появление антител к обкладочным клеткам 5 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 11Следующая ⇒

~1) хронический гастрит

~2) язвенная болезнь желудка

=3) язвенная болезнь 12-перстной кишки

~4) холецистит

~5) панкреатит}

377. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПИЛОРОСТЕНОЗА СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ{

~1) рвота, приносящая облегчение

~2) истощение и обезвоживание

~3) тетания

=4) диарея

~5) шум "плеска"}

378. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ{

~1) холинолитики

=2) симпатомиметики

~3) полусинтетические пенициллины

~4) Н2-гистаминовые блокаторы

~5) висмутсодержащие препараты (де-нол) }

379. ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ {

~1) стеноз привратника

~2) перфорация

~3) кровотечение

~4) пенетрация

=5) озлокачествление}

380. РЕШАЮЩИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА{

~1) дуоденальное зондирование

=2) УЗИ

~3) холецистография

~4) рентгеноскопия желудка

~5) ретроградная панкреато-холангиография}

381.ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ{

~1) симптом Кера

~2) симптом Ортнера

~3) симптом Василенко - Лепене

~4) симптом Мюсси

=5) симптом Мюссэ}

382. ДЛЯ БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В ФАЗЕ РЕМИССИИ ХАРАКТЕРНО{

~1) смена поносов запорами

~2) изжога

~3) боли в левом подреберье

=4) плохая переносимость жирной пищи

~5) ничего из перечисленного}

383.У 50-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ВОЗНИК ОЧЕРЕДНОЙ ПРИСТУП ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ПОКАЗАН ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА{

~1) атропин

~2) папаверин

~3) нитроглицерин

=4) морфин

~5) анальгин}

384. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХОЛАНГИТА{

~1) боли в правом подреберье после приема жирной пищи, тошнота, рвота

~2) приступ болей в правом подреберье с развитием желтухи, появлением обесцвеченного кала, темной мочи

~3) кратковременная боль в эпигастрии, рвота, понос

=4) фебрильная температура с ознобом, увеличение печени, желтуха, лейкоцитоз

~5) тупые боли в правом подреберье, отрыжка горечью}

385. БОЛЬНОЙ 38 ЛЕТ. В ТЕЧЕНИЕ ГОДА БЕСПОКОЯТ ТУПЫЕ, НОЮЩИЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ЧУВСТВО РАСПИРАНИЯ, ЗАПОР. ОБЪЕКТИВНО БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА БЕЗ ОТКЛОНЕНИЙ ОТ НОРМЫ. ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОМ ЗОНДИРОВАНИИ ПОРЦИЯ В НЕ ПОЛУЧЕНА. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ХОРОШО ЗАПОЛНЕН КОНТРАСТОМ, ПОСЛЕ ПРИЕМА 2 ЯИЧНЫХ ЖЕЛТКОВ НЕ СОКРАТИЛСЯ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ{

~1) хронический холецистит в стадии обострения

=2) дискинезия желчных путей гипотонического типа

~3) хронический холангит

~4) дискинезия желчных путей гипертонического типа

~5) хронический персистирующий гепатит}

386. БОЛЬНАЯ 60 ЛЕТ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЕТ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМИ ПРИСТУПАМИ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ. ПРИ ПЕРОРАЛЬНОЙ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ МНОЖЕСТВО КОНКРЕМЕНТОВ. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО{

~1) спазмолитики

~2) b-блокаторы

~3) антибиотики

~4) холеретики

=5) холекинетики}

387. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ СЫВОРОТКИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ ВСЕХ СОСТОЯНИЯХ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ{

~1) разрыва панкреатической кисты

=2) хронической застойной сердечной недостаточности

~3) внематочной беременности

~4) свинки

~5) острого панкреатита}

388. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ В ДИАГНОСТИКЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ{

~1) лейкоцитоз

~2) уровень аминотрансфераз крови

=3) уровень амилазы крови и мочи

~4) уровень щелочной фосфатазы

~5) гипергликемия}

389. СРЕДСТВО, ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ ПОДАВЛЕНИЯ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ{

