|
|||
ан кету және тіндердің ақауы . 2 страница* сол жақ қарыншаға алдын ала жүктеуді азайту арқылы. * теріс инотропты әсері. * теріс хронотропты әсері. * сол жақ қарыншадан кейінгі жүктемені азайту арқылы. * қан қысымының төмендеуі. !Бета-блокаторларды қабылдау кезінде миокардтың оттегіне деген қажеттілігінің төмендеуі негізінен: * теріс инотропты және хронотропты әсері. * теріс дромотропты әсері. * оң инотропты және хронотропты әсер. * сол жақ қарыншаға алдын ала жүктеуді азайту арқылы. * сол жақ қарыншадан кейінгі жүктемені азайту арқылы. !Жүктеме тоқтатылғаннан кейін кернеу стенокардиясының ұстамасының ұзақтығы, әдетте,: * 10 минуттан аз. * 30 сек кем. * 15-25 мин. * 40 минуттан артық * 1 сағаттан артық !Миокард инфарктісінің ең көп таралған түрі: * Ангинозды. * астматикалық. * Гастралгиялық. * Церебро-васкулярлық. * Безболевая !Миокардтың алдыңғы-қалқалы инфарктісі бар науқастарда 2-3 дәрежелі атриовентрикулярлы (АВ) блокаданың пайда болуының прекурсорлары: * PQ ұзартумен ГИС шоғырының оң аяғының блокадасының үйлесімі. * I дәрежелі АВ-блокаданың пайда болуы. * ГИС шоғырының алдыңғы сол жақ аяғының блокадасының пайда болуы. * ГИС шоғырының сол жақ артқы аяғының блокадасының пайда болуы. * PQ аралығын қысқарту. !Миокард инфарктісі бар науқастарда өкпе ісінуі пайда болған кезде, жоғарыда аталған барлық препараттардың: * Преднизолон . * морфин. * нитроглицерин . * Фуросемида. * оттегі !Жіті оң қарыншалық жеткіліксіздіктің пайда болуының және жіті миокард инфарктісі бар науқаста дөрекі систолалық шудың кенеттен пайда болуының неғұрлым ықтимал себебі болып табылады: * интервентрикулярлық септумның жарылуы. * сол жақ қарыншаның бос қабырғасының жарылуы. * папиллярлық бұлшықеттің жарылуы. * өкпе эмболиясы. * жүрек жеткіліксіздігі. !ЖКС бар науқастарда антикоагулянттардың ең дәлелденген әсері: * тромбоэмболиялық асқынулар жиілігінің төмендеуі. * антиангинальді әрекет. * инфаркт аймағын шектеу. * реинфаркт жиілігінің азаюы. * Антигипоксикалық әсері !Миокард инфарктісінің негізгі патогенетикалық факторы: * коронарлық артерия тромбозы. * коронарлық артерияның спазмы. * атеросклеротикалық бляшкамен коронарлық артерияның окклюзиясы. * миокардтың оттегіне деген қажеттілігінің кенеттен артуы. * артериялық гипотония !І сатыдағы артериялық гипертензияға тән: * АҚ транзиторлы жоғарылауы. * миокард гипертрофиясының электрокардиографиялық белгілері. * бүйрек функциясының бұзылуы. * Сетчаткадағы геморрагиялар. * сол жақ қарыншаның миокард гипертрофиясы !Төменде санамаланған гипотензивті дәрілердің ішінде препаратты тоқтату синдромы неғұрлым айқын: * клофелин. * Резерпина. * Допегита. * Гипотиазид. * Қорынт. !Қайталама артериялық гипертензияның дамуына жиі әкелетін ауру болып табылады: * созылмалы пиелонефрит * қолқа коарктациясы. * бүйрек артерияларының гипоплазиясы. * Феохромоцитома. * бастапқы гиперальдостеронизм. !Бета-адреноблокаторларды пероральді қолдану кезінде ең жоғары гипотензивті әсер мынадай жолдармен жүреді: * 2-3 апта. * 6-8 сағат. * 2-3 күн. * 5-8 күн. * 7-8 апта !Жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігімен асқынған гипертониялық кризді басу үшін көктамыр ішіне енгізуді пайдалану керек: * Lasixa. * Финоптина. * Обзидан. * Дибазола. !Артериялық гипертониясы және жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда АҚ төмендету үшін пайдаланған жөн: * Каптоприл. * Клофелин. * Обзидан. * Финоптин * Допегит. !Өткір әлсіздік ұстамалары, өтпелі парездер, құрысулар, полиурия және никтурия мүмкіндікті көрсетеді: * бастапқы гиперальдостеронизм. * феохромоцитома. * қолқа коарктациясы. * Реноваскулярлық гипертензия. * тиреотоксикоз. !Систолалық қан қысымының жоғарылауының себебі болуы мүмкін: * толық көлденең блокада. * Сино-атриальды блокада II ст. * атриовентрикулярлық блокада II ст. * Блокадасы, оң жақ аяқтары Гиса шоғыры. * Блокада сол жақ аяқтары Гиса шоғыры. !1 дәрежелі термиялық күйіктерге қандай клиникалық көріністер тән? * күйдірілген учаскенің гиперемиясы, ауырсыну және жану сезімі * мөлдір көпіршіктер анықталатын күйдірілген учаскенің гиперемиясы * тері бозарған, ауырсыну немесе жану сезімі мазалайды * күйдірілген учаскенің гиперемиясы, сезімталдық күрт төмендеді, ауырсыну жоқ * терісі бозарған, сезімталдығы күрт төмендеген !2 дәрежелі термиялық күйіктерге қандай клиникалық көріністер тән? * мөлдір көпіршіктер анықталатын күйдірілген учаскенің гиперемиясы * геморрагиялық көпіршіктер мен ашылған көпіршіктердің сынықтары анықталатын күйдірілген учаскенің гиперемиясы * зардап шеккен аймақтың терісі қызғылт-көкшіл, мөлдір көпіршіктер анықталады * қотырмен қоршалған құрғақ жара беті бар * мөлдір көпіршіктер анықталады !43 жастағы науқаста терінің гиперемиясы аясында күйдірілген учаскеде лайланған геморрагиялық көпіршіктер, ашылған көпіршіктердің сынықтары, қышыма анықталады, зардап шегуші ауырсынуға шағымданады. Сипаттамадан біліңіз термиялық күйік дәрежесі? * 3-4 дәрежесі * 2 дәрежесі * 2а дәрежесі * 2б-3 дәрежесі * 1 дәрежесі !Термиялық күйіктердің қандай клиникалық көріністері 4 дәрежеге тән? * тері қараңғы, қара түске дейін, зардап шеккен аймақтың мумиясы, зардап шеккен аймақта сезімталдық жоқ * қара қоңыр тығыз қотыр, айналасындағы тері қараңғы, тромбталған тері астындағы тамырлар жарқырайды, қатты ауырсыну * қара қоңыр тығыз қотыр, қотырдың айналасындағы тері іс жүзінде өзгермейді, ауырсыну орташа * ақшыл, борпылдақ қышыма, қышыма айналасындағы тері гиперемияланған, ауырсыну орташа * мөлдір көпіршіктер анықталатын күйдірілген учаскенің гиперемиясы !2 дәрежелі күйік кезінде дәрігерге дейінгі кезеңде қандай таңғыштар қолданылады? * күйікке қарсы аэрозольдармен сіңірілген * фурацилинді спирт * жақпа * майлы желе малынған * құрғақ асептикалық !2 дәрежелі термиялық күйік кезіндегі алғашқы көмек...? * жансыздандыру, күйген жерді антисептик ерітіндісімен өңдеу, күйікке қарсы аэрозольдері бар таңғыш * жануды басу, күйген жерді антисептик ерітіндісімен өңдеу, құрғақ асептикалық таңғыш * ауыруды басу, таңғышсыз емдеу мекемесіне тасымалдау * жансыздандыруды емдеу, күйген жерді антисептик ерітіндісімен өңдеу, ылғалды таңғыштар (зарарсыздандырылған физиологиялық ерітінді) * жансыздандыруды