық шок

* инфекциялық-уытты шок

!Су тасқыны кезінде ес-түссіз жас адам судан шығарылды, негізгі тамырларда тыныс алу және импульс жоқ, аузынан және мұрнынан қызғылт көбіктенетін сұйықтық ағып жатыр. Алдын ала диагнозды көрсетіңіз:

* клиникалық өлім

* азап

<вариант > мидың өлімі

* предагония

* биологиялық өлім

!Су тасқыны кезінде жас адам ес-түссіз судан шығарылды, тері суық, көкшіл, сана, тыныс алу және негізгі тамырларда импульс жоқ, аузынан және мұрнынан қызғылт көбіктенетін сұйықтық ағып жатыр, оқушылардың жарыққа реакциясы жоқ, "мысықтың көзі"симптомы. Алдын ала диагнозды көрсетіңіз:

* биологиялық өлім

* азап

* предагония

* клиникалық өлім

<вариант > мидың өлімі

!Әлсіздік, бас айналу, жүрек соғысы, терінің қышуы, шағымдары бар науқас. Жарты сағат бұрын жоғарғы ерінге арамен шағып алған. Алдын ала диагнозды көрсетіңіз:

* анафилактикалық шок

* кардиогенді шок

* травматикалық шок

* геморрагиялық шок

* инфекциялық-уытты шок

!Науқас М. 24 г. терінің қышуы, бас ауруы, ауа жетіспеушілігі туралы шағымдар. Тималин инъекциясынан кейін әл-ауқаттың күрт нашарлауы. Жағдайы өте ауыр, қозғалған. Тері ылғалды, бозғылт, бүкіл денеде эритематозды папулярлы бөртпе пайда болады. Тыныс алу шулы, 34\мин. өкпенің үстінде везикулярлық тыныс, құрғақ ысқырықтың массасы. Жүрек дыбыстары саңырау, ырғағы дұрыс, 120\ мин. тозақ 60/0 мм рт. ст. алдын-ала диагнозды көрсетіңіз:

* анафилактикалық шок

* кардиогенді шок

* травматикалық шок

* геморрагиялық шок

* инфекциялық-уытты шок

!Науқас А., 12 жаста. Абакталды көктамыр ішіне енгізгеннен кейін инспираторлық ентігу, тұншығу, құрғақ жөтелге шағымдар. Жағдайы ауыр. Бетінде қорқыныш, қорқыныш, толқудың көрінісі бар. Тері бозғылт, ылғалды. Өкпеде везикулярлы тыныс алу. Жүрек тондарының кереңдігі, ЖЖЖ 54\мин, әлсіз толу импульсі, АҚ 80/60 мм.рт.алдын-ала диагнозды көрсетіңіз:

* анафилактикалық шок

* кардиогенді шок

* травматикалық шок

* геморрагиялық шок

* инфекциялық-уытты шок

!Науқаста сана жоқ, каротид артериясында Пульс, тыныс алу, ЭКГ хаотикалық толқындар. Қандай аппараттың көмегімен жүрек ырғағын қалпына келтіруге болады:

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