~1) альмагель

~2) платифиллин

~3) фестал

=4) трасилол

~5) мезим}

390.ДЛЯ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ{

~1) интенсивная желтуха с зудом

~2) увеличение желчного пузыря

~3) увеличение активности щелочной фосфатазы

=4) появление желтухи после приступа болей

~5) гипергликемия}

391. БОЛЬНАЯ 21 ГОДА, ЖАЛОБЫ НА ПЕРИОДИЧЕСКОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГО ВДОХА, ПРИСТУПЫ КОЛИКООБРАЗНЫХ БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ЧАСТЫМ ЖИДКИМ СТУЛОМ, СОДЕРЖАНИЕМ ОБИЛИЯ СЛИЗИ. ПРИСТУПЫ ПРОВОЦИРУЮТСЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ. ПРИ ОСМОТРЕ: БОЛЬНАЯ ОБЫЧНОГО ПИТАНИЯ, ПАЛЬПИРУЕТСЯ СПАЗМИРОВАННАЯ СИГМОВИДНАЯ КИШКА. РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ - ПАТОЛОГИИ НЕ ОТМЕЧЕНО. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ{

~1) болезнь Крона

~2) хронический энтероколит

=3) синдром раздраженной толстой кишки

~4) пищевая токсикоинфекция

~5) неспецифический язвенный колит}

392. ПРИЧИНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ{

~1) холедохолитиаз

~2) стриктура Фатерова соска

~3) рак головки поджелудочной железы

~4) ничего из перечисленного

=5) все вышеназванное}

393. ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА, РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ И ДРУГИХ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАРАКТЕРНО{

=1) повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ

~2) повышение уровня ЩФ, g-глютаматтранспептидазы, повышение b-липопротеидов, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия

~3) снижение уровня холинэстеразы, протромбина, общего белка и особенно альбуминов, холестерина, гипербилирубинемия

~4) повышение уровня g-глобулинов, изменение белково-осадочных проб, повышение уровня иммуноглобулинов

~5) повышение уровня щелочной фосфатазы, снижение уровня холинэстеразы, повышение уровня g-глобулинов, гипербилирубинемия}

394. ПРИЗНАК, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТЛИЧИТЬ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ{

~1) желтуха

~2) бугристая печень

~3) повышение уровня аминотрансфераз

=4) отсутствие в крови a-фетопротеина

~5) повышение уровня билирубина}

395.У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ ПОРТАЛЬНЫЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ СО СПЛЕНОМЕГАЛИЕЙ. В АНАЛИЗЕ КРОВИ: НВ - 90 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 2,5 МЛН, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3,5 ТЫС, ТРОМБОЦИТЫ - 74 ТЫС. ФОРМУЛА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ЧЕМ ОБЪЯСНИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ{

~1) гемолизом

~2) кровопотерей из расширенных вен пищевода

=3) гиперспленизмом

~4) нарушением всасывания железа

~5) синдромом холестаза}

396. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ{

~1) болевой синдром

~2) диспептический синдром

~3) астеновегетативный синдром

=4) выраженный синдром печеночно-клеточной недостаточности

~5) увеличение печени}

397. ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА КОЖНЫЙ ЗУД. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 3 ЛЕТ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА ПЛОТНАЯ УВЕЛИЧЕННАЯ ПЕЧЕНЬ, ВЫСТУПАЮЩАЯ ИЗ-ПОД КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 10 СМ. БИЛИРУБИН - 96 МКМОЛЬ/Л, ПРЯМОЙ - 80 МКМОЛЬ/Л, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА - 400 ЕД, АЛТ - 86 ЕД. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ{

~1) портальный цирроз печени

~2) хронический активный гепатит

~3) гемолитическая желтуха

=4) билиарный цирроз печени

~5) острый вирусный гепатит}

398. ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, СПЛЕНОМЕГАЛИЯ И МЕЛЕНА ВЫЗЫВАЮТ ПОДОЗРЕНИЕ{

~1) на кровоточащую язву 12-перстной кишки

=2) на кровоточащие вены пищевода при циррозе печени

~3) на тромбоз мезентериальной артерии

~4) на неспецифический язвенный колит

~5) на кровоточащие язвы желудка}

399. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ВЫРАЖЕН В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ{