емдеу, күйген жерді антисептик ерітіндісімен өңдеу, ылғалды таңғыштар (жақпа, гельдер) ) !3-4 дәрежелі термиялық күйік кезінде шұғыл көмек көрсету шаралары қандай болады? * жансыздандыру, күйікке қарсы аэрозольдері бар таңғыштар, емдеу мекемесіне тасымалдау * жансыздандыру, өртенген учаскелерге құрғақ асептикалық таңғыштар, емдеу мекемесіне тасымалдау * ауыруды басу, суық ылғалды таңғыштар, емдеу мекемесіне тасымалдау * жансыздандыру, жақпа таңғыштар, емдеу мекемесіне тасымалдау * анестезия, жақпа таңғыштар, орнында қалдырыңыз !дәрігерге дейінгі кезеңде химиялық күйікті өңдеу әдістемесі мыналарды қамтиды? * күйдірілген учаскені суық сумен 15-20 минут бойы жуу, бейтараптандыратын ерітіндімен өңдеу, құрғақ асептикалық таңғыштар * күйдірілген учаскені суық сумен бір сағат бойы жуу, құрғақ асептикалық таңғыштар * өртенген учаскені суық сумен жуу, күйікке қарсы аэрозольдері бар таңғыштар * сумен шаймаңыз, күйдірілген аймақты вазелин майымен өңдеңіз, құрғақ асептикалық таңғыштар * сілтімен, құрғақ асептикалық таңғыштармен емдеңіз !Терінің кальций тотығымен жанасуы нәтижесінде алынған химиялық күйікті өңдеу кезінде келесі шараларды қабылдау қажет пе? * суық сумен шаю, әлсіз бейтараптандырғыш ерітіндімен өңдеу, емдеу мекемесіне жіберу * кальций тотығының бөлшектерін механикалық жолмен алып тастаңыз, суық сумен шайыңыз, құрғақ асептикалық таңғыштарды жағыңыз, медициналық мекемеге жіберіңіз * кальций тотығының бөлшектерін механикалық жолмен алып тастаңыз, құрғақ асептикалық таңғыштар жағыңыз, емдеу мекемесіне жіберіңіз * кальций тотығының бөлшектерін механикалық жолмен алып тастау, күйікке қарсы аэрозольдері бар таңғыштар жағу, емдеу мекемесіне жіберу * сілтімен, құрғақ асептикалық таңғыштармен емдеңіз !3-4 дәрежелі химиялық күйікке жедел жәрдем қандай әсер етеді? * күйдірілген учаскені ағынды суық су астында жуу * сілтімен, құрғақ асептикалық таңғыштармен емдеңіз * май таңғыштар * анестетикалық таңғыштар * ешқандай шара қолданбау, емдеу мекемесіне жіберу !Тоғыз ереже бойынша дененің алдыңғы беті зақымдану аймағының қанша пайызын құрайды? * 18% * 1% * 9% * 27% * 24% !Зақымдану аймағының қанша пайызы адам қолының алақан бетінің ауданын құрайды? * 9% * 1% * 2% * 18% * 6% !Зардап шеккендер міндетті түрде ауруханаға жатқызылатын күйік топтарын бөліп көрсетіңіз? * 2 дәрежеден бастап бас пен мойынның күйіктері * кез келген дәрежедегі химиялық күйіктер * 1 дәрежеден бастап алақанның және табан бетінің күйіктері * қол мен аяқтың артқы бетінің 2 дәрежеден бастап күйіктері * 1 дәрежеден бастап бас пен мойынның күйіктері !1 дәрежелі үсік шалудың клиникалық көріністеріне не тән? * терінің бозаруы немесе "мәрмәр", терінің температурасы жанасудан өзгермейді * терінің бозаруы, содан кейін қызаруы, зардап шеккен аймақ жанасуға суық * терінің бозаруы немесе "мәрмәр", зардап шеккен аймақ жанасуға суық * терінің жеңіл гиперемиясы, зардап шеккен аймақ жанасуға суық * терінің күлгін-көкшіл түсі, мөлдір көпіршіктердің пайда болуы, сезімталдықтың төмендеуі !2 дәрежелі үсік шалғанда байқалады? * терінің қызғылт-көкшіл түсі, мөлдір