Задача 18.. Задача 19.

Задача 18.

В стационар доставлен пострадавший Х., 52 года, с диагнозом: «Резаная проникающая рана живота. Эвентрация кишечника».

Пациент получил во время драки удар ножом в живот.

Пострадавший заторможен, жалуется на сильную боль по всему животу.

Медсестра приемного отделения при осмотре выявила: пострадавший бледен, на передней брюшной стенке имеется рана, из которой выпала петля кишки, выделений кишечного содержимого не выявлено. Пульс 110 уд. в мин., слабый, АД 90 /60 мм.рт.ст.

Пациенту назначено: раствор Рингера 400,0 мл в/в х 1 раз в день.

Задания:

1.Определите проблемы пациента, выделите приоритетную. Сформулируйте цели для решения приоритетной проблемы, составьте план вмешательств.

2. Предоставьте информацию о назначенном лекарственном препарате (кратность, путь введения, побочные эффекты, осложнения).

3. Оформите направление исследование крови на RW.

4. Составьте план мероприятий по профилактике развития спаечной болезни.

Задача 19.

В приемное отделение доставлен пациент Х., 40 лет, с диагнозом: «Отморожение обеих кистей 2 степени»

Жалуется на боль в области обеих кистей, онемение конечностей.

Из анамнеза медсестра выяснила, что пациент находился на морозе без перчаток в течение 2-х часов.

При осмотре выявлено: кожные покровы кистей цианотичны, определяется мраморность кожи, имеются пузыри, наполненные светлым содержимым. Пульс 80 уд.в мин., АД 130/80мм.рт.ст., ЧД 18 в мин., температура 36,9°.

Пациенту назначено: трамадол 1,0мл в/м х 2 раза в день.

Задания:

3. Оформите направление на биохимическое исследование крови.

4. Составьте план мероприятий по профилактике инфицирования раневых поверхностей.

⇐ Предыдущая 4 5 6 7 8910 11 12 13 Следующая ⇒