~1) наследственный сфероцитоз

~2) синдром Жильбера

=3) хронический вирусный гепатит с выраженной активностью

~4) желчно-каменная болезнь

~5) цирроз печени}

400. У БОЛЬНОГО С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ УХУДШИЛОСЬ СОСТОЯНИЕ: ПОЯВИЛАСЬ СОНЛИВОСТЬ, СПУТАННОЕ СОЗНАНИЕ, УСИЛИЛАСЬ ЖЕЛТУХА, УМЕНЬШИЛАСЬ В РАЗМЕРАХ ПЕЧЕНЬ, ИЗО РТА СЛАДКОВАТЫЙ ЗАПАХ. ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ БОЛЬНОЙ ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, ДЫХАНИЕ КУССМАУЛЯ, АРЕФЛЕКСИЯ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ РАЗВИЛОСЬ У БОЛЬНОГО{

~1) холестаз

=2) печеночная кома

~3) желудочно-кишечное кровотечение

~4) портальная гипертензия

~5) гепато-ренальный синдром}

401.ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ КЛАССИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИММУНОДЕПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ{

~1) вторичный билиарный цирроз

=2) хронический гепатит высокой активности

~3) хронический гепатит минимальной активности

~4) новообразование печени

~5) ни одно из перечисленных состояний}

402. БОЛЬНОЙ 33 ЛЕТ 5 ЛЕТ НАЗАД ПЕРЕНЕС ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ. ПРИ ОСМОТРЕ: ИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА НЕЗНАЧИТЕЛЬНО, МЯГКАЯ, БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ. СЕЛЕЗЕНКА НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ. В КРОВИ: ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 36,6 МКМОЛЬ/Л, НЕПРЯМОЙ - 31,5 МКМОЛЬ/Л, АСТ, АЛТ, ЩФ В НОРМЕ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ{

~1) хронический вирусный гепатит с выраженной активностью

~2) холангит

~3) цирроз печени

=4) постгепатитная гипербилирубинемия

~5) хронический холестатический гепатит}

403. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА{

~1) вирусный гепатит в анамнезе

=2) данные гистологического исследования печени

~3) выявление в сыворотке крови австралийского антигена

~4) периодический субфебрилитет, иктеричность, боли в правом подреберье, умеренная гепатомегалия

~5) выявление в сыворотке a-фетопротеина}

404. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ{

~1) раннее развитие желтухи и позднее портальной гипертензии

~2) раннее поражение ЦНС

=3) раннее развитие портальной гипертензии и позднее желтухи и печеночной недостаточности

~4) наличие антимитохондриальных антител и увеличение активности ЩФ

~5) пигментация кожи и увеличение уровня железа в крови}

405. ДЛЯ КАКОГО ВИДА ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНА ТОЛЬКО ПРЯМАЯ (КОНЪЮГИРОВАННАЯ) ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ{

~1) гемолитическая

~2) печеночно-клеточная

=3) при внепеченочном холестазе

~4) при внутрипеченочном холестазе

~5) при нарушении захвата и связывания билирубина}

406. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЯМОГО И НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА{

~1) наследственный сфероцитоз

~2) синдром Жильбера

~3) холедохолитиаз

=4) хронический гепатит

~5) опухоль pancreas}

407. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ О ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ{

~1) бромсульфалеиновой пробы

~2) уровня g-глобулинов

~3) уровня аминотрансфераз

=4) уровня ЩФ

~5) уровня кислой фосфатазы}

408. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОТЛИЧАЕТСЯ{

~1) наличием цитолитического синдрома

~2) наличием холестатического синдрома

=3) наличием портокавальных и кава-кавальных анастомозов

~4) наличием синдрома холемии

~5) наличием паренхиматозной желтухи}

409. ЗАСТОЮ ЖЕЛЧИ СПОСОБСТВУЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ{

~1) нарушение ритма питания

=2) диарея

~3) беременность

~4) малая физическая активность

~5) психоэмоциональные факторы}

410. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА БОЛЬНЫМ{

~1) с непереносимостью жиров

~2) после вирусного гепатита

=3) с аллергией к йоду

~4) с желчнокаменной болезнью

~5) в любом из перечисленных случаев}

411.ПОД ВЛИЯНИЕМ КАКИХ СРЕДСТВ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА УВЕЛИЧИВАЕТ СЕКРЕЦИЮ СОКА И БИКАРБОНАТОВ{