көпіршіктердің пайда болуы, гиперестезия * терінің күлгін-көкшіл түсі, мөлдір көпіршіктердің пайда болуы, сезімталдықтың төмендеуі * терінің бозарған түсі, геморрагиялық күлдіреулердің пайда болуы, сезімталдықтың төмендеуі * кәдімгі түсті терінің фонында қышыма, сезімталдықтың төмендеуі бар * тері қызыл-қызыл немесе көк түсті, кейіннен үсіген учаскелерде қабыршақтану байқалады. !3 дәрежелі үсік шалғанда байқалады? * қызыл-көкшіл тері, айқын білінетін ісіну, мөлдір көпіршіктер, өздігінен ашылған көпіршіктердің сынықтары * көк-қызыл тері, айқын ісіну, геморрагиялық күлдіреулер, өздігінен ашылған күлдіреулердің сынықтары * көк-қызыл тері, айқын ісіну, қышыма, өздігінен ашылған көпіршіктердің сынықтары * бозғылт тері фонында геморрагиялық блистер, өткір ауырсыну * терінің бозаруы немесе "мәрмәр", зардап шеккен аймақ жанасуға суық !4 дәрежелі үсік шалудың клиникалық көріністері? * тері қараңғы, мұздатылған аймақтың мумиясы, сезімталдық жоқ * тері қараңғы, мұздатылған аймақтың мумиясы, қатты ауырсыну * тері қараңғы, тромбталған тамырлар жарқырайды, қара қоңыр қышыма, ауырсыну * тері гиперемияланған, тығыздалған, ақшыл қышыма, ауырсыну * бозғылт тері фонында геморрагиялық блистер, өткір ауырсыну !1-дәрежелі үсік шалу кезінде зардап шеккендерді тасымалдау кезінде қандай шұғыл көмек көрсетіледі? * термооқшаулағыш таңғыштарды қолдану, көп мөлшерде ыстық су ішу * үсіген учаскені таза қармен ысқылау, мол ыстық су ішу * үсіген учаскені таза қармен немесе қол астындағы құралдармен кейіннен термооқшаулағыш таңғыштар салып ысқылау, мол ыстық сусын ішу * наложение термоизолирующих таңғыштар, ішімдік сияқты, ауырсынуларды басу барысында құрал * жылы (36-38 градус) суда жылыту, үсіген жерді сабынмен уқалау, 70% спиртпен өңдеу, құрғақ жылытатын таңғыштар !Геймлих әдісін орындау қандай көрсеткіш болып табылады? * тыныс жолдарындағы бөгде зат * құрысулар * мұрындағы бөгде зат * мидың ісінуі * аралас жарақаттар !Жауапты таңдаңыз: жарылған жаралардағы іріңді процестердің дамуы кішкене кіріспен түсіндіріледі және...? * жарадағы бөгде денелер * жараланған арна * жаралы каналдың сызықтық формасы * тері жамылғысының мүмкін некрозы * терең жара !Келесі сипаттамалар: тері мен тері астындағы тіндердің тиісті тіндерден толық бөлінуі, тері ақаулары, тері жамылғысының некрозы, жараларға қатысты болуы мүмкін...? * скальпированным * жыртылған-көгерген * атыс * шағылған * колото-резанные !Вирустық флорамен жаппай инфекцияға байланысты жедел инфекцияның дамуымен қандай жаралар қиындайды? * шағылған * жарылған * жыртылған-көгерген * атыс * скальпированным !Емдеуге ең қолайлы жаралардың қандай түрлері бар? * кесілген * беттік скальпирленген * шағылған (таяз) * жарылған * скальпированным !Дәрігерге дейінгі кезеңде жараларды емдеу тактикасын таңдаңыз? * жараның шеттерін антисептик ерітінділерімен өңдеу, құрғақ асептикалық таңғыш салу * жараның бетін бүріккіш пистолеттің немесе тампонның көмегімен антисептик ерітінділерімен мұқият шайыңыз * жараның айналасындағы теріні антисептикалық ерітінділермен ғана емдеңіз * жараның шеттерін антисептик ерітінділерімен өңдеу, жараға антисептик ерітінділерімен турундаларды енгізу * жараның бетін сабынды сумен жуыңыз !Егер жарадан жараланған зат көрінсе, көмек тактикасын таңдаңыз? * жараның шеттерін жаралы затты алып тастамай антисептик ерітінділерімен өңдеу * жарадан жарақат алған затты алып тастау * жараның шеттерін антисептик ерітінділерімен өңдеу, құрғақ асептикалық таңғыш салу * жараның бетін сабынды сумен жуып, жараның шеттеріне жараланған затты бекіту * жараның бетін сабынды сумен жуу, антисептикпен таңу !38 жастағы науқаста іштің алдыңғы қабырғасына енетін жарақат, бездің бөліктері жарадан шығады.Келесі тактиканы анықтаңыз? * сальниктің түскен бөліктерін физиологиялық ерітіндісі бар таңғышпен, құрғақ таңғыштармен жабу, жараның шеттеріне бекіту, жансыздандыруды жүргізбеу, т. б. құрсақ қуысы ағзаларының патологиясы бар * обезболить, вправить части сальника в құрсақ қуысына, асептикалық таңғыш * безеу, сальниктің түскен бөліктерін тұзды ерітіндімен, құрғақ таңғыштармен таңғышпен жабу, жараның шетіне бекіту * безеу, сальниктің түскен бөліктерін тұзды ерітіндімен таңғыштармен жабу * жараның бетін сабынды сумен жуыңыз !Мойын тамырлары немесе кеуде жарақаттары кезінде қандай таңғыштар қолданылуы керек? * окклюзиялық * жылу оқшаулау * құрғақ асептикалық * таңғыштарды қолданбаңыз, жараны тампондаңыз * жақпа бар !Мойын тамырлары жарақат алған кезде қандай күрделі асқыну пайда болуы мүмкін? * ауа эмболиясы * тромбоэмболия * тромбофлебит * флебит * майлы эмболия !Кеуде қуысының жарасына ауаның енуіне не себеп болады? * тыныс алу кезінде плевралық қуыста теріс (атмосфералық қысымға қатысты) қысым жасау * зақымданған өкпеден жараға ауаның шығуы * тыныс алу кезінде плевралық қуыста оң (атмосфералық қысымға қатысты) қысым жасау * кеуде қуысының жаралары * өкпенің тыныс алудан ажыратылуына, плевраның нерв ұштарының тітіркенуінің қосылуына әкелетін оң интракланиальды қысым !Қатені табыңыз.Атропині бар заттармен улану кезінде байқалады? * Брадикардия * қарашықты кеңейту * бет гиперемиясы * дене температурасының жоғарылауы * шырышты қабықтардың құрғауы !Улы газбен уланған жағдайда алғашқы көмек неден басталады? * оксигенотерапия * тұзды ерітінділер инфузиясы * тыныс алу аналептиктерін енгізу * жүрек ырғағының бұзылуын тоқтату * Вазопрессорлық терапия !Сірке қышқылымен уланған жағдайда 76% жағдайда қандай асқыну пайда болады? * эритроциттердің Гемолизі * панкреонекроз * уытты гератит * жедел тыныс жетіспеушілігі * өңеш перфорациясы !Анатомиялық жіктеу қан кетудің келесі түрлерін ажыратады? * артериялық, веноздық * бастапқы, қайталама * өкпе, асқазан * мұрын * қуысішілік !Жалпы қан жоғалтуға қандай белгілер сәйкес келеді? * әлсіздік, бозару, тахикардия, қан қысымының төмендеуі * әлсіздік, бозару, брадикардия, қан қысымының төмендеуі * сананың жоғалуы, тахикардия, қан қысымының төмендеуі * сананың жоғалуы, брадикардия, қан қысымының төмендеуі * қан қысымын төмендету !Веноздық қан кетуді тоқтатудың ең жақсы тәсілі...? * тығыз қысым таңғышын қолдану * саусақты қысу * веноздық турникет * окклюзиялық таңғыш салу * асептикалық таңғыш салу !