~1) холецистокинина

=2) секретина

~3) атропина

~4) молока

~5) аскорбиновой кислоты}

412. ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПАНКРЕАТИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО{

~1) при язвенной болезни

=2) при холелитиазе

~3) при постгастрорезекционном синдроме

~4) при хроническом колите

~5) при лямблиозе}

413.ПРИ УГРОЗЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ В ДИЕТЕ{

~1) углеводы

=2) белки

~3) жиры

~4) жидкость

~5) минеральные соли}

414.В БОРЬБЕ С БОЛЬЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СРЕДСТВА, КРОМЕ{

~1) новокаина

~2) фентанила

~3) баралгина

=4) морфия

~5) анальгина}

415. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ ТЕСТ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА{

~1) секретин-панкреозиминовый тест

~2) сцинтиграфия поджелудочной железы

~3) определение жира в кале

~4) все перечисленные методы

=5) ни один из перечисленных}

416. ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ{

~1) атропин

=2) натуральный желудочный сок

~3) альмагель

~4) гастросидин

~5) гистамин}

417. ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИЕЙ{

~1) бетацид

~2) панзинорм

=3) фамотидин

~4) преднизолон

~5) натуральный желудочный сок}

418. ПРЕПАРАТ, БЛОКИРУЮЩИЙ Н2-ГИСТАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ{

~1) димедрол

~2) метацин

~3) альмагель

~4) атропин

=5) фамотидин}

419 .НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ОТДАЛЕННЫМ МЕТАСТАЗОМ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ{

~1) регионарные лимфоузлы

~2) печень

=3) вирховская железа

~4) дугласово пространство

~5) легкие}

420. ДЛЯ ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ЖАЛОБЫ, КРОМЕ{

~1) опоясывающие боли в эпигастрии

~2) боли в левом подреберье с иррадиацией в спину

~3) поносы

=4) рвота, приносящая облегчение

~5) снижение или отсутствие аппетита}

421. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ{

~1) функциональные, воспалительные и склеротические изменения большого дуоденального соска

=2) высокая кислотность желудочного сока

~3) рефлюкс желчи и кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы

~4) проникновение инфекции лимфогенным путем из соседних органов

~5) злоупотребление алкоголем}

422. 30-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ С ПРИСТУПООБРАЗНЫМИ БОЛЯМИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ПРОВЕДЕНА ОРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ. ДИАГНОСТИРОВАНА ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ. КАКОЙ ИЗ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПОЗВОЛИЛ ПОДТВЕРДИТЬ ДАННЫЙ ДИАГНОЗ{

~1) снижение концентрационной функции желчного пузыря

~2) "неконтрастируемый" желчный пузырь

~3) деформация желчного пузыря

~4) недостаточное сокращение увеличенного желчного пузыря

=5) ускоренное и сильное сокращение желчного пузыря}

423.БОЛЬНОЙ 39 ЛЕТ НАБЛЮДАЛСЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ ОКОЛО 2 ЛЕТ ПО ПОВОДУ БОЛЕЙ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ПРИСТУПООБРАЗНОГО ХАРАКТЕРА, ВОЗНИКАЮЩИХ ПОСЛЕ ПРИЕМА ЖИРНОЙ И ЖАРЕНОЙ ПИЩИ, КУПИРУЮЩИХСЯ ИНЪЕКЦИЕЙ АТРОПИНА. ЖЕЛТУХИ, ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА НЕ ОТМЕЧАЛОСЬ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В АНАЛИЗАХ КРОВИ И МОЧИ ОТКЛОНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ: ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ХОРОШО ЗАПОЛНЕН КОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВОМ, ПОСЛЕ ПРИЕМА ЯИЧНЫХ ЖЕЛТКОВ СОКРАТИЛСЯ БОЛЕЕ ЧЕМ НА 2/3. ТЕНЕЙ КОНКРЕМЕНТОВ НЕ ОБНАРУЖЕНО. РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ{

~1) хронический панкреатит

~2) дискинезия желчных путей гипокинетического типа

~3) хронический холецистит в стадии обострения

=4) дискинезия желчных путей гиперкинетического типа

~5) хронический холецистит, ремиссия}

424. ВСЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МИКРОНОДУЛЯРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, КРОМЕ{

=1) набухание шейных вен

~2) спленомегалия

~3) телеангиоэктазии

~4) гинекомастия

~5) асцит}

425. МУЖЧИНА 31 ГОДА ЗАБОЛЕЛ ОСТРО. 5 ДНЕЙ НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТА, АНОРЕКСИЯ, ОТРЫЖКА ВОЗДУХОМ. ЗЛОУПОТРЕБЛЯЛ АЛКОГОЛЕМ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА, ТРЕМОР РУК, СУБИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИИ. ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА НА 3 СМ, КРАЙ ПЛОТНЫЙ, ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ{

~1) острый вирусный гепатит

~2) калькулезный холецистит

=3) острый алкогольный гепатит

~4) медикаментозный гепатит

~5) рак печени}

426. ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ{

~1) сосудистые звездочки, гинекомастия, увеличение печени

~2) спленомегалия

~3) макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В12

=4) тромбоцитоз}

427.ПРИЧИНОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ У БОЛЬНОГО ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ{

~1) кровотечение из варикозных вен пищевода

~2) прием тиазидовых диуретиков

~3) длительный прием барбитуратов

~4) ни одна из перечисленных причин

=5) все перечисленное}

428. ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА, РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПРИ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАРАКТЕРНО{

=1) повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ

~2) повышение уровня ЩФ

~3) снижение уровня протромбина

~4) изменение белково-осадочных проб

~5) положительная реакция Кумбса}

429. ГЛАВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С ВЫРАЖЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОТ ПРОЧИХ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ{

~1) значительное увеличение печеночных ферментов

=2) гистологические изменения

~3) иммунологические показатели

~4) гепатомегалия

~5) желтуха}

430. В ДИАГНОСТИКЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ РЕШАЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ{

~1) уровень альбуминов

~2) уровень билирубина

~3) тимоловая проба

=4) гистологические изменения}

431. СИМПТОМ, РАНО ПОЯВЛЯЮЩИЙСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ{

~1) кровоточивость десен

~2) увеличение селезенки

=3) кожный зуд

~4) повышение АСТ и АЛТ

~5) снижение уровня холинэстеразы}

432. ЭФФЕКТИВНАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ВЫРАЖЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ{

~1) глюкокортикоиды и липоевая кислота

~2) декарис и интерферон

~3) делагил и витамины группы В

~4) глютаминовая кислота и декарис

=5) глюкокортикоиды и азатиоприн}

433. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ О ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ{

~1) увеличение уровня g-глобулинов

~2) снижение уровня липопротеидов

=3) повышение ЩФ

~4) повышение уровня АСТ и АЛТ

~5) снижение уровня кислой фосфатазы}

434. АСЦИТ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ОБРАЗУЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ{

~1) вторичного гиперальдостеронизма

~2) гипоальбуминемии

~3) портальной гипертензии

=4) всего перечисленного

~5) ничего из перечисленного}

435. СИНДРОМ, РАНО ПОЯВЛЯЮЩИЙСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ{

~1) диспепсический

~2) астенический

~3) портальная гипертензия

=4) холестаз

~5) печеночная недостаточность}

436. ГЕПАТОМЕГАЛИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ{

~1) острых гепатитах

~2) хронических гепатитах

~3) циррозах печени

~4) болезнях накопления

~5) болезнях крови

=6) при всех вышеперечисленных состояниях}

437.ГИПЕРСПЛЕНИЗМ - ЭТО{

~1) увеличение селезенки

~2) обязательное увеличение селезенки, сопровождающееся усилением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов

=3) состояние, сопровождающееся увеличением селезенки с усилением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов}

438. ДЛЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО{

~1) повышение уровня только непрямого билирубина

~2) повышение уровня только прямого билирубина

=3) повышение уровня обеих фракций в зависимости от преобладания механизма обмена билирубина в печени}

439. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ{

~1) азатиоприн

~2) эссенциале

=3) интерферон α

~4) гептрал

~5) преднизолон }

440. ВИРУС, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АССОЦИИРОВАННЫЙ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ НАРКОТИКОВ{

~1) НВV

=2) НСV

~3) НDV+ HBV

~4) HGV

~5) нет четкой закономерности}

441. ПРЕПАРАТ, СНИЖАЮЩИЙ РЕФЛЮКС {

~1) атропин

~2) метацин

=3) мотилиум

~4) гордокс

~5) папаверин}

442. В КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, СОПРОВОЖДАЮЩЕГОСЯ ГИПЕРАМИЛАЗЕМИЕЙ, НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ВКЛЮЧАТЬ{

~1) баралгин

~2) трасилол (гордокс, контрикал)

~3) блокаторы Н₂ -рецепторов гистамина

~4) жидкие антациды

=5) фестал}

443. К ИНДИКАТОРНЫМ ФЕРМЕНТАМ ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТ{

=1) ЛДГ, АСТ, АЛТ, альдолаза

~2) фруктозо-1-6-дифосфатальдолаза

~3) церулоплазмин

~4) холинэстераза

~5) урокиназа}

444. БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПЕЧЕНИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОТМЕЧАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, ПРИ{

~1) застойной печени

=2) острых гепатитах, хронических заболеваниях печени в период активности

~3) циррозах печени

~4) хроническом персистирующем гепатите}

445. ВЕДУЩИМИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ{

~1) гиперсекреция соляной кислоты

~2) дуоденит

=3) заболевания желчного пузыря

~4) хеликобактерная инфекция

~5) курение}

446. ПЕНЕТРАЦИЮ ЯЗВЫ ПОДТВЕРЖДАЮТ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ{

~1) появление ночных болей

~2) уменьшение ответной реакции на антациды

~3) появление болей в пояснице

~4) усиление болей и изменение характерного ритма

=5) мелена}

447. ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВИДОВ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ВЫШЕ РИСК ЕЕ ПЕРЕДАЧИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ{

=1) HBV

~2) HCV

~3) HGV}

448. КРИТЕРИЙ, НЕХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ФУНДАЛЬНОГО ГАСТРИТА С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ{

~1) может быть тип А

=2) ассоциирован с Helicobacter pylori

~3) последствие воздействия эндогенных факторов

~4) аутоиммунный характер поражения}

449. К МАРКЕРАМ НАРУШЕНИЯ СИНТЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ОТНОСИТСЯ{

~1) АлТ

~2) АсТ

~3) ЛДГ

~4) щелочная фосфатаза

=5) холинэстераза}

450. ОСНОВНЫМ лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является{

~1) лейкоцитоз

~2) уровень аминотрансфераз крови

=3) уровень амилазы крови и мочи

~4) уровень щелочной фосфатазы

~5) гипергликемия

451. для подавления активности ферментов поджелудочной железы применяется{

~1) фосфалюгель

~2) платифиллин

~3) сандостатин

=4) трасилол

~5) квамател}

452. Больная 44 лет жалуется на интенсивные боли в верхней половине живота с иррадиацией в левое подреберье, снижение аппетита, отрыжку, тошноту. Подобные боли повторяются 1 - 2 раза в год. Четыре года назад оперирована по поводу желчно-каменной болезни. Через 6 месяцев впервые возник подобный приступ, который сопровождался появлением диареи и увеличением уровня диастазы мочи. При повторной лапаротомии камней в желчных ходах не обнаружено. При обследовании: болезненность в точке ДеЖардена и зоне Мейо-Робсона. Анализ крови: лейкоциты - 9,7·10⁹, формула не изменена, СОЭ 25 мм/час. Ваш диагноз{