Үлкен буын аймағындағы жарадан веноздық қан кетудің дұрыс тактикасын анықтаңыз? * осы буындағы аяқ барынша майыстыруға және осы қалыпта бекітіңіз * осы буындағы аяқ-қолды барынша кеңейтіп, осы қалыпта бекітіңіз * осы буынға аяқ-қолды функционалды күйге келтіріп, осы позицияға бекітіңіз * аяқ-қолын сол күйінде қалдырыңыз, жараны таңғышпен жабыңыз * көтеруге қол верх !Мойын көктамырларын жарақаттаған кезде жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы қандай? * сау жағынан берік, қысқышты таңғышты жағыңыз * тығыз қысым таңғышын жағыңыз * саусақпен басу ыдысын қолданыңыз * жараны қолда бар құралдармен тығындау * мойынға турникетті жағыңыз !Жараға қатысты артериялық турникет қалай қолданылады * жарадан жоғары * жарадан төмен * қабаттасу деңгейі маңызды емес * таңғыштың үстіне тікелей жараға жағуға болады * жараға !Артериялық қан кету кезінде турникетті қолданудың ең ұзақ уақыты қандай? * қыста 1,5 сағат, жазда 2 сағат ,30 минуттан кейін 1-2 минут үзіліс * жазда 30 минут – 1 сағат, 30 минуттан кейін 1-2 минут үзіліс * қыста 30 минуттан артық емес, 15 минуттан кейін 1-2 минутқа үзіліс * 2-2,5 сағатқа, 30 минуттан кейін 1-2 минутқа үзіліс * қыста 2,5 сағат, жазда 2,5 сағат ,30 минуттан кейін 1-2 минут үзіліс !Артериялық турникетті дұрыс қолдану критерийі? * қан тоқтату * қолданылған турникеттен төмен цианоз * жгуттан жоғары артерияларда пульсацияның болмауы * жгуттан жоғары және төмен артерияларда әлсіз пульсацияны сақтау * тері жабындарының гипотермиясы !III дәрежелі шок үшін қандай қан қысымы тән? * төмен 60 мм рт.ст. Б. * 60-80 мм рт.ст. Б. * 90-100 мм рт.ст. Б. * 100-120 мм рт.ст. Б. * 120-140 мм рт.ст. Б. !І дәрежелі шок үшін қандай қан қысымы тән? * 80-90 мм рт.ст. Б. * төмен 60 мм рт.ст. Б. * 60-80 мм рт.ст. Б. * 100-120 мм рт.ст. Б. * 120-140 мм рт.ст. Б. !Анафилактикалық шок клиникасы тән бе? * төмен қан қысымы * жоғары қан қысымы * жүректің айқын үні * экспираторлық ентігу * тері жабындарының гиперемиясы !Жедел асқынбаған аппендицитке симптом тән емес пе? * Мерфи * Ровзинга * Кострома * үлгілі * Бартомье-Михельсон !Жедел аппендицитке қандай симптом тән? * Кохер-Волковича * Мерфи * Кострома * Керте * Боткина !Қатені табыңыз. Қан айналымын тоқтатудың тікелей себебі? * пароксизмальды суправентрикулярлық тахикардия * фибрилляция және атриальды діріл * қарыншалық фибрилляция * электромеханикалық диссоциация * асистолия !Сыртқы жүрек массажының тиімділігін көрсететін сенімді белгі қандай? * каротид артериясында пульстің пайда болуы <вариант> оқушылардың тарылуы * тері цианозын азайту * мәйіт дақтарының болуы * құрғақ көз склерасы !Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізудің сенімді көрсеткіші болып табылады ма? * каротид артериясында пульстің болмауы * тыныс алудың патологиялық түрі * сананың қысқа мерзімді жоғалуы * диффузды тері цианозы * анизокория !Жедел тыныс жетіспеушілігінің ең алғашқы белгісі * ентігу * диффузды цианоз * мойын веналарының ісінуі * тахикардия * тұншығу !Өкпе қан кетуіне тән белгіні табыңыз? * қызыл қан, көбік * қою қызыл түсті қанның бөлінуі
|
|||
|