~1) хронический гепатит, обострение

=2) хронического панкреатит, обструктивный, обострение

~3) язвенная болезнь 12 перстной кишки, обострение

~4) хронического кальцифицирующий панкреатит, обострение}

453. увеличивает секрецию сока и бикарбонатов в поджелудочной железе{

~1) холецистокинин

=2) секретин

~3) гастрин

~4) соматостатин}

454. Рецидивирующую форму хронического панкреатита характеризуют{

=1) постоянные боли с отсутствием выраженной ремиссии

~2) раннее и быстрое развитие недостаточности функции поджелудочной железы

~3) стертая клиническая картина

~4) ничего из перечисленного}

455. В борьбе с болью при ХП нельзя применять{

~1) кетонал

~2) трамадол

~3) баралгин

=4) морфий}

456. из перечисленных тестов в диагностике хронического панкреатита используется{

~1) секретин-панкреозиминовый тест

~2) сцинтиграфия поджелудочной железы

~3) определение жира в кале

=4) все перечисленные методы

~5) ни один из перечисленных}

457. симптом, наиболее характерный для обострения хронического панкреатита{

~1) рвота

~2) диарея

~3) слабость

=4) боли в эпигастральной области и левом подреберье

~5) запоры}

458. Пусковым механизмом для развития хронического панкреатита является{

~1) повышение кислотности желудочного сока

~2) повышение моторики желудочно-кишечного тракта

=3) активация ферментов в ткани поджелудочной железы

~4) повышенная выработка желчи}

459. ВЕДУЩИЙ фактор развиТИЯ кальцифицирующЕЙ формЫ хроническая панкреатита{

~1) наличие кист в поджелудочной железе

=2) злоупотребление алкоголем

~3) желчнокаменная болезнь

~4) тнаследственность

~5) инфицирование вирусом эпидемического паротита}

460.У 53-летнего мужчины, регулярно употребляющего алкоголь и страдающего хроническим рецидивирующим панкреатитом, развилась желтуха, при отсутствии болевого синдрома. При ретроградной панкреатохолангиографии выявлено значительное сужение общего желчного протока. наиболее вероятной причиной желтухи является{

=1) перидуктальный фиброз общего желчного протока вследствие хронического панкреатита

~2) опухоль поджелудочной железы с вовлечением общего желчного протока

~3) воспалительный отек общего желчного протока

~4) стриктура общего желчного протока вследствие холелитиаза}

461. Наиболее важным симптомом в клинической картине хронического панкреатита является{

~1) рвота

~2) изжога

~3) отрыжка

=4) боль

~5) метеоризм}

462. Основной признак, свидетельствующий об обострении хронического панкреатита{

~1) кальцификация поджелудочной железы при УЗИ

~2) повышение эхогенности поджелудочной железы при УЗИ

~3) нарушение толерантности к глюкозе

=4) гиперамилазурия}

463. К СтимуляторАм панкреатической секреции не ОТНОСИтся{

~1) гастрин

~2) секретин

=3) соматостатин

~4) холецистокинин}

464. ПричиноЙ появления желтухи при хроническоМ панкреатитЕ обычно является{

=1) сдавление общего желчного протока головкой поджелудочной железы

~2) повышенный гемолиз

~3) реактивный гепатит

~4) присоединение желчнокаменной болезни

~5) синдром Жильбера}

465. при обострении хронического панкреатита не рекомендовано назначение{

~1) диеты 5П

=2) пищеварительных панкреатических ферментов, содержащих желчь

~3) сандостатина

~4) нгибиторов протеолитических ферментов

~5) антисекреторных препаратов}

466. «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» диагностики хронического панкреатита из нижеперечисленных является{

=1) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

~2) лапароскопия

~3) УЗИ органов брюшной полости

~4) рентгеноскопия желудка с дуоденографией}

467. Показатель, который характеризует инкреторную функции поджелудочной железы{

~1) трипсин

=2) глюкоза

~3) липаза

~4) амилаза

~5) секретин}

468. препарат с наибольшей ферментативной активностью{

~1) фестал

~2) панкреатин

=3) креон

~4) мезим}

469. Согласно Марсельско-римской классификации ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА (1988) различают следующие формы{

~1) кальцифицирующий

~2) обструктивный

~3) фиброзно-индуративный

~4) хронический псевдотуморозный панкреатит

=5) верно 1,2,3}

470. При терапии обострений хронического панкреатита не показано назначение{

~1) кваматела

~2) голодания

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